为何不停从管控人员和社会面查出感染者？吴尊友详解

源自：界面新闻

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原文标题：进口海产品还能不能吃？吴尊友：吃冷链物品感染疫情的风险几乎可以忽略不计

　　10月20日上午，青岛市政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会。青岛市副市长栾新介绍，青岛此次疫情防控工作中找到了完备的证据链，表明新冠病毒可由物传人、可以在冷冻条件下长期存活，此两者为世界首次找到充分的证据链，这两个证明也给青岛市外防输入带来了巨大的压力，因此青岛将把外防输入作为下一步疫情防控的一项非常重要的重点工作。
　　据悉，此次青岛疫情中分离出活病毒是在进口冷冻鳕鱼的外包装上，进口海产品因此受到格外关注。对老百姓来说，进口海产品、肉食品还能不能吃？另据中央纪委国家监委网站同日报道称，中国疾控中心专家指出，新冠病毒以冷链物品为载体具备远距离跨境输入的可能，但其感染风险人群主要为冷链物品从业人员，比如从事冷链产品装卸、加工、销售等的人员，普通公众接触或食用冷链食品的感染风险极低。
　　文章表示，“活病毒、死病毒以及病毒碎片都可以检测出核酸阳性，但其中只有活病毒具有传染性。从298万份中检测出22件核酸阳性，而且没有分离出活病毒，这表明吃冷链物品感染疫情的风险几乎可以忽略不计。”中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友提醒，如果还是不放心，也可以更小心些，比如注意生食熟食分开、案板别混用；接触过海产品、冷冻肉的手，切莫在洗干净之前去触摸嘴巴、口腔、鼻子和眼睛等等。
　　聚焦青岛疫情

源自：第一财经网

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原文标题：吴尊友：无症状感染者在病毒传播中贡献率不到5%

　　“对于无症状感染者的传染期、传播能力、传播贡献，我们现在掌握的数据还非常有限，需要做更多的研究和观察。”吴尊友表示。
　　新冠病毒无症状感染者所具有的传染性逐渐被事实证明，但是其传播力到底如何？在新冠病毒的传递接力赛中，它的贡献有多大？
　　4月2日，国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，从前两天中华流行病学杂志的预印版一篇论文可以看到：平均每个确诊病人能够传播将近3个病人，平均每个无症状感染者能够传播不到1个病人。也就是说，无症状感染者的传播效率约相当于确诊病例的1/3，这是从个体水平来看。其次，从群体水平来看，由无症状感染者传播的病例占总发病人数的构成比只有4.4%，不到5%，也就是说，从群体水平来看，无症状感染者对疫情的扩散贡献是比较小的。
　　这个研究来自宁波疾控中心。研究者共追踪调查了2147名密切接触者，总感染率为6.15%，确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为6.30%和4.11%，差异无统计学意义。
　　吴尊友2日晚间对第一财经记者表示，无症状感染者的传播效率约相当于确诊病例的1/3，这个说法与论文并不冲突。
　　”从论文研究的51个确诊病例可以看出，确诊病例带来了130个后续感染者，而8个无症状感染者带来了6个后续感染者。从新冠病毒传播的贡献上来讲，无症状感染者的贡献率比较少，在这个局部研究中，可以看出，51个确诊病例和8个无症状感染者，后续共出现了136个感染者，其中8个无症状感染者带来了6个，贡献率不到5%”吴尊友对第一财经记者说。
　　同时，吴尊友介绍称，在南方某省开展的一个规模更大的研究显示，1500多名无症状感染者的密切接触者，有7人发病，但是进一步调查分析，发现这7个人不仅与无症状感染者接触了，同时还和确诊病人接触了。也就是说，不能认定它是无症状感染者造成的。这种共同暴露的情况，如果调查不仔细，有可能扩大对无症状感染者传播能力的判断。
　　“对于无症状感染者的传染期、传播能力、传播贡献，我们现在掌握的数据还非常有限，需要做更多的研究和观察。”吴尊友表示。
　　另有一些专家认为，无症状感染者对未来疫情的影响，不仅取决于它的数量，更取决于它的传播力。目前由于样本大小直接影响其统计学差异的显著性，所以对于无症状感染者的传播力，仍待大样本的研究结果来支撑。

源自：界面新闻

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原文标题：中国疾控中心专家吴尊友：无症状感染者造成流行的可能性很小
⊙记者：梁宙

　　2020年4月2日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，有研究表明无症状感染者传播效率约相当于确诊病例的1/3，无症状感染者对疫情扩散的贡献比较小。
　　据国家卫健委发布数据显示，4月1日0时～24时，各省（区、市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者55例，其中境外输入17例；当日转为确诊病例9例，全部为境外输入；当日解除医学观察338例，其中来自境外输入12例。尚在医学观察无症状感染者1075例，其中境外输入226例。
　　4月1日起，国家卫健委将在每日疫情通报中公布无症状感染者报告、转归和管理情况。国家卫健委疾控局监察专员王斌介绍，目前无症状感染者的报告、流行病学调查和密切接触者以及确诊病例的要求是基本一致的。各级各类医疗卫生机构一旦发现了无症状感染者，要求在两个小时之内进行网络直报，同时在24小时之内完成流行病学调查。对发现的无症状感染者，采取14天的集中医学观察，原则上连续两次标本核酸检测阴性才可以解除隔离。
　　“为了进一步加强对无症状感染者的监测，我们还要加大针对性筛查力度，将监测范围扩大到已经发现的病例和无症状感染者的密切接触者、聚集性疫情、重点地区和重点人群的主动筛查。同时，我们还将发挥社区、发热门诊的监测作用，根据病例线索，做好传染源追踪管理，通过提高监测的敏感性，及时发现无症状感染者，并及时采取集中隔离措施。”王斌说。
　　当前学界对无症状感染者传播力的问题说法不一。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在新闻发布会上表示，宁波市疾控中心日前针对确诊病人的密切接触者和无症状感染者的密切接触者对照分析发现，“从个体水平来看，平均每个确诊病人能够传播将近3个病人，平均每个无症状感染者能够传播不到1个病人，无症状感染者的传播效率约相当于确诊病例的1/3；从群体水平来看，由无症状感染者传播的病例占总发病人数的构成比只有4.4%，说明无症状感染者对疫情扩散的贡献是比较小的。”
　　吴尊友还透露，南方某省开展的一个规模更大的研究显示，1500多名无症状感染者的密切接触者中，有7人发病，但是进一步调查分析，发现这7个人不仅与无症状感染者接触了，同时还和确诊病人接触了。也就是说，不能认定它是无症状感染者造成的。
　　“这种共同暴露的情况，如果调查不仔细，有可能扩大对无症状感染者传播能力的判断。所以目前对于无症状感染者的传染期、传播能力、传播贡献，我们掌握的数据还非常有限，需要做更多的研究和观察。”吴尊友说。
　　不过，吴尊友强调，所有无症状感染者一定是与确诊病人有过接触史的，或者他去过正在发生疫情的流行区，已经发生过流行但确诊病例已清零两周以上的地区，不会无缘无故突然出现无症状感染者，“我们现在的措施，应该说能够及时发现，及时控制无症状感染者，由无症状感染者造成流行的可能性很小，不会造成社会层面的扩散。”
　　目前国外输入的无症状感染者情况比较受人关注。吴尊友表示，对入境人员我们主张执行集中隔离观察，不主张、不支持居家隔离。这是因为入境人员有些人现在没有症状，在观察期间可能会出现症状并发病。由于潜伏后期已经有传染性，如果入境人员在家庭中进行隔离，和家庭成员有生活接触，当出现症状时，这种传播已经发生，即使很快采取措施，也来不及了。
　　“对于集中隔离来说，过去一段时间我们已经总结了一整套措施和管理办法，有能力对所有入境人员进行隔离观察，也有能力及时发现隔离人员中的患者，应该说集中隔离能够防止输入病例造成的社会扩散，不会引起我国社会层面的再次流行。”吴尊友表示。

源自：澎湃新闻

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原文标题：吴尊友谈无症状感染者：研究称传播效率约确诊病例的1/3

　　4月2日下午，国务院联防联控机制举行新闻发布会，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友对无症状感染者对疫情带来的影响作出说明。

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　　吴尊友介绍，无症状感染者，指的是通过核酸检测阳性但是没有任何临床症状的感染者，前两天中华流行病学杂志的预印版有一篇文章，该文章研究由宁波疾控中心开展，对确诊病人的密切接触者和无症状感染者的密切接触者进行观察，来查看这两组人当中的发病情况。
　　吴尊友提出，这个研究有两个非常重要的公共卫生意义的提示：第一，他们发现，平均每个确诊病人能够传播将近3个病人，平均每个无症状感染者能够传播不到1个病人。也就是说，无症状感染者的传播效率约相当于确诊病例的1/3，这是从个体水平来看。
　　第二，从群体水平来看，由无症状感染者传播的病例占总发病人数的构成比只有4.4%，不到5%。也就是说，从群体水平来看，无症状感染者对疫情的扩散贡献是比较小的，这是宁波的一个局部研究。
　　除宁波外，还有其他省也做了一些调查，在南方某省开展的一个规模更大的研究显示，1500多名无症状感染者的密切接触者，有7人发病，但进一步调查分析，发现这7个人不仅与无症状感染者接触了，同时还和确诊病人接触了。也就是说，不能认定它是无症状感染者造成的。这种共同暴露的情况，如果调查不仔细，有可能扩大对无症状感染者传播能力的判断。
　　吴尊友表示，对于无症状感染者的传染期、传播能力、传播贡献，我们现在掌握的数据还非常有限，需要做更多的研究和观察，以便对这样的现象有更多的了解和认识。
　　“但有一点我要提醒大家，无症状感染者是怎么产生的？所有的无症状感染者一定是与确诊病人有过接触史的，或者他去过正在发生疫情的流行区。”吴尊友说，“对于已经发生过流行但确诊病例已清零两周以上的地区，不会无缘无故突然出现无症状感染者。我们现在的措施，应该说能够及时发现，及时控制无症状感染者，由无症状感染者造成流行的可能性很小，不会造成社会层面的扩散。”
　　问及对于无症状感染者是否有有效的应对手段，国家卫生健康委疾控局监察专员王斌表示，目前无症状感染者的报告、流行病学调查和密切接触者管理的要求和确诊病例是基本一致的，各级各类医疗卫生机构一旦发现无症状感染者，要求在两个小时之内进行网络直报，同时在24小时之内完成流行病学调查，对发现的无症状感染者，采取14天的集中医学观察，原则上连续两次标本核酸检测阴性才可以解除隔离。
　　王斌称，为了进一步加强对无症状感染者的监测，还要进一步加大针对性筛查力度，将监测范围进一步扩大到已经发现的病例和无症状感染者的密切接触者、聚集性疫情、重点地区和重点人群的主动筛查。同时还将发挥社区、发热门诊的监测作用，根据病例线索，做好传染源追踪管理，通过提高监测的敏感性，及时发现无症状感染者，并及时采取集中隔离措施。对发现的无症状感染者要及时开展流行病学调查，查清他们的来源，并公开透明地发布相关信息。
　　当天公布的数据显示，4月1日0至24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者55例，其中境外输入无症状感染者17例；当日转为确诊病例9例（境外输入转为确诊9例）；当日解除医学观察338例（境外输入解除医学观察12例）。尚在医学观察无症状感染者1075例（境外输入226例）。

源自：中国新闻网

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原文标题：吴尊友解读疫情防控：如何看待无症状感染者？全球疫情拐点何时到来？

⊙作者：张尼

　　新冠肺炎疫情在全球肆虐，已经导致数万人病亡。面对这场全球性的突发公共卫生事件，公众在积极防控的同时，也对疫情的未来走势充满担忧。
　　无症状感染者有多强的传染性？全球疫情拐点何时到来？病毒会从人类社会销声匿迹吗？
　　针对外界关心的一系列问题，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友4月1日做客中新网视频访谈，为公众答疑解惑。

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4月1日，吴尊友做客中新网连线《欧洲时报》、日本《东方新报》的视频访谈。
　　无症状感染者有多强的传染性？
　　4月1日起，国家卫健委开始在每日疫情通报中公布无症状感染者数据。
　　近期，越来越多的无症状感染者出现，使得公众神经再度紧绷。无症状感染者有多强的传染性？是否会引发国内疫情的反弹？
　　对于上述问题，吴尊友分析称，无症状感染者的定位首先是一名感染者，感染者就携带有新冠病毒，就有可能造成传播。
　　但他强调，感染者的传染性取决于病毒的量，体内复制病毒越多，出现症状的可能性就大。没有出现症状，也和病毒含量少有一定关系。病毒量少，传播风险就会小。
　　此前有研究已经发现，无症状感染者对二代病例的贡献率约在2%到4%，也就是说，无症状感染者传播对疫情的总体贡献率非常小，不到5%。
　　此外，吴尊友认为，如果没有去过新冠肺炎流行的地方，近两周实施居家隔离、也没有和别人接触，可以判定不可能是一个无症状感染者。另外，一个人在大街上要碰到一个无症状感染者的机会，也基本是零。
　　吴尊友强调，现在全球疫情在上升，输入的疫情是中国现在最主要的挑战。经过前几个月防控积累的经验，已经构造了较完善的防控体系，这使得密切接触者能够被及时发现，并对其进行跟踪观察。
　　“我们有一整套防控措施，即使出现了无症状感染者，也都在掌控之内，即使有个别的也不会造成传播扩散。”他表示。

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吴尊友做客中新网连线《欧洲时报》、日本《东方新报》的视频访谈。
　　全球疫情拐点何时到来？
　　美国约翰斯·霍普金斯大学的最新数据显示，全球新冠肺炎确诊病例已突破93万例，累计死亡病例超4.6万例。
　　“过去5周，我们见证了新增确诊病例几乎呈指数级的增长。过去一周，死亡人数增加了一倍以上。新冠肺炎确诊病例将在几天内突破百万，并有5万人死亡。”世界卫生组织总干事谭德塞1日在发布会上表示。
　　疫情在全球肆虐，面对庞大的确诊感染人数，人们最关心的就是疫情拐点何时会出现。
　　对此，吴尊友分析称，目前，对于全球的疫情拐点研判，仍存在难度，难点体现在两方面：一是目前只知道各个国家报告的确诊病例数，但是不知道这些报告的病人具体发病时间；二是各个国家采取措施、政策都不一样，且政策的落实也不一样，很难判断政策措施什么时候产生效果。
　　“对于全球总体疫情预判比预测一个国家的疫情难得多，但我们还可以做一个基本的近期判断，在未来一周，疫情在全球还是呈一个上升的态势。”吴尊友强调。

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资料图：意大利都灵维托里奥广场露天咖啡馆客人寥寥。
　　海外如何做好疫情防控？
　　国内疫情蔓延得到遏制，但对于大量的海外华人华侨来说，境外飙升的确诊病例数字让他们感到担忧。
　　在海外又该如何做好防控？
　　“首先是尊重疾病预防的规律，尊重地方政府、卫生行政部门对防控　　全局的安排，积极配合当地政府。”
　　吴尊友表示，不建议也不鼓励为了规避疫情回到国内，因为在旅行途中面临的风险不比留在当地低。
　　另外他还强调，在疫情防控期间，应该按照已经总结的一些经验、防治措施执行。例如：备足食物和用品，尽量不出门，居家工作或者居家隔离；如果必须要出门，一定要戴口罩；保持和其他人的距离；居家要通风；尽可能不要乘坐公共交通工具，如果必须乘坐尽量避开高峰期；勤洗手，自备一些酒精洗手液等。
　　“同时要密切注意自己的身体状况，有体温异常、出现症状了，一定要及时去就医，不要在家里硬扛着。”
　　吴尊友强调，有轻型症状的时候，如果没及时就医，也一定要在家里戴口罩观察，并特别提醒家里所有的人都必须戴口罩，防止造成家庭内的传播。
　　“戴口罩既是防止自己被感染，同时也是防止万一自己感染了避免传染给别人，这是履行社会责任，能做到这些，应该说就是相对安全的。”吴尊友说。

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资料图：科研人员在演示新型冠状病毒mRNA疫苗研发实验过程。汤彦俊 摄
　　疫苗和药物何时才能问世？
　　各国艰难应对疫情肆虐的同时，更寄希望于药物和疫苗的成功研发，最终帮助人类攻克疾病。
　　但在专家看来，药物和疫苗的上市还需要耐心等待。
　　吴尊友认为，从药物来看，即使有候选药来做临床试验，这些药大多数是治疗其他疾病的药，进行“旧药新用”，这种情况也要临床评价以后才能判定是否有效。
　　他表示，如果是原来在临床上其他疾病用过的药物，可以直接进行临床III期试验，这个过程相对会快一些。而对于从来没有用于过病人治疗的药物，需要经过临床I期、II期和III期的试验，花费的时间将更长。
　　“乐观估计，一种新药证明它有效，且能够被药监局批准后再使用，时间最短也要6个月到1年。”
　　对于疫苗来说，他强调，如果所有环节都是一路绿灯，研究也都非常顺利，最快也得要6个月时间，并且这些都是理想化的状态下，实际操作过程中还有这样那样的问题。
　　“今年以内要想有新的疫苗用于新冠肺炎预防、或者经临床试验证明有效的新药物能够用上，还是有巨大的挑战。”吴尊友说。

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上海浦东机场工作人员在T2航站楼入境到达行李转盘处，将行李按照出发地进行摆放。中新社记者 殷立勤 摄
　　疫情最终会走向何方？
　　“新冠肺炎会变成一个‘大号流感’”，“疫情会在全球流行”，“疫情会像SARS一样销声匿迹”……
　　关于这次疫情的最终走向，存在着诸多猜测。
　　对于种种说法，吴尊友也给出了自己的分析。
　　“从目前来看，像非典一样很快销声匿迹的可能性比较小，‘大号流感’这种说法也不准确，因为它会造成一种误解。”
　　吴尊友认为，如果说新冠肺炎是“大号流感”，就会让大家觉得流感没什么，不会重视。但新冠肺炎和流感有本质的区别。
　　他强调，二者最大的区别在于，流行性感冒真正引起肺部炎症的病人比例很少，主要是那些没有及时就医的病人，病情发展严重以后会发生肺炎。
　　但对于新冠肺炎来说，如果把轻症患者刨除以外，还有60%的人都是以肺炎为主要表现，且20%是重症或者危重症，病亡率也是远远高于流感。
　　“新冠肺炎就是新冠肺炎，它不是流感，也不是SARS。”
　　那么，新冠肺炎的流行模式会不会像流感那样，与人类长期共存？
　　吴尊友表示，这种可能性有，但可能性有多大，有待于未来几个月的观察才能判断。
　　他强调，新冠肺炎流行以来也仅仅只有3个月的时间，人类对这种疾病的认识还远远不够，现在所掌握的信息还非常有限，不足以做出这样的判断。

源自：中国新闻网

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原文标题：中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友：武汉“解封”不会造成国内疫情二次流行

　　中新社北京4月1日电（马秀秀）“大家很关心4月8日离汉通道解禁以后，会不会出现疫情二次流行，我的判断是很乐观的。”中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友1日下午在线解答海外疫情防控时表示，武汉“解封”存在的疫情扩散风险可控。
　　他表示，病人即便出院也还需要观察14天，健康人进行隔离的时间也已不止两周，所以如若还没有发病，就不会造成风险。
　　但同时他建议，对支援湖北的医护人员及其接触者，以及尚未出院或已经出院还处于观察中的人进行继续关注，有症状及时就医；民众也不可掉以轻心，相关部门还需做好防控布点，不可麻痹大意。
　　吴尊友认为，目前来看，新冠肺炎像非典一样很快销声匿迹的可能性比较小；新冠肺炎和流感有本质区别，但是否会像流感一样与人类长期存在，还有待于未来几个月的观察才能判断。
　　谈及无症状感染者的风险，吴尊友表示，研究表明，新冠肺炎确诊病人再生系数在2.2到2.7之间，而无症状感染者的再生系数在0.375到0.75之间，对疫情传播扩散的能力有限。
　　他认为，经过了前几个月的防控经验，国内已经构造了一系列防控体系，使得能够及时发现密切接触者，对密切接触者进行跟踪观察；同时也具备了一整套措施，使得无症状感染者处于掌控范围内，所以整体可控，不会造成二次流行问题。
　　吴尊友同时指出，对于一种新传染病，当人群中尚没有免疫力的时候，无症状感染者的比例很小，“所以大家不用担心，在大街上要碰到一个无症状感染者的机会几乎是零。” ●

源自：中国新闻网

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原文标题：中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友：旅途有风险 建议侨胞居家防护

　　中新社北京4月1日电（马秀秀）“在旅途中是存在风险的，不建议也不鼓励此时回到中国。”谈及海外华侨华人如何保护好自己，吴尊友如是表示。
　　1日下午，中国新闻网邀请中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友研究员，介绍疫情最新趋势及防控举措，并为海外同胞在线解答疫情防护问题。
　　吴尊友表示，鉴于各国情况差异，对全球疫情研判具有难度，但近期来看，未来一周疫情在全球还是呈上升态势，且短期内不会有疫苗或已经证明有效的新药物应用。
　　他建议侨胞首先要尊重疾病预防规律，进行科学防控，对于相关防疫安排要积极配合；其次，旅途中的风险一点不比留守在住在国低，不建议也不鼓励侨胞为了规避疫情回国。
　　他同时表示，在防控期间，一定要遵从已总结出的有效经验、防治措施，尽量不出门，居家要通风，备好食物和用品，严格执行居家工作或者居家隔离等规定。
　　如若有必要出门，吴尊友叮嘱，一定要戴口罩，保持和其他人的距离，尽可能不要乘坐公共交通，如果非坐不可，也尽量错开高峰期，同时勤洗手，备一些酒精擦洗手。
　　“要密切注意自己的身体状况，一旦有体温异常、出现症状，要及时就医。”吴尊友说，如若有轻型症状在家观察时，需要戴口罩，特别提醒家里所有的人都要戴口罩，防止造成家庭内传播。 ●

源自：澎湃新闻

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原文标题：中国疾控中心吴尊友：无症状感染者均受到管理，不会造成扩散

　　3月24日下午，国务院联防联控机制在北京召开新闻发布会，介绍新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况，请相关疾控专家和医疗专家回答媒体提问。
　　在回答有关“中国把无症状感染者列为不确诊，背后的防控和治疗的逻辑原因是什么”，以及“无症状感染者会不会出现人传人”的提问时，中国疾控中心研究员吴尊友表示，这是一个非常重要的问题，也是大家很关心的。
　　什么叫无症状感染者呢？吴尊友解释，现在实验室诊断方法能够查出这个人有新冠肺炎病毒，但没有任何临床症状，这就是无症状感染者。
　　这些感染者是怎么发现的？吴尊友表示，通常是流行病学调查发现了密切接触者，在密切接触者的观察期间，在有些地方对这些密切接触者进行采样检测，发现了一些观察的人PCR阳性，也就是说实验室诊断他感染了病毒，但是没有症状。由于密切接触者不断地观察，有些人慢慢就出现症状了，出现症状的人很快就送到医疗机构进行诊断、治疗，这些人就变成了确诊的病人。在观察期间发展成病人了。还有一部分到观察结束也没有出现症状，“不管是他没有出现症状还是出现了症状，无症状感染者都在我们管理的密切接触者当中发现的，而且都是受到管理的。”
　　那会不会造成传播扩散？“不会。为什么？在中国我们现在的管理措施，密切接触者都已经纳入隔离观察，而且隔离观察都是独立的，一旦发现症状马上转到医院去诊断治疗，不会造成社会上的传播扩散。”吴尊友表示，对于这种风险应该引起高度关注，所以防治措施方面对这个问题是密切关注的。
　　根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》中定义，疑似及确诊病例，需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现，需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状，则将其作为确诊病例报告并公布。

源自：北京日报客户端

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原文标题：吴尊友：欧洲大部分国家疫情还会持续上涨一段时间

　　今晚《新闻1+1》，白岩松连线中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友。白岩松问，国外的疫情数字现在到峰值了吗？开始出现转变了吗？或者担心可能再升高？

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　　吴尊友：对于多数国家来说疫情还会持续上涨一段时间，有些国家已经开始出现稳定或者下降的迹象，像我们邻国韩国疫情已经开始下降，欧洲大部分国家还会持续上涨一段时间。

源自：界面新闻

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原文标题：中国疾控中心专家吴尊友：新冠肺炎病例30至79岁占90%

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记者 | 潘金花
　　北京时间2月13日晚10点30分，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友接受了《美国医学会杂志》主编霍华德·鲍希纳（Howard Bauchner）的电话采访。
　　在30分钟的采访中，吴尊友提到，从流行曲线来看，湖北以外地区的疫情已经开始趋缓，且出现的病例主要集中在家庭，没有蔓延至社区，但湖北省、尤其是武汉市的疫情仍然比较复杂。以下为访谈实录的主要内容。

收治和诊断能力正在改善
　　吴尊友说，在分析流行病时，有两个关键的指标，一个是发病日期（date of symptom onset），另一个是病例报告日期（date of report），公众目前了解到的、以及国家卫健委所公布的都是后者。但从表明病例发病时间分布的流行曲线来看，总体疫情已经开始趋缓。
　　吴尊友说，根据目前获得的数据，流行曲线的高点出现在1月23日至26日（即许多病例集中在这段时间发病）。在湖北以外中国地区出现的病例，多半是输入病例，或是曾与这些输入病例接触的亲属，主要发生在家庭之中，并未在社区传播。
　　因此，无论是从发病日期、还是病例报告日期的维度来看，疫情的总体形势在改善。根据国家卫健委通报的疫情最新情况，2月13日0-24时，全国湖北以外30个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团新增确诊病例267例，连续第10日呈下降态势。

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湖北内外新增确诊趋势图（横轴为病例报告日期）
　　但吴尊友也表示，鉴于各地正在陆续复工复产，未来的疫情趋势还不明朗，疾控中心正在为可能出现的情况做好准备。
　　而湖北省、尤其是武汉市的疫情仍然比较复杂，因为受影响人数较多，而医疗机构的收治和诊断能力有限，所以还能看到确诊病例一直在增加，且趋势尚不稳定。
　　吴尊友同时也强调，12日0～24时湖北新增确诊病例14840例，是因为纳入了临床诊断病例，目前国内的检测试剂盒是充足的，只是需要人工操作，而随着火神山与雷神山医院投入使用，当地的收治能力也已有所改善。

30至79岁病例占90%
　　吴尊友说，目前肺炎疫情的病死率为2%左右，但这个比例稍微偏高。对比来看，湖北以外地区的病死率大概是1%。
　　曾有报告称，儿童不是新冠病毒的易感人群。但此前，国内多地陆续出现了低龄婴幼儿感染的确诊病例。
　　对此，吴尊友解释说，的确存在低龄婴幼儿的感染病例，但是数量很少，早期的病例与食品超市的暴露史有关，这些超市里有很多成年人。从确诊病例的年龄分布来看，多数病例都是年轻的成年患者，30至79岁的病例占90%。
　　吴尊友说，之所以说儿童感染概率较低，是因为他们接触外界传染源的可能性更小，而多数低龄婴幼儿的感染病例，也都是在病毒蔓延至湖北以外后，才开始陆续出现的。

“无症状患者”传染性待观察
　　2月5日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》已明确表示，“无症状感染者也可能成为传染源”。对此，吴尊友解释说，“无症状感染者”的传染性仍待观察。
　　吴尊友说，在早期，他们不认为存在无症状者，但随着更多病例被确诊，的确发现了一些病例，他们的PCR（聚合酶链式反应）检测结果呈阳性，但却没有出现任何症状。据观察，感染新冠病毒的最常见症状是发热、咳嗽和疲劳，一些人还会出现腹泻症状，而无症状者则没有任何表现。
　　吴尊友说，现在尚不清楚这些无症状者是否是“病毒携带者”，或者说，他们处于潜伏期，随着时间的推移，他们也会出现相应症状，因此仍需进一步观察。
　　针对免疫功能受损感染者可能不会对PCR检测产生反应的问题，吴尊友则表示，仍在进行研究。

疫苗研制至少需要半年
　　吴尊友说，现在，医院针对确诊病例主要采取的是支持性治疗方案，同时也在尝试一些药物，比如抗艾滋药物“克立芝”。此前，受感染的北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任、新冠病毒感染肺炎专家组成员王广发曾表示，该药物对他个人来说是有效的。
　　吴尊友表示，目前，研究人员正在对未上市的药物进行临床试验，比如吉利德的在研广谱抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir），尽管这款药物还未上市，但它被认为或能抑制新冠病毒的活性。
　　吴尊友透露说，临床试验现已进行一周，主要针对的是住院患者，吉利德为此提供了800剂药物。但他也指出，自己没有直接参与临床试验，据他了解，按照程序，临床试验是有设置对照组的，但他不清楚是否设置了无效对照剂（placebo）组。
　　中日友好医院曹彬教授5日介绍说，瑞德西韦的临床试验将执行严格的随机双盲试验，以评价其疗效和安全性。
　　针对疫苗所需的研发时间，吴尊友则表示，至少还要等待几个月。他说，中国在2009年甲型H1N1流感暴发时，只用了6个月就研制出了疫苗。因此乐观来看，疫苗的研制至少需要半年的时间。世界卫生组织总干事谭德塞在本周早些时候透露，新型冠状病毒疫苗有望18个月内准备就绪。

其他国家应尽早发现
　　吴尊友说，从病死率来看，新冠病毒感染的肺炎疫情没有“非典”可怕，但它具备高度传染性，短短几周就已从湖北蔓延至中国其他地区。
　　而从传播模式来看，新冠病毒或接近于流感病毒，但它表现出来的临床症状不同，一些病例起初恢复得不错，但在一两天后却去世了，所以这背后还有很多谜团。
　　吴尊友说，目前还不清楚新冠病毒的起源，早期出现的病例主要与武汉华南海鲜批发市场有关，但现在还不清楚具体与哪一种动物有关。
　　中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队此前曾在英国《自然》杂志上报告说，新冠病毒与来源于蝙蝠样本的一株冠状病毒（简称TG13）基因相似，两种病毒序列一致性高达96%，表明蝙蝠可能是新型冠状病毒在自然界的宿主。
　　岭南现代农业科学与技术广东省实验室与华南农业大学合作的团队则通过分析1000多份宏基因组数据，认为穿山甲是新型冠状病毒的潜在中间宿主。世卫组织11日发布的情况报告则指出，越来越多证据表明，新冠病毒与在蝙蝠亚种菊头蝠中传播的冠状病毒有关。
　　吴尊友强调，中国在过去数周已迅速采取了防控措施，延缓了疫情蔓延至湖北以外。但现在，一些国家仍然出现了病例，可见流行病是没有边界的。因此他的建议是，尽早发现病例极为重要，要加以监测，并采取相应的隔离措施。
　　吴尊友说，隔离是最有效的防控手段。在湖北以外地区，83%的聚集性疫情是以家庭为单位的，但这些疫情只在家庭里传播，没有在社区中蔓延。因此，追踪接触者并将之隔离，是行之有效的方法，能将疫情控制在家庭之中。
　　吴尊友，现任中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任，1995年毕业于美国加州大学洛杉矶分校，获得流行病学博士学位，2003年曾参与“非典”防治工作，今年1月中旬开始参与新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防治工作，主要工作为收集病例的数据，从流行病学角度分析疫情的模式和趋势。