评新冠肺炎口服药莫诺皮拉韦到半夏素拟设

评新冠肺炎口服药莫诺皮拉韦到半夏素拟设

常炳功

（美国纽约州立大学州南部医学中心教授）

好文。有过去丰富的历史，现在的急迫重点，还有可以期待的未来。莫诺皮拉韦（Molnupiravir）的疗效有待观察，然而中医药已经得到验证，但是，中医药没有在全世界得到推广，需要深思。

美国默克药厂推口服药，临床测试证能有效降低重症及死亡风险。临时试验结果表明，这种治疗新冠患者的药物Molnupiravir将住院或死亡的风险减少了大约一半。

与大多数新冠疫苗针对的是新冠病毒外部的棘突蛋白（spike protein）不同，这款药物是针对病毒自行复制时所需要的转化酶（enzyme）。默克药厂说，Molnupiravir对变种病毒同样有效。

默克主管研究的副总裁李迪恩说：“这超出了我对这种药物在临床试验中可能发挥的作用的预期。当你看到住院或死亡减少了50%，这是一个重大的临床影响。”然而，早期研究结果显示，molnupiravir对已经因重症住院的新冠患者没有显示出效果。

中药治新冠肺炎有效率超90%，中医治重症疗效好。中医治病强调辨证论治，因人而异，对证施策，是真正的个体化治疗。

最近特别火的120万一针的抗癌药，其实是走上中医的个体化疗法。CAR-T细胞治疗恶性肿瘤的方法是通过提取、改造患者自身的免疫细胞来攻击癌细胞。整个治疗过程预计需要22天完成，这种疗法具有精准靶向、杀伤性和活跃性持久的特点。该疗法是发展最为迅速的一种过继性细胞免疫治疗。该疗法是用基因工程合成受体转导患者T细胞以靶向癌细胞表面抗原，以介导抗肿瘤作用。 CAR-T细胞已经被商业批准用于治疗白血病和淋巴瘤。

可见，西医的思路已经借鉴了中医的个性化疗法，同样，中医药也要借鉴西药的策略才行。

另外，绵阳位于四川盆地西北部，涪江中上游，地理坐标于东经东经103°45′- 105°43′，北纬30°42′- 33°03′之间。我们最关心的是北纬30°42′。这就是著名的北纬30度气时空带，这里不仅文明发达，可能植物除了本性之外，也包含足够的气时空。

北纬30纬度带几乎囊括了中国所有名茶，为何如此神秘？光是这个提问，就足够说明问题。

感受最深的是，默克一个Molnupiravir，就轰动全世界，默克制药股价上涨12％，而中医中药，不仅可以治疗轻症，而且也可以治疗重症，但是，没有在世界上引起轰动。主要是中医药太过复杂，外人听半天听不出一个所以然来。推广中医药，任重道远。

其实，这里的120万一针，癌细胞清零的宣传模式，中医可以借鉴一下。很复杂的CAR-T细胞治疗，心领神会，当下明白。

个人的观点：中医的方子，可以走提纯然后合并的道路，就是把每一中药提出有效成分，不用熬制，口服即可。任何配方，合在一起，可以起一个简单的名字，这样，容易在全世界推广，虽然是中医药的理念做基础，但是，推广却像西医的药片。简单易行，正是西药的特色。虽然中医的许多人士，看重中医的特色，尤其是一些西医无能为力的疾病上，中医的综合疗法更胜一筹，但是，在推广上，在实际应用上，还是要借鉴西医的一些做法，才能真正地融会贯通，因地制宜，推广到全世界。祝好。（常炳功2021/10/3）