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[新冠肺炎

武汉解封一周年:致敬英雄之城 不负来时之路

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 吕抗 发表于: 2020-1-19 21:40:13|只看该作者

牵动人心!武汉肺炎1天增加17例,疫情是否可防可控?官方回应了

源自:央视财经
  自2019年12月武汉市发现多起病毒性肺炎病例以来,新型冠状病毒的疫情就备受大家的关注。
  当前新型冠状病毒感染肺炎的疫情形势如何?到底什么是冠状病毒?新增病例又是如何发现和确诊的?未来一段时间会不会出现新增病例?疫情是否可防可控?
  今天凌晨,湖北武汉市卫生健康委员会发布通报:2020年1月17日0点到24点,新型冠状病毒感染的肺炎已治愈出院4例,新增病例17例,无死亡病例。当前疫情形势如何?17日0点到24点 治愈出院4例 新增17例
  对前期发布的新型冠状病毒感染的肺炎病例的流行病学资料分析发现,部分病例没有华南海鲜批发市场接触史。

在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上,采用优化后的检测试剂盒,对全武汉市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测,共检测出新型冠状病毒核酸阳性17例。经临床专家综合研判,认定17例为确诊病例。
  这17例患者中:
  男性12例、女性5例;
  60岁以下9例,60岁及以上8例,年龄最小的30岁,最大的79岁;
  发病日期在2020年1月13日前;
  首发症状为发热、咳嗽或发热伴咳嗽;
  3例为重症,其余病情稳定,除2例病情危重暂不适宜转运外,其余15例均已转运至武汉市金银潭医院集中治疗。
  下一步将继续对全武汉市疑似病例开展检测工作。
  截至1月18日0时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例,其余患者病情稳定,患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。

累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察681人,尚在接受医学观察82人,密切接触者中,没有发现相关病例。新增病例的流行病学调查、密切接触者追踪排查正在进行中。
  什么是冠状病毒?已知人类冠状病毒共六种 此次为新发现冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。目前为止,已知的人类冠状病毒共有六种,其中四种冠状病毒在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。
  另外两种冠状病毒──严重急性呼吸综合症冠状病毒和中东呼吸综合症冠状病毒,也就是简称的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。
  而此次武汉发现的是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。2020年1月12日,世界卫生组织已正式将造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒”。
  新增病例是如何发现和确诊的?筛查采集标本开展检测 综合判断

湖北省医疗组专家 武汉市金银潭医院副院长 黄朝林:疫情发生后,武汉市强化了医疗机构发热门诊对发热伴肺炎患者的筛查工作,对排除已知病毒(包括流感、腺病毒、MERS、SARS等)感染的病毒性肺炎疑似患者立即进行隔离治疗,同时采集标本送检,开展新型冠状病毒病原学检测。国家、省、市专家组结合临床表现、流行病学史和病原检测结果综合判断,最终确诊新型冠状病毒感染的患者。
  还会出现新增病例吗?专家:预计还会增加 感染肺炎总体可治
  未来一段时间还会出现新增病例吗?新型冠状病毒感染的肺炎是否可治呢?
  专家表示,随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加,但新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。目前,武汉市采取一人一医疗团队、一人一诊疗方案,开展规范诊疗。国家还先后派出了5名呼吸内科、感染科专家,与湖北26名医疗专家组成联合医疗救治专家组,负责对病例进行指导和会诊,参与危重症病例的医疗救治工作。
  疫情是否仍在可防可控范围之内?专家:可防可控 持续人传人风险较低

湖北武汉市疾病预防控制中心主任 主任医师 李刚:此次新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低,随着各项防控措施实施和落实,疫情可防可控。
  武汉市政府相关负责人表示,武汉市目前已构建联动机制,组建工作专班,快速应对处置疫情,努力防范疫情扩散。各区对密切接触者实施分类监测管理,联防联控。
  从1月14日开始,就在机场、火车站、长途汽车站、客运码头等场所安装红外线测温仪,加强离汉旅客的体温检测工作,对出现发热的旅客进行登记,并发放宣传册和口罩等,免费办理退票或者改签手续,指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。

在市场及有关区域进行环境卫生处置,坚决禁止活禽销售,严禁非法养殖、加工、经营各类野生动物,严厉打击非法转运贩卖野生动物等。同时减少大型公众聚集性活动。对集中居住和人群密集单位,辖区卫生健康部门将指导、监督开展晨检工作。
国家卫健委:当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情仍可防可控
  国家卫健委今天发布消息称,专家研判认为,当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情仍可防可控。但新型冠状病毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控。
  下一步,国家卫健委将加强部门协调联动,严格落实疫情防扩散措施。继续做好全国疫情防控工作,及时发现并有效处置疫情。继续加强病毒溯源和变异监测工作,做好应对疫情变化的技术准备。
  
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 破晓红尘 发表于: 2020-1-19 16:14:03|只看该作者

武汉累计报告新型肺炎病例62例 一文了解疫情演化

源自:第一财经网
原文标题:武汉累计报告新型肺炎病例62例,一文了解疫情演化

  截至1月17日24时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例,其余患者病情稳定。
  武汉市卫生健康委员会19日凌晨就该市新型冠状病毒感染的肺炎情况发布通报,截至1月17日24时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例,其余患者病情稳定。
  在18日发布的关于新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况的通报中,武汉卫健委表示,追踪到泰国首例确诊患者密切接触者17人,全部纳入医学观察;已获取泰国通报的第二例患者同行人员信息,对其家庭密切接触者正开展追踪;对日本通报的确诊病例患者,已追踪到4名家庭密切接触者,均已纳入医学观察。
  2019年12月31日以来,武汉市卫生健康委员会在官网发布了多份关于该市肺炎疫情的情况通报。
  12月31日,武汉卫健委发布首则官方通报:发现27例病例,其中7例严重,初步分析系病毒性肺炎。
  1月3日,武汉卫健委发布第二则通报:截至3日8时,共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例。病原鉴定(包括核酸检测和病毒分离培养)和病因溯源工作正在进行中,已排除流感、禽流感、腺病毒感染等常见呼吸道疾病。
  1月5日,武汉卫健委发布第三份通报:截至5日8时,武汉市共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合症(MERS)等呼吸道病原。病原鉴定和病因溯源工作仍在进一步进行中。
  1月9日,新华社披露,病原检测结果初步评估专家组组长、中国工程院院士徐建国表示,专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。
  1月11日,武汉市卫健委在第四份通报中,首次提到,在“不明原因的病毒性肺炎”病原体初步判定为新型冠状病毒之后,国家、省市专家组立即对不明原因的病毒性肺炎诊疗、监测等方案进行修订完善。


  这份通报显示,武汉市卫健委组织对现有患者标本进行了检测,截至1月10日24时,已完成病原核酸检测。国家、省市专家组对收入医院观察、治疗的患者临床表现、流行病学史、实验室检测结果等进行综合研判,初步诊断“有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例”,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其余患者病情稳定。
  1月12日,通报称,1月11日0~24时,武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,治愈出院4例,无新增死亡病例报告。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。
  1月13日,通报称,1月12日0~24时,武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,治愈出院1例,无新增死亡病例报告。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。
  1月14日,通报显示,1月13日0~24时,武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,无治愈出院病例,无新增死亡病例报告。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。另外,泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。
  1月15日,通报称,1月14日0~24时,武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,无治愈出院病例,无新增死亡病例报告。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。
  1月16日,通告称,1月15日0-24时,武汉无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,治愈出院5例,新增死亡病例1例。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。
  通报称,死者熊某某,男,69岁,2019年12月31日发病,2020年1月4日病情加重,转入武汉市金银潭医院救治,入院时患有严重心肌炎(心肌酶达到正常值20倍,心电异常);肾功能异常;多脏器功能受损严重;胸部CT提示肺纤维病灶及胸水、胸膜增厚,考虑有肺结核、胸膜结核疾病,于1月15日00:45因抢救无效死亡。
  1月18日凌晨,武汉市卫健委连发两条公告,1月16日0~24时,治愈出院3例,无新增死亡病例。新增4例新型冠状病毒感染的肺炎病例,累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例45例。另,泰国、日本各通报诊断1例来自武汉市的新型冠状病毒感染的肺炎病例。目前,泰国诊断病例正在住院治疗中;日本诊断病例已康复出院。
  1月19日,武汉市卫健委凌晨通报,截至2020年1月17日0~24时,治愈出院4例,新增病例17例,无死亡病例。累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。
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 哈斯巴仁 发表于: 2020-1-19 10:54:00|只看该作者

武汉就新型肺炎加强出境离汉管控,多国对来自武汉旅客增设入境检查

源自:界面
原文标题:武汉就新型肺炎加强出境离汉管控,多国对来自武汉旅客增设入境检查 来源:界面新闻

在武汉市连续两日新增新型冠状病毒肺炎病例之际,武汉市就综合防控答记者问表示,已实施出境离汉人员管控,加强离汉旅客体温检测。目前,一些国家也宣布开始对来自武汉的旅客进行入境检查。
  武汉市卫健委1月19日凌晨通报,1月17日0-24时,武汉市新增新型冠状病毒肺炎病例17例,治愈出院4例,无死亡病例。武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林表示,16-17日分别确认了4例、17例患者,随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加。
  通报称,截至1月17日24时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例,其余患者病情稳定,患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。通报称,累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察681人,尚在接受医学观察82人,密切接触者中,没有发现相关病例。新增病例的流行病学调查、密切接触者追踪排查正在进行中。
  环球网报道说,随着武汉新型冠状病毒感染的肺炎病例已在国外出现,一些国家宣布开始对来自武汉的旅客进行入境检查。据美国有线电视新闻网(CNN)17日报道,美国疾病控制与预防中心(CDC)当天宣布,即日起美国的3个机场将对从中国武汉直飞或转机前往美国的旅客进行入境检查,以检测旅客是否存在发烧等新型冠状病毒的相关症状。这3个机场分别是旧金山国际机场、纽约肯尼迪国际机场和洛杉矶国际机场。CDC正在向这些机场增派约100名检疫工作人员。
  CDC称,来自中国武汉的旅客将被护送到机场的一个区域接受检查。旅行者将填写一份健康申报单,以便于美方了解他们的旅行历史和症状,并收集信息,在需要时联系旅行者。CDC的工作人员将观察这些旅客是否有生病迹象,并测量旅客的体温。CNN称,目前至少已有6个亚洲国家和地区开始对来自中国武汉的旅客进行筛查,其中包括泰国和日本。
  据央视新闻19日报道,在就综合防控答记者问时,武汉市副市长陈邂馨表示,已实施出境离汉人员管控。自1月14日起,在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台,配备手持红外线测温仪300余台,各区正在陆续加大配备力度,在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测。目前已“开展体温检测近30万人次,发现16名发热人员,均已排除阳性病例”。陈邂馨还说,将加强春节期间大型公众聚集性活动的管理,减少大型公众聚集性活动。
  武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚表示,结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。随着各项防控措施的实施与落实,疫情是可防可控的。病例中多数以轻症为主;累计追踪到的763名密切接触者中,暂未发现相关病例。
  世界卫生组织(WHO)此前声明称,考虑到全球范围内人员流动频繁,在其他国家发现病例并不意外,呼吁所有国家继续为防控这一病毒做好准备。WHO也表示,这种新型病毒或有人际传播风险,但目前仅限家庭成员之间有限人传人,还没有出现持续的人际传播,不过已向全球医院发出警告。根据当前情况,世卫组织仍不建议实施任何旅行或贸易限制措施。
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 cz1234 发表于: 2020-1-19 10:14:00|只看该作者

武汉肺炎1天新增17例,为何内地其他城市没有报告病例?

源自:钛媒体
原文标题:武汉肺炎1天新增17例,为何内地其他城市没有报告病例?

  八点健闻

以下为文章要点
  武汉肺炎新的确诊病例突然增加了。1月17日新增17例,16日新增4例。
  泰国和日本出现三例确诊病例,中国香港、越南、新加坡等地出现了疑似病例。
  但内地在武汉之外没有报告,很可能是其他地区没有对该病毒进行检测。这种情况也许会发生变化。
  相比SARS,新冠状病毒在致死率和传染性两方面都比较温和。
  春运期间预计有30亿人次客流,外出如何预防新型冠状病毒?香港卫生署和WHO推荐的防护小贴士都可以参考。
  武汉新型冠状病毒(1月12日,世界卫生组织将其命名为“2019新型冠状病毒”,简称2019-nCoV)感染的肺炎疫情还在延续,新认定的确诊病例突然增加了。
  今天(1月19日)凌晨0点43分,武汉卫健委官网发布公告,1月17日,新增17例确诊病例。之前一天(1月16日),新增4例。
  在这21例新增病例之前,1月3日以后,中国内地再没有出现过新增病例。
  截至1月17日24时,武汉累计报告2019-nCoV肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。

△吴晔婷 制图
  武汉之外,泰国和日本一共出现三例确认来自武汉的2019-nCoV肺炎病例,泰国的两例患者之间发病并无相关性。
  另外,中国香港特区、越南、新加坡等地也出现了疑似病例,但均未确认和2019-nCoV有关。香港疑似病例最多,截至1月18日中午12点,共90例,其中76例已出院,未出院的均为1月14日后才报告的病例。
  海外病例的新增,给内地即将踏上旅途的人们带来了疑惑,内地除武汉以外的城市都没有收到疑似病例的报告,这真实吗?
  曾从事SARS研究的北京大学免疫学系副主任王月丹接受媒体采访时说,造成这一现象的原因很可能是中国其他地区没有对该病毒进行检测。
  从目前已经公布的情况来看,2019-nCoV的危害性不算高,流行病毒学家、纽芬兰纪念大学终身教授王培忠表示,相比SARS,2019-nCoV在致死率和传染性两方面都比较温和。
  尽管如此,毕竟不能排除有限人传人的可能,在没有官方信息的情况下,诸如“1月18日一家香港媒体报道称深圳和上海已经发现了疑似病例,消息尚未得到证实”,“急诊科医生穿上SARS期间的防疫防护服接诊”等等信息,还是有可能让春运中的旅客感到忐忑。
  根据国新办的预测,2020年春运期间,中国旅客发送量将达到约30亿人次。

△日本确诊病例的通告,图片来源:日本厚生劳动省官网截图

泰国日本共确认三例患者,美国开启最初级警戒
  1月19日凌晨,武汉市卫健委官网连发两条公告。
  公告称,在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上,采用优化后的检测试剂盒,对全市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测,共检测出新型冠状病毒核酸阳性17例,患者发病日期在2020年1月13日前,其中重症病例3例。
  而1月18日也是凌晨发布两条公告,1月16日新增4例,病情稳定,无危重症。这些患者的发病时间集中在1月5日至8日,均在华南海鲜市场休市以后。
  此前,香港大学“新发传染性疾病国家重点实验室”主任管轶在接受媒体采访时表示,冠状病毒最长潜伏期是15天,内地自1月3日以来再没出现过新增病例。如果接下来几天不再出现新感染病例,可以判断此次疫情已经得到控制。
  话音刚落,事与愿违。
  18日的公告提到,泰国和日本各出现一例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例,其中日本患者为一名居住在神奈川的30多岁男子,此前曾到过武汉,目前已经康复出院。泰国病例为一名61岁的武汉籍中国游客,女性,目前正在当地医院治疗当中,病情控制稳定,预计近日即可出院。
  根据泰国公共卫生部官网1月17日的消息,泰国已经出现了第二例武汉肺炎病例,患者为一名74岁的中国女性,该乘客于1月13日从武汉飞赴曼谷,同样是在机场被检测出疑似症状后确诊感染新型冠状病毒。目前,该患者也在泰国当地接受治疗,病情稳定。
  世界卫生组织西太平洋分部近日表示,对于中国以外地区确诊武汉肺炎病例并不感到意外,未来不排除会进一步扩大影响,并告诫各国做好疾病防控准备。但基于目前情况,世卫组织仍然不建议限制地区贸易与旅行。
  周五(1月16日),美国疾病控制与预防中心宣布,纽约、旧金山和洛杉矶的机场将开始对来自武汉的乘客进行筛查,但警戒级别仍停留在1级,即采取通常的预防措施(按轻重程度共分3级,其中2级为警戒,采取加强预防措施;3级为警告,避免不必要出行)。
  美国国家免疫和呼吸系统疾病中心主任南希·梅索尼耶在新闻发布会上说,“积极主动并做好准备至关重要。”尽管美国可能在某个时候会出现病例,“我们认为目前病毒传播给公众的风险很低。”

△ 图片来源:日本厚生劳动省官网

2019-nCoV致死率和传染性均比SARS温和
  2020年1月12日,世界卫生组织(WHO)收到中国分享的新型冠状病毒基因序列信息,并正式命名为“2019新型冠状病毒”(以下简称2019-nCoV)。世界卫生组织驻华代表表示,中国对此反应非常迅速。
  截至目前,已经有两名确诊感染的患者死亡。
  较早死亡的患者61岁,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。2020年1月9日晚心跳停止。
  后一名死亡患者69岁,于1月4日转入武汉市金银潭医院救治,入院时患有严重心肌炎;肾功能异常;多脏器功能受损严重;胸部CT提示肺纤维病灶及胸水、胸膜增厚,考虑有肺结核、胸膜结核疾病,于1月15日凌晨因抢救无效死亡。
  可以看到,两名病人本身都患有多种严重的基础疾病,WHO曾在声明中指出,死亡患者有其他健康问题──也就是说,死亡患者可能是由于多种原因并发症引起,不能直接算作“新型冠状病毒肺炎会快速致死”。
  2019-nCoV的危害性究竟有多大?
  流行病毒学家、纽芬兰纪念大学终身教授王培忠表示,“学界判断一种病毒的危害性时,一般考虑两方面因素,一是致死率,二是传染性。相比SARS,2019-nCoV在这两方面都比较温和。”
  王培忠早年参与过SARS的防治研究工作,根据他掌握的数据,SARS的致死率在13%左右。而目前的2019-nCoV,确诊45例(他接受采访时的数据),死亡2例,即便忽略死亡患者本身的健康因素,致死率也仅为4%左右。
  从传染性来看,当年的SARS通过近距离飞沫传播,人传人的概率很高,出现了很多家庭、医院和社区聚集性感染的特征。而在之前确诊的45例患者中,只有一起家庭聚集性病例,为夫妻两人。其中,丈夫是华南海鲜批发市场的从业人员,先发病,妻子随后感染,但她否认有华南海鲜批发市场暴露史。
  王培忠表示,即便如此,也不能确定2019-nCoV能够人传人。“不排除妻子在接触其它东西的情况下感染了病毒。就目前情况来看,最多也就是有限地人传人,所谓的有限人传人,是指原发病例传到第二代病人身上以后,第二代很难再传给第三代。”

为何内地其他地区没有报告疑似病例?
  截至目前,武汉是内地唯一报告了2019-nCoV感染的肺炎患者数据的地区。对此,有人在网上戏称,2019-nCoV是“爱国病毒”,只在国外和武汉当地传播。

△吴晔婷 制图
  北京大学免疫学系副主任王月丹曾经认为,原因很可能是其他地区没有对该病毒进行检测。
  “无论是去香港还是国外,出境都会有检疫的要求,尤其是来自武汉的话。但国内无论是医院还是其他场所都没有收到要求,关注来自武汉的发热病人,而一般的感冒,患者本人也不会去检测冠状病毒。”
  丁香诊所医生魏玮更是直言,“因为我们没能力给每个武汉周边呼吸道感染症状的居民做2019-nCoV检测。而其它国家可以用我们提供的病毒序列信息,给每个跟武汉有交集,甚至扩大范围到从中国入境的呼吸道感染患者做检测,并快速得出结论。”
  世卫组织传染病建模合作中心17日发表了一篇报告,通过海外通报的感染者数量,结合疾病模型分析,推算出截至1月12日武汉市感染者的数量在427人到4471人之间,精确数字为1723人,远远高于目前的确诊人数。
  香港大学公共卫生学院副教授朱华晨接受媒体采访时评论,报告所采用的建模测算思路没有问题,但准确性有待商榷,尤其是在已知参数较少的情况下,黑箱输出的最终结果可能会和实际情况存在较大差异。
  世卫组织发言人则表示,推算数据不代表官方立场,但他们仍然欢迎此类分析,因为模型分析有助于他们为部分国家或地区提供更有针对性的防控建议和工具。
  内地其他城市没有病例的情况可能很快就会发生变化了。
  据香港媒体报道,深圳和上海有可能发现3例疑似病例,不过这个信息尚未得到证实。
  而《财经》报道,内地部分医院已经启动了紧急排查工作。
  近期在北京个别医院看感冒门诊的市民,会被医生要求多填多填一张单子──2019新型冠状病毒感染疑似观察病例门诊清单(暂行),单子共有三大内容:流行病学史(是否于近期到过武汉)、是否发热、以及呼吸道感染症状。如果同时符合这三类条件,将被列为“武汉新型病毒感染疑似观察病例”。
  这张单子的出处,依据的是首都医学大学附属北京地坛医院感染中心近日制订出的一份“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)”。
  如果满足以上条件,医院就要报告给所在地的省级疾控中心,并采集病人痰液、咽拭子等呼吸道标本行病毒全基因组测序,判断是否与已知的新型冠状病毒高度同源。如果同源,再交由国家疾控中心复核后,由国家卫健委疫情领导小组下设的诊断组评估确认。

春节外出如何预防新型冠状病毒?
  近日WHO发布了针对疑似2019-nCoV造成严重急性呼吸道感染的临床管理临时指南。不过对于大部分人来说,预防才是更值得注意的事项。
  春节期间,不管是要去武汉的朋友,还是有亲朋好友从武汉来,都要密切做好预防措施。
  香港卫生署为市民外游提供了详细的预防措施:
  避免到访医院。如有必要到访医院,应佩戴外科口罩及时刻注重个人和手部卫生;
  避免接触动物(包括野味)、禽鸟或其粪便;
  避免到湿货街市、活家禽市场或农场;
  避免近距离接触患者,特别是有急性呼吸道感染症状的患者;
  切勿进食野味及切勿光顾有提供野味的食肆;
  注意食物安全和卫生,避免进食或饮用生或未熟透的动物产品,包括奶类、蛋类和肉类,或食用可能被动物分泌物、排泄物(例如尿液)或产品污染的食物,除非已经煮熟、洗净或妥为去皮;
  身处外地时,如身体不适,特别是有发烧或咳嗽,应戴上外科口罩,立即通知酒店职员或旅游领队,并尽快求诊;及
  从外地回港后,若出现发烧或其他病征,应立即求诊,主动告诉医生最近曾到访的地方及有否接触动物;并佩戴外科口罩,以防传染他人。
  复旦大学附属华山医院感染科翻译了WHO推荐的2019-nCoV防护小贴士,更直观。

△图片来源:WHO、华山感染
  
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 化妆品嚎 发表于: 2020-1-19 10:14:00|只看该作者

“武汉肺炎”新增17例:通告口径有变,防控手段升级

源自:第一财经
⊙作者:第一财经马晓华

  引发公众关注的武汉肺炎的最新消息公布,新增病例17例。
  1月19日,武汉市卫健委发布通报了武汉市新型冠状病毒感染的肺炎新增病例有关情况,截止到1月17日,国家和省市专家对全市各社区卫生服务中心筛查的、各医院发热门诊发现并收治的不明原因肺炎部分病例,依据其临床表现、流行病学史,以及采用优化后的检测试剂盒检测出的新型冠状病毒核酸阳性结果进行综合研判,新认定新型冠状病毒感染的肺炎病例17例。
  一系列官方信息显示,对这个不明肺炎的传染力判断和防控手段都有了变化,武汉卫健委的最新通报,已从“未见明显人传人”,改为“不排除有限人传人的可能”。

寻找病毒
  寻找病毒之路的确有点坎坷,这也是突发、新发传染病给人类带来的挑战。从排除已知病毒到确认新型冠状病毒用了6天。
  12月30日,武汉市卫健委发布了一则《关于做好不明原因肺炎救治工作》的紧急通知,不明原因肺炎开始在公众面前亮相。
  1月3日,武汉卫健委的第一次通报:初步调查表明,未发现明显的人传人证据,未发现医务人员感染。共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例,其余患者生命体征总体稳定。
  1月5日,武汉卫健委第二次通报:流行病学调查显示,部分患者为武汉市华南海鲜城(华南海鲜批发市场)经营户。截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,其余患者生命体征总体稳定
  1月7日,是武汉肺炎认知的一个分界线:实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电镜下呈现典型的冠状病毒形态。
  专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。
  目前为止,已知的人类冠状病毒共有六种。其中四种冠状病毒在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。另外两种冠状病毒──严重急性呼吸综合症冠状病毒和中东呼吸综合症冠状病毒,也就是我们简称的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒,可引起严重的呼吸系统疾病。引起此次疫情的新型冠状病毒不同于已发现的人类冠状病毒,对该病毒的深入了解需要进一步科学研究。

传染性从“未发现明显人传人”到“不排除有限人传人”
  新型冠状病毒,与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒同家族,其属性或将差异不大。于是公众所见的便是武汉卫健委的公告已经开始发生变化,日报制度启动,但对于其传染性口径也悄然变化。
  1月12日.武汉市卫健委通报:累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例,已治愈出院6例,在治重症7例,死亡1例。
  1月13日,泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。
  1月14日,武汉市卫健委在“新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答”中回应:现有的调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。目前,正结合临床和流行病学资料开展进一步研究。
  “必须要明确的是冠状病毒家族的属性就是传染性,冠状病毒以飞沬形式传播,传播距离小于5米,广大群众正确使用口罩可以有效预防。”一位病毒学专家表示。
  而事实上,事发之初,祸源地武汉华南海鲜市场由当初的全面消毒到休市,都在证明这个新型冠状病毒来势并不是那么善意。
  对于防控,武汉市也参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。在观察期内,一旦发现密切接触者出现发热、咳嗽等异常临床表现,会及时将密切接触者送至指定医疗机构进行排查、诊治等。
  然而,这些常规传染病处置措施,并没有阻断这个新型病毒的继续传播,而国际上也出现了疑似武汉肺炎病源,泰国和日本各确诊1例。
  这些情况的出现,提示我们可能需要重新认识这个新型冠状病毒所带来的武汉肺炎。
  1月19日,武汉肺炎又新增病例17例。武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。
  在武汉市发布的“武汉市新型冠状病毒感染的肺炎综合防控答记者问”中可以看到,对本次的疫情仍定位在初步印象上,武汉疾控中心主任李刚表示:“新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。”
  湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师 黄朝林认为,“随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加。”

武汉防控手段升级
  根据新情况,武汉在防控上也是更进一步,加强了防控措施:在全市部署密切接触者医学观察工作,各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”。同时启动联防联控,实施出境离汉人员管控,减少大型公众聚集性活动。
  在2016年7月15日,国家卫计委《关于印发突发急性传染病防治“十三五”规划(2016-2020年)的通知》,其基本原则要求政府负责、联防联控。落实各级政府责任,坚持属地管理,分级负责。强化政府各部门的联防联控,加强跨地区、军地间、军警间的沟通、协作和联动,有效协调调动各方力量防治突发急性传染病。
  据武汉市人民政府副市长 陈邂馨介绍,在防范疫情扩散方面主要做了以下工作:加强密切接触者管理。在全市部署密切接触者医学观察工作,各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”。其次是实施联防联控。加强部门协同,压实主体责任,细化任务分工,严防疫情扩散。实施出境离汉人员管控。加强对公共场所及公共交通的管理,自1月14日起,在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台,配备手持红外线测温仪300余台,各区正在陆续加大配备力度;在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测工作;对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。
  同时强化市场监管和加强人群集中活动管理。各级各类医疗机构发热门诊对发热病人及时开展检测、排查和对症治疗,及时发现和处置疫情。
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 不做胖妹妹 发表于: 2020-1-19 10:14:00|只看该作者

武汉市就新型冠状病毒感染的肺炎综合防控答记者问

源自:中国新闻网
原文标题:武汉市就新型冠状病毒感染的肺炎综合防控答记者问

  中新网武汉1月19日消息,针对新型冠状病毒感染的肺炎综合防控工作,相关专家及武汉当地政府官员19日分别就疫情是否可防可控、防范疫情扩散方面采取的措施等问题,回答记者提问。
  一、1月17日、18日,武汉市卫生健康委在公布的信息中,我们注意到有新增病例,可否说明一下原因?今后还会出现新增病例吗?
  湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,随后进行技术优化。1月16日,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。16-17日,国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,分别确认了4例、17例患者。随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加。
  二、能否介绍一下新增病例的发现和确诊过程?
  湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:疫情发生后,武汉市强化了医疗机构发热门诊对发热伴肺炎患者的筛查工作,对排除已知病毒(包括流感、腺病毒、SARS、MERS等)感染的病毒性肺炎患者立即进行隔离治疗,同时采集标本送检,开展新型冠状病毒病原学检测。国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,最终确诊新型冠状病毒感染患者。
  三、能否对疫情当前形势做一个初步的判断?疫情可防可控吗?
  武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚:结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。随着各项防控措施的实施与落实,疫情是可防可控的。病例中多数以轻症为主;累计追踪到的763名密切接触者中,已解除医学观察681人,密切接触者中暂未发现相关病例。
  四、能否介绍当前患者的救治情况?救治效果如何?病人可治吗?
  湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:我市高度重视患者救治工作,集中患者、集中资源、集中专家、集中收治,将确定的新型冠状病毒感染肺炎全部收治在我市定点医院,采取一人一医疗团队、一人一诊疗方案,开展规范诊疗。国家先后派出5名呼吸内科、感染科专家,与我省26名省、市医疗专家组成联合医疗救治专家组,采取轮班制,24小时值守市定点医院,负责对病例进行指导和会诊,参与危重症病例的医疗救治工作。同时,从全市抽调一批医疗骨干支援市定点医院,全力以赴救治患者。截止1月17日已治愈出院19例患者。新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。
  五、武汉市作为一个拥有近千万人口的国际化大城市,此次疫情发生后,在防范疫情扩散方面已采取了哪些措施?春节、元宵两节将至,武汉市还将采取哪些举措?

湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林回答记者提问 张芹 摄
  武汉市人民政府副市长陈邂馨:疫情发生以来,我市构建多层次联动机制,组建强有力工作专班,快速应对处置疫情,全力救治患者,努力防范疫情扩散。在防范疫情扩散方面主要做了以下工作:
  (一)加强密切接触者管理。在全市部署密切接触者医学观察工作,各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”,采取社区干部、社区网格员、社区医务人员“三包一”的方式,对密切接触者实施分类监测管理,家属及其他一般人群密切接触者由区疾控中心和社区卫生服务中心入户随访,每日一次,累计1.21万人次。泰国、日本诊断病例的国内密切接触者正在开展追踪和医学观察中。
  (二)实施联防联控。加强部门协同,压实主体责任,细化任务分工,严防疫情扩散。
  一是实施出境离汉人员管控。加强对公共场所及公共交通的管理,自1月14日起,在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台,配备手持红外线测温仪300余台,各区正在陆续加大配备力度;在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测工作;对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。截至昨日,共开展体温检测近30万人次,发现16名发热人员,均已排除阳性病例。1月19日,我们再次部署出境离汉人员检测排查工作。同时,对市内公共交通工具强化进行“日消毒”和“每班次通风”。
  二是强化市场监管。继续加大华南海鲜批发市场休市后管控力度,开展卫生学调查,对发现病例集中隔离治疗、开展流行病学调查,对密切接触者进行医学观察;对市场及有关区域进行环境卫生处置;24小时管控市场及其周边出入口;对其废弃货物进行无害化处理。同时,对全市农(集)贸市场和各类经营场所进行整治,坚决禁止活禽销售,严禁非法养殖、加工、经营各类野生动物,严厉打击非法转运贩卖野生动物。对全市农(集)贸市场和各类经营场所进一步加强清洁、消毒、通风管理。
  三是加强人群集中活动管理。按照“非必须,不举办”的原则,加强春节期间大型公众聚集性活动的管理,减少大型公众聚集性活动。对集中居住和人群密集单位,辖区卫生健康部门将指导、督促开展晨检工作。
  四是严格发热门诊管理。各级各类医疗机构发热门诊对发热病人及时开展检测、排查和对症治疗,及时发现和处置疫情。全市二级以上医院发热门诊72个,日均处理发热病人2000余人。
  五是加大爱国卫生运动力度。从1月12日起,在全市范围内开展以“整治环境,清洁家园,干干净净迎佳节”为主题的为期3个月的冬春季爱国卫生运动。截至目前,全市共有近千个单位1万多人参加爱国卫生运动活动,除四害、清运垃圾、清理卫生死角、开展健康教育等,促进城乡环境卫生整洁,倡导健康生活方式。
  下一步,我们继续做好以下工作:一是继续加大发热人员监测,做到患者早发现、早隔离、早治疗;二是继续加大农(集)贸市场管控,坚决禁止活禽销售,严厉打击野生动物交易;三是继续深化爱国卫生运动,实施城乡环境整治,有效预防冬春季常见病;四是继续加大患者救治力度,全力做好重症患者救治,最大限度降低病死率;五是继续加强密切接触者管理,切实保障广大居民和医务人员身体健康;六是积极开展健康教育,普及疫情防治相关知识。 ●
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 梅溪河 发表于: 2020-1-19 06:35:37|只看该作者

武汉肺炎病例在国外出现 多国对武汉旅客入境检查

源自:环球网
原文标题:武汉卫健委通报新型肺炎最新疫情多国宣布对来自武汉的旅客进行入境检查

  [环球时报报道 记者:赵觉珵]武汉市卫生健康委员会17日就该市新型冠状病毒感染的肺炎情况发布通报,截至通报发布时,武汉累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例45例,已治愈出院15例,在治重症5例,死亡2例,其余患者病情稳定。
  在同一天发布的关于新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况的通报中,武汉卫健委表示,追踪到泰国首例确诊患者密切接触者17人,全部纳入医学观察;已获取泰国通报的第二例患者同行人员信息,对其家庭密切接触者正开展追踪;对日本通报的确诊病例患者,已追踪到4名家庭密切接触者,均已纳入医学观察。
  随着武汉新型冠状病毒感染的肺炎病例已在国外出现,有一些国家宣布开始对来自武汉的旅客进行入境检查。据美国有线电视新闻网(CNN)17日报道,美国疾病控制与预防中心(CDC)当天宣布,即日起美国的3个机场将对从中国武汉直飞或转机前往美国的旅客进行入境检查,以检测旅客是否存在发烧等新型冠状病毒的相关症状。这3个机场分别是旧金山国际机场、纽约肯尼迪国际机场和洛杉矶国际机场。CDC正在向这些机场增派约100名检疫工作人员。
  美媒引述CDC的说法称,来自中国武汉的旅客将被护送到机场的一个区域接受检查。旅行者将填写一份健康申报单,以便于美方了解他们的旅行历史和症状,并收集信息,在需要时联系旅行者。CDC的工作人员将观察这些旅客是否有生病迹象,并测量旅客的体温。CNN称,目前至少已有6个亚洲国家和地区开始对来自中国武汉的旅客进行筛查,其中包括泰国和日本。
  世界卫生组织近日表示,对于这一新型冠状病毒的了解仍在初步阶段,病毒传播方式、临床特征等信息尚不充足,病原体也还没找到。
  18日,中国疾控中心在题为《关于武汉病毒性肺炎,这5大谣言千万别信!》的文章中提到,引起武汉病毒性肺炎疫情的病原体为一种新的冠状病毒,不是SARS病毒。目前调查显示,该病毒人际间传播能力和致病性均较SARS弱。2002-2003年,我国暴发SARS疫情,近十多年,我国再未发现SARS病例,目前在蝙蝠体内也没有检测发现人SARS冠状病毒。网上盛传的“科罗纳病毒”是由coronavirus(冠状病毒)音译而来。
  武汉出现不明原因肺炎病人
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 陈卧甫 发表于: 2020-1-19 02:06:22|只看该作者

武汉新型病毒肺炎病例新增4例,各地医院开始排查疑似病例

源自:《财经》杂志
原文标题:武汉新型病毒肺炎病例新增4例,各地医院开始排查疑似病例

  最新通报增加了“不能排除有限人传人可能”,不过,除湖北武汉外,中国内地其他地区尚未发布新型冠状病毒肺炎确诊病例

文 |《财经》记者 信娜 实习记者:朱贺 编辑:王小
  “新增4例”,2020年1月18日,武汉新型冠状病毒肺炎病例为45例,死亡2例。
  武汉卫健委在18日凌晨发布通报:上述新增病例在1月5日至8日发病,后陆续入院治疗。目前病情稳定。此时距2019年12月31日首次通报,已过去18天。
  这是继泰国、日本相继曝出新型冠状病毒肺炎感染病例后,中国武汉首次通报新增确诊肺炎患者。
  1月15日,武汉卫健委在描述新型病毒传播途径时,增加了“不能排除有限人传人可能”,并披露了家庭聚集性病例。不断新增的信息,令新型病毒是否会在人际间传播的猜测陡然增加。
  《财经》记者从多位相关科室医生处了解到,其已收到通知,接诊时需及时询问患者两周内是否去过武汉等信息,“及时识别可疑病例”。
  此前,香港、新加坡、泰国和韩国已采取预防措施,对出现流感症状的患者进行隔离,并在机场加强体温检测。
  截至发稿前,除湖北武汉外,中国内地其他地区尚未发布上述肺炎确诊病例。

发热病人需询问是否去过武汉
  “有没有去过武汉,周围有没有人发烧”,这是汤杰走进北京一家医院发热门诊,接诊医生对他说的第一句话。
  2020年1月17日,因头痛,浑身发冷,汤杰到附近医院就诊。回答完上述问题后,医生为汤杰量了体温,填了单子,并告知其可至急诊科就诊。
  这张单子标着“2019新型冠状病毒感染疑似观察病例问诊清单(暂行)”,共三条内容:流行病学史、发热及呼吸道感染症状。“武汉市旅游史”及“与武汉市农贸市场直接或间接接触史”是第一条内容的两条分项。
  同一天,某县医疗机构医生收到了当地卫生管理部门的一则通知,主题为“做好新型冠状病毒感染肺炎医疗救治”。其中写道,“做好发热病人预检分诊登记报告工作,要注意询问发热病人有无两周内武汉市旅游史、武汉相关市场特别是农贸市场直接或间接接触史”。
  西南某市二甲医院一名医生告诉《财经》记者,“(医院)提醒各个科室工作中遇到肺炎病人,都问问近期是否去过外地。”
  医生需要面对的是,武汉出现的新型冠状病毒,其已引发持续1月有余的肺炎疫情。该病毒与引起SARS的病毒同属冠状病毒β属。上述通知提示他们,“需做好病例排查工作,及时识别可疑病例”。
  汤杰手中的清单中,医生在“发热”及“呼吸道感染症状”条目中做了标记,“流行病学史”空缺。
  “符合全部三条内容,为清单符合病例”,该清单如此说明。其中,“清单符合病例”标注了下划线。这样的病例,即为“武汉新型病毒感染疑似观察病例”。1月12日,世界卫生组织(WHO)将其命名为“2019-nCoV”。

武汉外地区确诊病例需经三轮确认
  如何确诊疑似观察病例,《财经》记者了解到,国家卫健委已组织专家,培训各地医院相关负责人。内容包括,首诊病例诊断程序、诊疗方案和院感防控培训。
  湖北省武汉市以外地区,首例确诊病例需经层层确认。
  《财经》记者获得的一份资料显示,确诊病例需首先符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊断方案(试行)》中的病例定义。这之后,省级疾控中心初筛病毒全基因组测序,需与已知新型冠状病毒高度同源。中国疾控中心复核后,最终,由国家卫健委疫情领导小组下设的诊断组评估确认。
  这意味着,首轮基因组检测后,还需经过三轮复核确认。上述试行诊断方案中,“病例定义”分为观察和确诊。
  前者需了解患者两周内是否有武汉旅游史,以及是否曾直接或间接接触过武汉市相关市场,特别是农贸市场。同时,具备相应的临床特征,如发热等。
  确诊还需采集痰液、咽拭子等呼吸道标本。对病毒进行全基因组测序,观察与已知武汉新型冠状病毒是否高度同源。
  首例病例经诊断确诊后,由相关省份公布。
  1月18日,武汉卫健委的通报了4名新增确诊病例,“4名患者均为男性,目前病情稳定”。
  一天前,泰国确诊了第二例武汉新型病毒感染病例,第一例是在1月13日被确认的。此外,日本也于16日通报了首个确诊病例。这三例患者都曾去过武汉。目前,这名日本患者已经出院,病情稳定。
  WHO此前曾警告,考虑到全球范围内人员流动频繁,可能还会在其他国家出现新型冠状病毒病例,呼吁所有国家继续为防控这一病毒做好准备。
  截至发稿前,除湖北武汉外,中国内地其他地区尚未发布确诊病例。

存在有限人传人可能
  1月15日,在武汉卫健委的通报中,对于病毒是否可人传人的描述,增加了“不能排除有限人传人可能”。
  家庭聚集性病例的出现,令这一新发现病毒是否有人传播的可能性陡然增加。据日本NHK报道,1月17日,日本国立传染病研究所传染病监测中心负责人铃木元一在发布会中提到,该病毒通过密切接触而在人与人之间传播的,但不太可能迅速传播。
  “是否人传人”代表着病原体的传播途径,用以区分是由动物传染,还是人与人之间传染。
  “有限的人传人”,中国疾控中心副主任冯子健曾解释,病毒传播偶然,多半和家庭的易感相关。患者往往是亲子关系,有遗传易感性。
  有些确诊病例未去过华南海鲜市场。上述武汉卫健委的通报中,披露了一起家庭聚集性病例,“夫妻两人发病,丈夫先发病,为华南海鲜批发市场从业人员,妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史”。
  一位病毒专家分析,一种情况是,病毒在人与人之间传播;另一种可能是,患者在其他地方接触到了病原。
  据台视新闻报道,台湾疾管署防疫医生洪敏南提到了另一起家庭聚集性病例。该病例出现在父亲、儿子和侄子三人之间,三者均曾在华南海鲜市场工作。
  此前,两名台湾专家曾前往武汉,获取疫情信息。洪敏南为其中之一。他在16日的发布会中还提到,“有大约三成患者的感染源尚未厘清”。
  WHO在一份声明中提到,当下最为紧要的是应继续在中国开展调查,以确定此次疫情源头以及任何动物宿主或中间宿主。
  武汉卫健委在此前的通报中提到,“多数病例与华南海鲜批发市场暴露有关”,未披露其他地点。
  《财经》记者从上述病毒专家了解到,目前,病毒溯源已由华南海鲜批发市场向其他区域延伸,扩大了搜寻范围。
  在卫生管理部门向医院发布的通知中提到,观察病例需有武汉市相关市场暴露史,特别是农贸市场暴露史。其中,并未特指“华南海鲜市场”。
  寻找病毒宿主的过程中,最直接的认定信息是,对分离到的病毒进行全基因组测序,与武汉新型病毒基因组相比,是否高度同源。如果同源度在99%以上,能够认定该病毒来自于其。
  这个过程复杂而又漫长,有时可持续数个月。“病毒繁殖需要周期。如果只是病毒携带者,也许无法测出病毒,需要一定时间培养及反复测试”,上述专家说。在复杂的环境中,需测试大量的标本以锁定病毒的范围,将其分离并最终确认,这个过程有如“大海捞针”。
  此前的通报提到,部分环境样本检测结果为新型冠状病毒阳性。上述病毒专家解释,阳性结果只能确定大致范围,最终认定仍需分离病毒。
  (文中汤杰为化名)
  本文为《财经》与腾讯新闻独家合作内容,谢绝转载。
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 浊气 发表于: 2020-1-19 01:11:48|只看该作者

武汉新型冠状病毒肺炎疫情可防可控吗?专家解读

源自:央视
原文标题:专家及相关负责人解读新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新通报

一:1月17日、18日,武汉市卫生健康委在公布的信息中,我们注意到有新增病例,可否说明一下原因?今后还会出现新增病例吗?
专家答

  武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,随后进行技术优化。1月16日,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。16-17日,国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,分别确认了4例、17例患者。随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加。

二:能否介绍一下新增病例的发现和确诊过程?
专家答

  疫情发生后,武汉市强化了医疗机构发热门诊对发热伴肺炎患者的筛查工作,对排除已知病毒(包括流感、腺病毒、SARS、MERS等)感染的病毒性肺炎患者立即进行隔离治疗,同时采集标本送检,开展新型冠状病毒病原学检测。国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,最终确诊新型冠状病毒感染患者。

三:能否对疫情当前形势做一个初步的判断?疫情可防可控吗?
专家答

  结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。随着各项防控措施的实施与落实,疫情是可防可控的。病例中多数以轻症为主;累计追踪到的763名密切接触者中,已解除医学观察681人,密切接触者中暂未发现相关病例。

四:能否介绍当前患者的救治情况?救治效果如何?病人可治吗?
专家答

  我市高度重视患者救治工作,集中患者、集中资源、集中专家、集中收治,将确定的新型冠状病毒感染肺炎全部收治在我市定点医院,采取一人一医疗团队、一人一诊疗方案,开展规范诊疗。国家先后派出5名呼吸内科、感染科专家,与我省26名省、市医疗专家组成联合医疗救治专家组,采取轮班制,24小时值守市定点医院,负责对病例进行指导和会诊,参与危重症病例的医疗救治工作。同时,从全市抽调一批医疗骨干支援市定点医院,全力以赴救治患者。截止1月17日已治愈出院19例患者。新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。

五:武汉市作为一个拥有近千万人口的国际化大城市,此次疫情发生后,在防范疫情扩散方面已采取了哪些措施?春节、元宵两节将至,武汉市还将采取哪些举措?
相关负责人答

  疫情发生以来,我市构建多层次联动机制,组建强有力工作专班,快速应对处置疫情,全力救治患者,努力防范疫情扩散。在防范疫情扩散方面主要做了以下工作:
  (一)加强密切接触者管理。在全市部署密切接触者医学观察工作,各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”,采取社区干部、社区网格员、社区医务人员“三包一”的方式,对密切接触者实施分类监测管理,家属及其他一般人群密切接触者由区疾控中心和社区卫生服务中心入户随访,每日一次,累计1.21万人次。泰国、日本诊断病例的国内密切接触者正在开展追踪和医学观察中。
  (二)实施联防联控。加强部门协同,压实主体责任,细化任务分工,严防疫情扩散。
  一是实施出境离汉人员管控。加强对公共场所及公共交通的管理,自1月14日起,在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台,配备手持红外线测温仪300余台,各区正在陆续加大配备力度;在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测工作;对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。截至昨日,共开展体温检测近30万人次,发现16名发热人员,均已排除阳性病例。1月19日,我们再次部署出境离汉人员检测排查工作。同时,对市内公共交通工具强化进行“日消毒”和“每班次通风”。
  二是强化市场监管。继续加大华南海鲜批发市场休市后管控力度,开展卫生学调查,对发现病例集中隔离治疗、开展流行病学调查,对密切接触者进行医学观察;对市场及有关区域进行环境卫生处置;24小时管控市场及其周边出入口;对其废弃货物进行无害化处理。同时,对全市农(集)贸市场和各类经营场所进行整治,坚决禁止活禽销售,严禁非法养殖、加工、经营各类野生动物,严厉打击非法转运贩卖野生动物。对全市农(集)贸市场和各类经营场所进一步加强清洁、消毒、通风管理。
  三是加强人群集中活动管理。按照“非必须,不举办”的原则,加强春节期间大型公众聚集性活动的管理,减少大型公众聚集性活动。对集中居住和人群密集单位,辖区卫生健康部门将指导、督促开展晨检工作。
  四是严格发热门诊管理。各级各类医疗机构发热门诊对发热病人及时开展检测、排查和对症治疗,及时发现和处置疫情。全市二级以上医院发热门诊72个,日均处理发热病人2000余人。
  五是加大爱国卫生运动力度。从1月12日起,在全市范围内开展以“整治环境,清洁家园,干干净净迎佳节”为主题的为期3个月的冬春季爱国卫生运动。截至目前,全市共有近千个单位1万多人参加爱国卫生运动活动,除四害、清运垃圾、清理卫生死角、开展健康教育等,促进城乡环境卫生整洁,倡导健康生活方式。
  下一步,我们继续做好以下工作:一是继续加大发热人员监测,做到患者早发现、早隔离、早治疗;二是继续加大农(集)贸市场管控,坚决禁止活禽销售,严厉打击野生动物交易;三是继续深化爱国卫生运动,实施城乡环境整治,有效预防冬春季常见病;四是继续加大患者救治力度,全力做好重症患者救治,最大限度降低病死率;五是继续加强密切接触者管理,切实保障广大居民和医务人员身体健康;六是积极开展健康教育,普及疫情防治相关知识。
  武汉出现不明原因肺炎病人
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 浊气 发表于: 2020-1-19 00:45:41|只看该作者

武汉市卫健委:新型冠状病毒肺炎病例新增17例

源自:央视
原文标题:武汉市卫健委:新型冠状病毒感染的肺炎病例新增17例

  2020年1月17日0~24时,治愈出院4例,新增病例17例,无死亡病例。
  对前期发布的新型冠状病毒感染的肺炎病例的流行病学资料分析发现,部分病例没有华南海鲜批发市场接触史。在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上,采用优化后的检测试剂盒,对全市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测,共检测出新型冠状病毒核酸阳性17例。经临床专家综合研判,认定17例为确诊病例,均在武汉市金银潭医院及相关定点医院集中救治。新确诊的17例病例中,重症病例3例。下一步将继续对全市疑似病例开展检测工作。
  截至1月17日24时,我市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例,其余患者病情稳定,患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者763人,已解除医学观察681人,尚在接受医学观察82人,密切接触者中,没有发现相关病例。新增病例的流行病学调查、密切接触者追踪排查正在进行中。
  (总台央视记者 王涵 蒋晓平 倪晶依)

△武汉市金银潭医院重症监护室门口

△武汉华南海鲜批发市场
  武汉出现不明原因肺炎病人
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