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 紫煜翩然 发表于: 2020-2-14 01:24:00|显示全部楼层|阅读模式

[2020年] 新冠肺炎患者呼吸衰竭进展比非典更快

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源自:北京商报
原文标题:新冠肺炎患者呼吸衰竭进展比非典更快 来源:政经

  (记者:陶凤 汤艺甜)2月13日,湖北省召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会,中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示,他们发现新冠肺炎的患者,出现的是一种严重ARDS(呼吸衰竭),与2003年非典相比,这一次呼吸衰竭进展得更快,缺氧有时候发展很明显。同时,患者心脏受到的攻击也非常厉害,分析这些患者心脏肌酐蛋白,是非常特异的,有的增高比例非常高,所以他们觉得这一类病人救治起来难度比以前要大。
  “因此,要密切观察这一类患者的生命体征,比方说心率、血压,特别是血氧变化。再就是加强呼吸支持的力度,对于有创呼吸支持技术要关口前移,这是第二点。第三点,要积极地开展有创呼吸机机械通气支持,以及体外膜肺支持,所以我们是从策略上做了一些改变。我们想通过这些策略改变,能够积极救治我们这些严重危重患者,同时降低病死率。”童朝晖说。
  当日,湖北省通过2月12日0-24时新增新冠肺炎病例14840例,其中临床诊断病例13332例。对于增加临床诊断病例的原因,童朝晖介绍称,实际上,临床诊断的病例这个诊断描述在平常对肺炎诊断过程中就有,实际上在日常工作中,根据肺炎患者的病史、症状、体征、实验室检查,加上CT影像,临床医生就能作出肺炎的临床诊断,所以这一项工作是符合临床诊疗常规和临床医生诊疗思路的。
  童朝晖进一步表示,把临床诊断这个层次加进来以后,有利于把很多过去认为是疑似的患者,按照临床诊断标准纳入临床诊断,只要他符合临床诊断标准,他就可以符合疑似患者纳入临床诊断中,这样的话就有利于对这些临床诊断的患者进行管理。比如轻症患者可以进行隔离治疗,也更加有利于收治重症患者,这样能够让更多过去认为疑似患者,符合临床诊断这些患者得到一个更好的收治和管理。
  对于这样做是否会增加大量重症患者的问题,童朝晖回应称,如果说这些疑似患者不收治,疑似患者里肯定会存在着重症患者,通过临床诊断,把这些重症患者收到住院的医院里来治疗,肯定比放在疑似里要更好。
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