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[治疗骨髓移植再治愈艾滋病患者, 但疗法限制多尚不可推广

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  艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。

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大家来说说成都话和重庆话的区别 大家正月十五吃不吃汤圆(元宵)
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 灰鸽子 发表于: 2020-3-18 01:34:00|只看该作者
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骨髓移植再治愈艾滋病患者, 但疗法限制多尚不可推广

源自:科技日报
  实习记者于紫月
  3月10日,英国剑桥大学医学系教授RavindraKumarGupta等人在《柳叶刀·艾滋病》期刊上发文称,继“柏林病人”之后,全球出现第二例被相同疗法治愈的艾滋病患者──“伦敦病人”。
  “伦敦病人”停药后30个月检测不到艾滋病病毒,这是否能够判断患者已经治愈?两例治愈者的出现,是否意味着这种治疗方案能够推广?是否意味着人类距离攻克艾滋病已经不远了?
  移植供体稀有花费高全面推广难上难
  “柏林病人”和“伦敦病人”极具相似性。两位病人在患艾滋病的基础上,都罹患另一种严重的血液系统肿瘤(急性白血病/霍奇金淋巴瘤),并因此濒临死亡。二者均接受了骨髓干细胞移植,捐献者皆携带CCR5基因突变,该突变被认为能够有效阻断艾滋病病毒入侵,从而一箭双雕,最终不仅肿瘤得到缓解,艾滋病也得到长期控制。
  “这两例病人皆为‘治愈’,即患者已经被清除了体内包括病毒储存库在内的全部病毒,当抗病毒治疗中断后,始终没有病毒复制的任何迹象,免疫系统也恢复正常。”长期从事艾滋病相关治疗研究、首都医科大学附属北京佑安医院感染中心专家郭彩萍告诉科技日报记者。由于艾滋病治愈的案例实在太少,目前在时间上还没有明确的治愈标准。之前的研究发现“功能性治愈”(或称“持续缓解状态”)的病人,在停止抗病毒治疗27个月后再次出现了病毒反弹,因此这个定义时间还是很难确定。
  “在没有治愈的情况下,通常停药一两个月,甚至更快就会检测到病毒。因此,‘伦敦病人’的研究团队比较谨慎,停药30月后才宣布治愈,但后续仍需密切监测。”郭彩萍说。
  如今两例患者被治愈,对于全球3700万感染艾滋病病毒的患者来说,这种骨髓移植的疗法是否具有推广性和普适性?
  “两个案例为艾滋病治疗提供了新的方向,在科学指导方面具有重大意义。但客观地讲,这种疗法基本上不具有推广性和普适性。原因在于两个案例成功的必要条件太多,极具偶然性。”3月11日,清华大学艾滋病综合研究中心主任张林琦在接受记者采访时表示,携带CCR5基因突变的人群数量极少,骨髓配型也是一道难关。
  据统计,非近亲的骨髓配型,成功概率也仅有1%甚至更低。此外,这种能够抵抗艾滋病病毒感染的CCR5基因突变率极低,大多在欧洲人群中发现,但也不到1%。
  “另一方面,骨髓移植技术本身的要求性很高,后续还要考虑排异反应的相关治疗,所花费的人力、物力、财力难以衡量,即使不考虑种种难题,单就费用而言,普通人也无法承受。”张林琦表示。
  两种疗法待提升主流仍是抗病毒治疗
  鉴于携带CCR5基因突变的捐献者十分稀少,张林琦表示,基因编辑可能是未来解决这一问题的唯一出路,也是降低成本的手段之一。
  2019年9月,北京大学—清华大学生命科学联合中心邓宏魁团队、解放军总医院第五医学中心陈虎团队及首都医科大学附属北京佑安医院吴昊团队合作,通过基因编辑敲除人的成体造血干细胞上CCR5基因,初步证明了这一技术的可行性和安全性。
  在张林琦看来,基因编辑不仅可以解决供体稀少的顾虑,还可采用艾滋病患者自身的细胞,以减少甚至杜绝排异反应。
  需明确的是,“现阶段相关基因编辑技术仍处于发展期,敲除精度和效率还有待提升,安全性和有效性仍需进一步论证。”张林琦表示,另一方面,人工敲除CCR5基因的方式实则是向CCR5基因变异的“自然供体”学习,却不能完全等同,CCR5基因敲除后是否会对人体其他组织系统或器官产生影响,还需要长时间、大样本的观察论证。
  “更何况,迄今为止,自然的基因突变给这两例治愈者带来的其他影响仍因样本量的限制而不甚明确。”郭彩萍道。
  “总之,基因编辑技术以及骨髓移植治疗艾滋病方案还有很长的路要走。”张林琦说,反观现有的传统治疗方案,已能较好控制病情,一定程度上保证患者的生活质量,如无生命危险,没有太多必要去尝试这种带有诸多不确定性的骨髓移植治疗方案。
  郭彩萍介绍,传统的艾滋病治疗方案以抗病毒联合治疗为主,大多数患者只需1天服药1次。我国大多数人接受的是免费抗病毒治疗,随着近年来更多新的抗病毒药物相继被纳入医保,除免费药物之外,患者还可选择医保目录内的药物,相比于天价的骨髓移植疗法,抗病毒疗法更具有普及性,更加安全有效。
  张林琦表示,目前还有诸如CAR-T等免疫疗法不断取得进步,未来或将辅助抗病毒药物应用于临床,进一步改善患者的免疫系统,提升生活质量。
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
30#
 东京热 发表于: 2020-3-17 10:04:00|只看该作者

有望消除艾滋病传播 英国推出预防药物

源自:快科技
原文标题:有望消除艾滋病传播 英国推出预防药物

  3月16日,据外媒报道,英国国民健康服务体系(NHS)将为有感染艾滋病病毒(HIV)风险的人提供一种可预防艾滋病病毒感染的药物。
  据特伦斯·希金斯信托基金会(Terrence Higgins Trust)称,英国约有103800人感染了艾滋病病毒,其中约7%的人不知道自己是阳性的。
  英国卫生和社会工作大臣马特·汉考克(Matt Hancock)说:“感染艾滋病毒曾经是一种‘死刑’,但它目前仍然对许多人的生活造成毁灭性的影响。”
  英国国民健康服务体系对HIV暴露前预防(PrEP)药物已经进行了一项为期三年、涉及2万多人的研究,并将支付这种药物的费用。地方当局将从4月起获得资金,将在2020/21年将提供1600万英镑,以向英国患者提供服务。
  准备工作包括艾滋病毒阴性者服用抗逆转录病毒药物,通过阻止病毒在体内复制发挥作用。这种药物已经在苏格兰提供给那些被认为有感染艾滋病毒高风险的人,威尔士正在进行这种药物的试验。
  马特·汉考克表示,这项准备工作“几乎完全消除了感染艾滋病毒的可能性”,而且在国民健康服务体系中提供这项服务将“造福数万人的生命”,有望在本世纪末消除新的传播方式。
29#
 物理蛋蛋 发表于: 2020-3-14 09:34:29|只看该作者

全球第二例"缓解"变"治愈",战胜艾滋病的曙光初露

源自:科普中央厨房 科学加
⊙作者:张田勘(专栏作者) 编辑/吉菁菁 新媒体编辑/房永珍

  造血干细胞移植来治愈艾滋病,近日得到可重复性验证,相关结果发表在顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》上。
  当地时间3月10日,顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》在线发表了英国剑桥大学医学系教授古普塔(Ravindra Kumar Gupta)等人的最新成果。他们将一年前发表于《自然》(Nature)的一名HIV-1患者在造血干细胞移植后的病情评估从“长期缓解(remission)”改为“治愈(cure)”。

在这项最新研究中,作者对患者病情改善的评估从‘长期缓解’改为了‘治愈。(图片源自:Lancet HIV)

  从缓解到治愈,是一个艰难的过程,但是,这个过程得到了证明。而且,更有意义的是,这次被称为“伦敦病人”的艾滋病治愈是对之前的“柏林病人”治愈的相互证明,意味着造血干细胞移植治愈艾滋病得到可重复性验证,尽管只有2例。
  1995年,在德国柏林工作的美国人蒂莫西·布朗(Timothy Ray Brown)被确诊为艾滋病。2006年,他又被诊断患了急性髓性细胞性白血病(AML)。因此,布朗面临艾滋病和癌症的双重打击,并且难以治疗。在经历一次化疗但癌症还是复发后,主治医生修特(Gero Huetter)向布朗建议用用骨髓移植来治疗白血病。
  这个疗法产生了意想不到的一箭双雕的结果。因为,向布朗捐赠骨髓的人具有天生的CCR5基因变异(CCR5-Δ32)。接受骨髓移植后,布朗的白血病不仅治愈,而且体内也检测不到艾滋病病毒(HIV)。在2007年后的10年内,布朗多次检测,都没有查出HIV,直到2017年最后一次验血未查出HIV,医生才正式确认布朗是世界上第一位治愈的艾滋病病人。

“伦敦病人”出现和治愈,让之前的“柏林病人”Timothy Ray Brown不再只是一个孤例。(图片源自:juliaocoelho.com)

  这也意味着,移植带有CCR5-Δ32变异基因的骨髓干细胞(造血干细胞)可以治愈艾滋病。这种方式如今在伦敦病人身上得到重复验证。这名患者现年40岁,是一位英国男性公民,于2003年被诊断出患有艾滋病,9年后又被诊断患有霍奇金淋巴瘤(HL)。
  2016年5月伦敦病人接受了造血干细胞移植治疗,供者的造血干细胞携带两个突变CCR5Δ32等位基因。在移植造血干细胞后继续接受抗HIV的药物治疗16个月后,临床小组和患者决定中断抗HIV的药物治疗,以检测患者的真实治疗水平。
  结果表明,停用抗HIV的药物后,患者的病毒载量未检测到,患者病情已缓解18个月(移植后35个月)。而且,患者的白细胞没有被HIV感染,说明移植的供体造血干细胞已经转化为患者自己的白细胞。因此,医生认定伦敦病人接受造血干细胞移植后,艾滋病处于缓解状态。
  现在,对伦敦病人停止抗HIV药物治疗后第28个月,对其血液检测只检测到HIV-1 DNA的极低水平阳性信号。在21个月时,精液中未检测到HIV;22个月时,直肠、盲肠、乙状结肠和末端回肠组织标本均未检测到HIV;25个月时,脑脊液各项指标正常;27个月时,腋窝淋巴结组织中检测出少量HIV膜糖蛋白基因(env)和结构蛋白基因(gag),但没有检测到的DNA整合酶,证明HIV基因组含量低且不完整。
  这些情况表明,即便伦敦病人体内还有少量的HIV基因,也不足以导致HIV复发,因此宣布伦敦病人是全球第二位治愈的艾滋病病人。
  造血干细胞治愈艾滋病的原理在于,HIV入侵人体免疫T细胞(CD4T细胞)需要依靠T细胞上的分子标记,有几种,一是CD4,二是CCR5,还有少数HIV入侵T细胞需要的第二种分子标记是CXCR4而非CCR5。
  但是,如果有人CCR5蛋白的基因出现变异,成为CCR5-Δ32,HIV就无法辨认,因而难以入侵T细胞。

CCR5此前曾被现北京大学邓宏魁教授证明是HIV侵入T细胞的主要受体,有1%的欧洲人天生携带CCR5-Δ32的突变。新研究发现,这种突变让这类人群先天对CCR5(R5)嗜性HIV免疫。(图片源自:“数字北京科学中心”微信公众号)

  目前大约1%的白人有CCR5-Δ32突变基因,因此天生对艾滋病免疫。移植他们的造血干细胞,并让这种干细胞成为受者体内占多数的T细胞,就可以治愈艾滋病。现在,这名伦敦病人已经有30个月的缓解期,并且在血液、脑脊液、肠道组织或淋巴组织中没有检测到可复制的HIV,而且供体嵌合在外周血T细胞中维持在99%,证明已治愈。在供体嵌合占80%的情况下,终身缓解(治愈)的概率为98%,在供体嵌合占90%的情况下,终身缓解的概率大于99%。
  所谓供体嵌合是指,异基因造血干细胞移植后,患者的造血细胞被供体来源的造血细胞取代,而体内的其他组织细胞仍为受者型,称为供体型造血嵌合状态。供体来源血细胞的比例即为供体型嵌合率。一般供体型血细胞比率大于95%,可认为是完全嵌合。
  现在,柏林病人和伦敦病人证明移植CCR5-Δ32突变基因的造血干细胞是治愈艾滋病的一个有效途径,为人类征服艾滋病带来曙光。
  不过,能接受这一疗法的门槛实际上很高。首先是需要人类白细胞表面抗原(HLA)配型,而且供者有天生的CCR5-Δ32突变基因。仅满足这两点就很不容易。修特医生是在为柏林病人检测了60名捐献者后,才找到HLA配型符合,又带有CCR5-Δ32突变基因的供者。
  另外,对于一般的HIV感染者和患者,最大的障碍在于治疗费用,造血干细胞移植一般需要数十万美元,而且有一定风险,死亡率达15%~20%。因此对多数艾滋病患者而言,药物治疗比骨髓移植更简单,安全性更好,而且经济成本一般人都能承受。唯一欠缺的是,药物治疗目前还不能治愈艾滋病。
  因此,对于艾滋病,未来药物治疗还是主要的方式,骨髓移植治疗艾滋病当然可以作为各方面条件都具备的患者的一种选择。
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28#
 嗨盗王子 发表于: 2020-3-13 10:04:00|只看该作者

第二例艾滋病患者被治愈:像“被闪电击中好几次”

源自:新浪科技综合
源自:中国科学报

  3月10日,《柳叶刀—艾滋病病毒》发文宣布:世界上有了第2例被治愈的艾滋病患者!
  这距离全球首例艾滋病患者──“柏林病人”被治愈,已经过去十几年了。
  “两个病人被治愈的概率,就像被闪电击中好几次一样小。”相关专家向《中国科学报》表示,“我们只能说有两例病人被治愈了,而不能说艾滋病被治愈了,接下来人类需要寻找更安全、更经济、更有普及性的治疗方法。”
  2019年3月8日,英国剑桥大学教授Ravindra K。Gupta团队在《自然》上报道了一位“伦敦病人”,同时患有霍奇金淋巴瘤和艾滋病。
  他接受了携带 CCR5-Δ32 突变的捐赠者的造血干细胞移植,之后他不仅霍奇金淋巴瘤康复了,血液内也没有再发现艾滋病病毒。
  随后他在被仔细监测病毒载量的同时停止抗逆转录病毒疗法(ART),截至论文投稿,血液内也没有发现艾滋病病毒的反弹。
  此次《柳叶刀》论文正是对这一“伦敦病人”的跟踪报道。一年过去了,数据显示他在没有ART药物的帮助下,依然安好。
  《中国科学报》记者就第二例艾滋病患者被治愈的相关问题采访了清华大学艾滋病综合研究中心主任张林琦和北京协和医院艾滋病诊疗中心主任李太生。
  《中国科学报》:这次“伦敦病人”和之前的“柏林病人”治疗思路一样吗?
  李太生:一样的。都是接受了携带CCR5-Δ32突变的骨髓移植。
  《中国科学报》:一年前这个团队就曾在《自然》发文,称“伦敦病人”的艾滋病得到了“长期缓解”。一年过去了,这篇最新的《柳叶刀》论文释放了哪些新信息?
  李太生:首先自然是分析治疗中断后的缓解时间延长了。其次,去年发表的研究只检测了血液中的艾滋病病毒RNA。这次扩大了检测样本,包括血浆、精液、脑脊液、肠道组织等。
  结果显示,除外周记忆CD4细胞中能够记录到极低水平艾滋病病毒—1 DNA信号外,从21个月到30个月的检测时间内,上述样本中的病毒RNA或DNA检测均呈阴性。腋窝淋巴结中虽可检测到线性DNA,但完整前病毒DNA是阴性的。
  《中国科学报》:艾滋病现在有公认的“治愈”标准了吗?“伦敦病人”确实符合治愈标准吗?
  张林琦:艾滋病目前还没有公认的“治愈”标准。但从研究病毒在体内复制的动力学来看,如果观察到停药后这个病人的病毒没有反弹,就可以说这个病人治愈了。因为如果反弹,停药后一个月内肯定会死灰复燃。
  我认为“伦敦病人”在30个月甚至更长时间没有反弹,基本上可以说是被治愈了,也就是说病毒从体内被清除掉了。
  《中国科学报》:已经有两例患者被治愈,这是不是说明我们可以用同样的疗法治愈大量患者了?
  张林琦:很遗憾,这种疗法还不具有推广性,因为要求太多了。一个病人被治愈的概率,就跟“被闪电击中好几次”差不多。
  最主要的原因是合适的骨髓捐赠者太稀缺了,世界上只有很少人携带CCR5-Δ32等位基因,而世界艾滋病人数可能超千万。
  另外,整个骨髓移植过程风险性非常大:技术操作非常难、患者有一定的死亡率,供者与受者之间骨髓的配型又很难。即使骨髓移植成功了,患者还需要继续服用免疫抑制剂,来维持供者与受者免疫不相互排斥的平衡状态。
  因此,目前我们也只能说有两例艾滋病患者治愈了,而不能说艾滋病被治愈了。
  《中国科学报》:“伦敦病人”治疗的成本有多高呢?
  张林琦:毫无疑问,“伦敦病人”治疗成本肯定非常高,骨髓采集、全身性清髓,以及其他监控应急措施等,这些费用比常规的疗法高出太多。
  按照现在的操作模式来看,该疗法成本几乎不可能降下来,首先找到供者就要花费很大,临床骨髓移植、安全保障等都需要高昂费用。
  《中国科学报》:是不是说这两例治愈病例的意义并没有想象中那么大?
  张林琦:“柏林病人”和“伦敦病人”被治愈,确实有里程碑式的意义。这不仅证明了一种疗法的有效性,也指明了一个值得继续探索的方向。
  按照这个疗法的原理,如果能把普通捐赠者骨髓里的CCR5基因有效敲除掉,就可以大大增加对艾滋病有治疗意义的骨髓来源。
  或者直接拿艾滋病患者自己的细胞进行体外基因敲除,这还能避免移植排斥反应。
  科学就是这样,刚开始取得一个突破是不惜代价的。突破了,接下来就要思考如何开发更安全、更经济、更具普及性的方法。
  《中国科学报》:
  这个方法是指基因编辑疗法吗?现在这方面的实践如何?
  张林琦:解决CCR5基因供者稀缺的问题,基因编辑疗法可能是当前唯一比较有效的解决方法,它可以很有效地把CCR5基因敲除掉。
  但是我们现在面临的问题包括基因敲除的精度、准确性和效率。如果敲除效率达不到100%,(治愈)根本一点希望都没有,因为病毒会扩散到没有敲除掉CCR5基因的细胞中,也就是病毒肯定会再次反弹。
  而达到把CCR5基因100%敲除掉的目标,还要走一段艰苦的探索之路。这就像在大海中捞针,如果找错了,捞出一块“石头”,后果很严重。另外,找到针后还要把它精确地打断,也很困难。
  《中国科学报》:我们注意到,两个治愈的艾滋病病人都同时患有两种严重疾病(“柏林病人”是同时患有艾滋病和急性骨髓性白血病,“伦敦病人”是同时患有霍奇金淋巴瘤和艾滋病),这是巧合吗?还是有别的原因?
  张林琦:鉴于现有的抗艾滋病药物已经能够很好地抑制病毒在体内的复制、延长感染者的寿命、维持病人的健康状况,因此对于只患有艾滋病的病人来说,通常没有必要接受可能会对身体造成额外伤害的疗法。
  “柏林病人”和“伦敦病人”之所以都采取骨髓治疗的方法,是因为他们患有的其他病症必须采取骨髓移植的方法治疗,否则就会有生命危险。
  在这种情况下,他们是有需求的,骨髓移植疗法是确定的,只不过需要骨髓移植的供者携带CCR5-Δ32等位基因,这样可以实现“一箭双雕”。
27#
 刘作 发表于: 2019-12-22 06:04:00|只看该作者

非洲学龄儿童研究表明:即使早期治疗,艾滋病毒仍会影响大脑

源自:澎湃新闻
原文标题:非洲学龄儿童研究表明:即使早期治疗,艾滋病毒仍会影响大脑

  目前,绝大多数感染艾滋病毒的儿童生活在撒哈拉以南非洲。尽管早期抗逆转录病毒治疗(ART)已确保了感染和接触艾滋病毒儿童的死亡率降低,但研究表明,这种病毒仍可能影响大脑。艾滋病毒可能破坏神经发育,影响儿童的学习、推理和功能发育。
  近日,美国密歇根州立大学骨科医学院的精神病学研究项目主任、教授Michael Boivin等人在《临床传染病》(Clinical Infectious Diseases)杂志上发表了一项为期两年的纵向研究,研究内容即为了解艾滋病毒对儿童神经心理发展的影响。
  Boivin及其同事评估了三组5-11岁儿童的神经心理发展:在围产期感染艾滋病病毒并接受了抗逆转录病毒治疗的儿童;暴露但艾滋病病毒阴性的儿童;从未暴露于艾滋病毒的儿童。
  该研究在撒哈拉以南非洲四个国家的六个研究地点进行,目的是深入了解艾滋病毒如何影响该区域的儿童。迄今为止,这是首次对受艾滋病毒影响的非洲学龄儿童进行有效的多位点神经心理学的评估。
  研究人员通过各种评估发现,即使经过早期治疗和良好的临床护理,艾滋病毒携带儿童仍然存在严重的神经心理问题。
  “与其他同龄孩子相比,这些孩子在研究中出现了缺陷。”Boivin说,“在这两年中,一个重要的领域:推理能力和计算能力,几乎保持不变。在这个特定的测试领域,感染艾滋病毒的儿童没有随着时间的推移取得进展。”
  换句话说,在研究期间,在计算和推理方面,受感染儿童和艾滋病毒阴性儿童之间的差距越来越大。一般来说,在健康儿童身上,这些能力往往在学龄期变得日益优秀。
  而这实际上是艾滋病毒感染儿童未来最重要的认知功能。Boivin说,“因为他们有可能服用药物,要做出正确的决定,避免过早的性行为、社会心理问题和与学业有关的成就等危险行为。”
  研究团队还提到,6个月大时就开始的早期治疗可能不足以解决与艾滋病毒相关的神经认知缺陷,尽管它有助于使儿童比不治疗更健康地存活。对于这些儿童,治疗应该更早开始,以改善长期的神经认知结果。
  “我们将不得不用实际的行为干预来补充长期的护理和支持,”Boivin说。
  这也是Boivin及其同事已经在着手的事情。今年早些时候,Boivin获得了美国国立卫生研究院(NIH)一项为期5年、320万美元的资助,继续在乌干达和马拉维研究受艾滋病影响的儿童。通过这项资助,研究人员将研究由密歇根州立大学开发的计算机认知游戏如何用作神经认知评估、充实和潜在康复的工具。
  Boivin希望,这两项研究的结果将有助于这一神经心理评估模型成为照顾受艾滋病毒感染儿童的成本效益的一部分。
  “通常这是被忽视的,或者是事后才想到的,但与其他医学跟进领域不同的是,神经心理学评估真正关注的是孩子们在学校、家庭、社区和整个社会中的适应能力和功能。”Boivin说,“这确实是将我们与人类疾病负担最直接联系起来的东西。”
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26#
 吖吖 发表于: 2019-12-1 01:19:40|只看该作者

又到世界艾滋病日 知道这些会更加懂得珍惜与尊重

源自:央视
原文标题:又到世界艾滋病日丨知道这些,会更加懂得珍惜与尊重

  2019年12月1日是第32个世界艾滋病日。今年我国宣传活动主题是“社区动员同防艾,健康中国我行动”。
  我们不妨先来看一组国家卫生健康委最新发布的数据:
  2019年1~10月,全国共检测2.3亿人次,新报告发现艾滋病感染者13.1万例,新增加抗病毒治疗12.7万例,全国符合治疗条件的感染者接受抗病毒治疗比例为86.6%,治疗成功率为93.5%。截至2019年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万,整体疫情持续处于低流行水平。
  艾滋病是一种危害大、死亡率高的传染病,目前不可治愈、无疫苗预防。
  艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。学习和掌握关于艾滋病的基本知识,是预防艾滋病的第一步。

☆ 艾滋病的“专有名词”
1.PEP(暴露后紧急阻断)

  HIV抗体呈阴性的个体,在发生疑似感染HIV病毒的行为之后,及时服用抗病毒药物来降低感染HIV病毒风险的措施。

2.PrEP(暴露前预防)
  所谓暴露前预防,指的是没有感染HIV的人群,通过服用药物,来降低因为各种高危行为感染HIV的风险。

3。“三个90”
  “三个90”是联合国提出的终结艾滋病流行的新防治策略,即到2020年,90%的患者被发现、90%接受治疗、90%治疗成功。

☆ 艾滋病,这几个谣言要破除!
  谣言1:感染了艾滋病意味着死亡
  辟谣:艾滋病早在1987年之后就有药物可以治疗。通过合理有效的抗病毒治疗,感染者完全可以达到接近正常寿命。
  谣言2:蚊子叮咬会传播HIV
  辟谣:蚊子叮咬时能够进入到下一个被叮咬者体内的“残血”量极少,就算残血里带有病毒,量太小是不足以导致传播的。
  谣言3:看牙会传染艾滋病
  辟谣:看牙的时候,只要用过的器具、沾有血或者病人分泌物的器具按照规定该销毁的销毁,该消毒的消毒,就不会对下一个患者产生危害。

☆ 感染HIV后及早接受抗病毒治疗可提高生活质量,减少艾滋病病毒传播
1。越来越多的药物选择

  从1987年第一个抗艾药物“齐多夫定”成功上市,艾滋药物研发领域的进展可谓突飞猛进。目前,全球已有6大类、30多种药物可供HIV感染者选择。2016年全球销量前十的抗艾药中,已有7个在我国上市。

2。死亡率不断下降,预期寿命不断提高
  自从“鸡尾酒疗法”问世以来,全世界死于艾滋病的人数就开始迅速下降。与此同时,随着新型抗艾药物的不断出现和治疗普及,HIV感染者死亡率持续下降,寿命预期进一步上升。举个例子,今年11月8日是美职篮名宿魔术师约翰逊发布感染HIV声明的第28年,也就是说,他在积极的治疗之下,已经多活了28年。

3。持续检测不到HIV病毒=没有传染性
  HIV传播风险和病患体内的病毒量有关。越来越多的研究机构提出:HIV感染者通过1~6个月的有效抗病毒治疗,可以达到病毒低于检测水平的要求,只要持续得到有效治疗,就基本没有把病毒传给性伴侣的能力。2018年11月23日,国家卫生健康委员会正式表态支持国际上随机对照研究发现的“测不出病毒的HIV感染者没有传染性”的结论。

☆ 警惕!青少年和老年人感染HIV比例上升
1。青少年防艾,教育须先行

  2018年我国报告新发现的15~24岁青年艾滋病病毒感染者、艾滋病病人1.6万例。其中,青年学生病例3000多例,且80%以上通过男性同性性行为感染。

  面对青少年艾滋病疫情的新形势,青少年防艾教育的重要性日益凸显。防艾性教育不只是简单的知识灌输,还需要针对青少年不同年龄阶段特点设置教育内容。

2。老年人,艾滋病防护不能被忽视
  2018年我国报告新发现的60岁及以上艾滋病病毒感染者、艾滋病病人近3.2万例,呈现逐年增加的态势。

  老年艾滋病患者最主要的感染途径是“性行为传播”。“艾滋病”和“性行为”,这两个我们习惯性从老年群体中剔除的词,正在慢慢地闯入我们的视野。正视现状与问题,清除老年人安全性行为的知识盲区,也是目前艾滋病防控的一个当务之急。

☆ 2020年艾滋防控的具体目标
  2016年6月8日,联合国通过了《关于艾滋病毒、艾滋病问题的政治宣言》。各会员国承诺共同加大防治艾滋病的努力,到2030年结束艾滋病流行。
  所谓结束艾滋病流行,就是结束艾滋病在人际之间的传播,让艾滋病作为一种流行性疾病而成为历史。

  按照到2030年终结艾滋病流行的愿景,2020年要实现下列具体目标:
  ①将全球每年新感染艾滋病毒者降至50万人以下;
  ②将全球每年因艾滋病相关原因而死亡的人数降至50万人以下;
  ③消除与艾滋病有关的污名化与歧视行为;
  ④为3000万名艾滋病毒感染者提供治疗。
  (本文图片来自视觉中国。)
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 要有信仰 发表于: 2019-12-1 00:18:20|只看该作者

世界艾滋病日:中国学生和老年人防艾形势受关注

源自:中国新闻网
原文标题:世界艾滋病日:中国这两类人群防艾形势受关注

  中新网客户端北京12月1日电(记者:张尼)今天是第32个世界艾滋病日。根据世界卫生组织今年初发布的2019年面临的十大健康威胁,艾滋病毒位列当中。
  数据显示,中国报告存活艾滋病感染者已经超过95万人,虽然整体疫情处于低流行水平,但近年来青年人群、60岁及以上老年人群病毒感染者及病人报告数呈增多趋势,引起社会关注。
资料图:重庆新桥医院艾滋病筛查、确认实验室。图为医务人员标记样本。中新社记者 陈超 摄

全国报告存活艾滋病感染者95.8万
  世界艾滋病日前夕,国家卫健委疾病预防控制局公布了一组最新数据。
  来自官方的数据显示,截至2019年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万,整体疫情持续处于低流行水平。
  这其中,2019年1~10月,全国共检测2.3亿人次,新报告发现感染者13.1万例,新增加抗病毒治疗12.7万例,全国符合治疗条件的感染者接受抗病毒治疗比例为86.6%,治疗成功率为93.5%。
  与此同时,目前,艾滋病经输血传播基本阻断,经静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制,性传播成为主要传播途径。
  2019年1~10月新报告感染者中,异性性传播占73.7%,男性同性性传播占23.0%。
大学生呼吁消除艾滋病歧视。 孟德龙 摄

新增艾滋病感染者呈“两头翘”趋势
  尽管整体疫情持续处于低流行水平,但值得注意的是,近年来新增艾滋病感染者的情况呈“两头翘”趋势。所谓“两头”即学生和老年人。
  根据中国疾控中心今年7月底透露的数据,中国15到24岁之间的青年学生近年每年报告发现艾滋病病例在3000例上下。
  观察各地近期报告的数据,男男性行为成学生群体中的主要传播途径。
  例如,日前湖北省疾控中心透露的数据显示,2019年1-10月新报告学生感染者全部是经性途径传播感染,同性传播、异性传播所占比例分别为91.3%和8.7%。
  陕西省疾控中心近期公布的数据显示,全省每年新报告学生感染数在100例以上,平均每20名艾滋病患者中就有1名是学生。学生感染艾滋病主要传播方式是男男同性性行为传播,所占的比例已经超过70%。
  另一个感染人数上升的群体则是老年人。
  中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友此前就表示,老年感染者的上升幅度远远超过了老年人口的上升幅度。
  数据显示,近年来,中国的老年人群,特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数,从2012年的8391例上升到2018年的24465例。
  60岁以上老年男性感染艾滋病主要由不良性行为所致。一些专家分析指出,随着健康水平提升,人均寿命提高,老年人的精神文化生活和生理需求应受到关注,有针对性的健康教育和法制宣传亟待加强。

仍有约四分之一感染者未检测或不知晓
  除了呈现“两头翘”趋势,目前艾滋病防控面临的另一个挑战是,一些群体中的检测的比例仍然较低。
  国家卫生健康委疾控局副局长周宇辉在日前举行的2019年世界艾滋病日主题宣传活动上强调,当前社交软件等新媒体的普遍使用,增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性,人口频繁流动增加了预防干预的难度。
  让人担忧的是,目前全国尚有约四分之一的感染者没有检测或不知晓自身感染状况,已发现感染者中晚发现比例较高,大众对艾滋病防治知识的知晓程度还有待提高,青年学生和老年人自我防护措施仍待加强。
  中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心原感染性疾病诊疗与研究中心主任王福生也认为,目前青年群体的主观认识和客观事实仍存在偏差,特别是是青年学生HIV检测比例不高。
  他分析称,行为监测数据显示,青年学生中做过HIV检测的比例,远远低于该人群自我报告的发生过性行为的比例。
资料图 中新社发 王中举 摄

2030年全人群感染率控制在0.2%以下
  事实上,近年来,在艾滋病防治领域国家已经密集出台政策,控制感染率、药物研发、保障药品供应等均有涉及。
  今年7月公布的《健康中国行动(2019~2030年)》中就明确提出了相关行动目标,即到2022年和2030年,艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%以下和0.2%以下。
  国家卫生健康委等10部门今年还联合印发了《遏制艾滋病传播实施方案(2019~2022年)》。
  针对青年学生和老年人群体,文件中明确要求加强老年人宣传教育,使老年人艾滋病防治知识知晓率达90%以上;同时,加强普通中学、中等职业学校的性健康和预防艾滋病教育,使青年学生艾滋病防治知识知晓率达95%以上。
  在药品研发方面,《“十三五”国家药品安全规划》也明确提出,对具有明显临床价值的创新药及防治艾滋病、恶性肿瘤、重大传染病、罕见病等疾病的临床急需药品,实行优先审评审批。
  与此同时,艾滋病治疗的“中国方案”,不仅大大降低了中国患者的病死率,还成为国际范围内性价比最高的方案。
  目前,艾滋病毒核酸检测试剂将检测窗口期从28天缩短到7天以内。据中国疾控中心相关负责人介绍,过去十几年中,中国诊断率从2005年的21%上升到2018年的69%,病毒抑制率从2011年的85%上升到2018年的94%。
  但也正如官方所强调,如今,中国艾滋病疫情分布不平衡,波及范围广泛,影响因素复杂多样,防治形势仍然严峻,防治任务更加艰巨。
  面对这一人类社会最关注的疾病,未来的防治工作,仍任重而道远 ●
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
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 梦幻意境 发表于: 2019-11-30 23:22:54|只看该作者

我国艾滋病感染者95.8万 主要传播途径为性传播

源自:观察者网
原文标题:我国艾滋病感染者95.8万,主要传播途径为性传播

  12月1日是世界艾滋病日,国家卫健委公众号“健康中国”11月30日发布数据称,艾滋病疫情持续控制低流行水平。目前,艾滋病经输血传播基本阻断,经静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制,性传播成为主要传播途径。
  今年1~10月新报告感染者中,异性性传播占73.7%,男性同性性传播占23.0%。疫情分布不平衡,波及范围广泛,影响因素复杂多样,防治形势仍然严峻,防治任务更加艰巨。
  下一步,以实施“健康中国行动”为契机,进一步强化各级政府和部门职责,动员全社会参与,创新防治策略,全面实施“六大工程”。
  一是预防艾滋病宣传教育工程。增强个人健康责任意识,提高宣传技术水平,提高居民、流动人口、老年人、易感染艾滋病危险行为人群宣传教育的针对性和有效性。
  二是艾滋病综合干预工程。实施宾馆等公共场所安全套摆放全覆盖,加大互联网线上和线下综合干预力度,试点和推广暴露前、暴露后预防措施,对夫妻一方感染艾滋病家庭开展综合干预。
  三是艾滋病扩大检测治疗工程。发挥社会组织作用,利用自愿咨询网络动员易感染艾滋病行为人群检测。加强医疗机构重点科室主动检测服务,推动互联网预约检测和自我检测。对感染者实施应治尽治策略,不断提高治疗服务质量。
  四是预防艾滋病社会综合治理工程。依法打击涉及艾滋病传播危害的相关违法犯罪行为,对抓获的卖淫嫖娼、聚众淫乱等人员进行艾滋病检测,对检查发现的感染者加强重点管理并开展抗病毒治疗。加强合成毒 品等物质管控,加强社交媒体和网络平台管理。
  五是消除艾滋病母婴传播工程。落实预防母婴传播综合干预措施,加强感染艾滋病育龄妇女健康管理和指导,规范感染孕产妇及所生婴儿抗病毒治疗。提升预防艾滋病母婴传播综合服务水平,以省为单位逐步开展消除母婴传播工作。
  六是学生预防艾滋病教育工程。完善和落实疫情通报机制和定期会商机制,成立由校领导牵头的艾滋病防控领导小组,落实初中学段6课时、高中学段4课时的预防艾滋病教育时间,落实普通高等学校、职业院校预防艾滋病教学任务。
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 李雪 发表于: 2019-11-30 11:08:00|只看该作者

我国报告存活艾滋病感染者95.8万:疫情低流行水平

源自:央视
原文标题:国家卫健委:我国报告存活艾滋病感染者95.8万 性传播成为主要传播途径

  明天是世界艾滋病日,国家卫健委今天(30日)发布数据显示,2019年1~10月,全国共检测2.3亿人次,新报告发现艾滋病感染者13.1万例,新增加抗病毒治疗12.7万例,全国符合治疗条件的感染者接受抗病毒治疗比例为86.6%,治疗成功率为93.5%。截至2019年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万,整体疫情持续处于低流行水平。
  目前,艾滋病经输血传播基本阻断,经静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制,性传播成为主要传播途径。2019年1~10月新报告感染者中,异性性传播占73.7%,男性同性性传播占23.0%。疫情分布不平衡,波及范围广泛,影响因素复杂多样,防治形势仍然严峻,防治任务更加艰巨。
  艾滋病的防治,需要进一步强化各级政府和部门职责,动员全社会参与,创新防治策略。

一:预防艾滋病宣传教育工程
  增强个人健康责任意识,提高宣传技术水平,提高居民、流动人口、老年人、易感染艾滋病危险行为人群宣传教育的针对性和有效性。

二:艾滋病综合干预工程
  实施宾馆等公共场所安全套摆放全覆盖,加大互联网线上和线下综合干预力度,试点和推广暴露前、暴露后预防措施,对夫妻一方感染艾滋病家庭开展综合干预。

三:艾滋病扩大检测治疗工程
  发挥社会组织作用,利用自愿咨询网络动员易感染艾滋病行为人群检测。加强医疗机构重点科室主动检测服务,推动互联网预约检测和自我检测。对感染者实施应治尽治策略,不断提高治疗服务质量。

四:预防艾滋病社会综合治理工程
  依法打击涉及艾滋病传播危害的相关违法犯罪行为,对抓获的卖淫嫖娼、聚众淫乱等人员进行艾滋病检测,对检查发现的感染者加强重点管理并开展抗病毒治疗。加强合成毒 品等物质管控,加强社交媒体和网络平台管理。

五:消除艾滋病母婴传播工程
  落实预防母婴传播综合干预措施,加强感染艾滋病育龄妇女健康管理和指导,规范感染孕产妇及所生婴儿抗病毒治疗。提升预防艾滋病母婴传播综合服务水平,以省为单位逐步开展消除母婴传播工作。

六:学生预防艾滋病教育工程
  完善和落实疫情通报机制和定期会商机制,成立由校领导牵头的艾滋病防控领导小组,落实初中学段6课时、高中学段4课时的预防艾滋病教育时间,落实普通高等学校、职业院校预防艾滋病教学任务。(央视记者 史迎春)
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
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 解解花语声 发表于: 2019-11-26 12:06:29|只看该作者

我国艾滋病经注射吸毒和母婴传播得到有效控制

源自:中国新闻网
原文标题:卫健委:我国艾滋病经注射吸毒和母婴传播得到有效控制

  中新网11月26日消息,26日,2019年世界艾滋病日主题宣传周活动在北京举行。活动中,国家卫健委疾控局副局长周宇辉表示,目前我国艾滋病防治工作取得了显著进展,艾滋病经输血传播基本阻断,注射吸毒和母婴传播得到了有效控制,全国整体的疫情持续控制在低流行水平。
资料图:市民在抗艾滋病宣言上签名。程千俊 摄 图片来源:CFP视觉中国
  周宇辉表示,艾滋病是严重危害人民群众健康的重大传染病,一年来,全国各地各部门共同推动落实各项防控措施,防治工作取得了显著进展。艾滋病经输血传播基本阻断,注射吸毒和母婴传播得到了有效控制,全国整体的疫情持续控制在低流行水平。
  周宇辉指出,我国艾滋病防治形势仍面临的诸多挑战,防治任务十分严峻。社会上社交软件等新媒体普遍的使用,一夜情、多性伴等现象的不断地出现,增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性,人口频繁流动增加了预防干预的难度,艾滋病疫苗、可治愈药物等重大防治关键技术尚未取得突破,现有技术手段和策略措施尚不能从根本上控制性传播。
  目前,全国尚有约四分之一的感染者没有检测或不知道自身感染状况,已发现感染者中晚发现比例较高,大众对艾滋病防治知识的知晓程度危害性认识还有待提高。青年学生和老年人自我防护措施较差等等。
  周宇辉还指出,近年来,社会组织发挥贴近群众、易于接触特殊人群、工作方式灵活等优势,在医疗卫生机构指导下,开展易感染艾滋病危险性人群健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和动员检测、感染者和病人心理支持与治疗依从性教育等服务,对艾滋病防治工作作出了积极的贡献。
  他表示,在党中央、国务院正确的领导下,进一步强化各级政府和部门的职责,创新防治策略,全面实施六大工程,充分发挥社区和社会组织的工作优势,发挥社会组织参与艾滋病防治基金的引导作用。进一步动员社会力量广泛参与,将社会力量参与艾滋病防治工作纳入整体防治工作规划,凝聚全社会力量,为遏制艾滋病流行、健康中国建设。
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