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 和硕贝勒 发表于: 2021-3-30 12:45:25|显示全部楼层|阅读模式

[2021年] 海南省在全国率先实施医保基金省级统筹统收统支

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源自:海南发布
原文标题:海南省在全国率先实施医保基金省级统筹统收统支

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3月29日,记者从省医疗保障局获悉,我省自2020年就率先在全国实施医保基金全省统收统支,这是海南继“一脚油门踩到底”、财政集中支付、省直管市县等重大改革后,建设争创全国改革实践范例的又一项重要制度创新,也为全国医疗保障治理体系和治理能力现代化建设提供了海南经验。
  2020年1月1日起,我省在全省范围内实行统一基金收支管理,统一基金预决算管理,统一城镇从业人员、城乡居民医疗保险待遇政策,统一基金收缴、核算、拨付等经办服务,统一责任分担机制,统一集中信息系统的“六统一”管理模式。省级统筹后,医保基金盘子进一步做大,更加充分发挥医保基金互助共济和抵御风险能力。截至2020年底,全省医保基金累计结余222.09亿元。其中,城镇职工医保基金累计结余177.70亿元,可支付医疗保险待遇27个月,城乡居民医保基金累计结余44.39亿元,可支付医疗保险待遇11个月,均超过国家规定的医保基金安全运行标准范围。
  实施省级统筹后,解决了原城镇居民医保无普通门诊统筹、原新农合进口药物不能报销等问题,三级定点医疗机构报销比例提升至65%,门诊慢特病病种由25个增加至40个,城乡居民医保年度最高支付限额由37万元提高到45万元,城镇职工医保年度最高支付限额由26万元提高至56万元。
  医保应对重大疫情和突发公共卫生事件能力也得到明显提升。新冠疫情期间,预付各定点医疗机构医保基金18.93亿元,阶段性减免各类企业医保费用11.63亿元。目前,我省医疗机构为全省人民无偿提供新冠疫苗接种服务,经测算所需费用13.73亿元,这些巨额资金支出均由省级医保基金承担。

  :孙慧实习生:焦晴
⊙编辑:张刘洋
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