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 零距离 发表于: 2011-7-4 16:08:16|显示全部楼层|阅读模式

[纪实·新闻] 我国医联体建设全面推开 双向转诊成效初步显现

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  医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题,发烧感冒的就不用再挤进三级医院,在小医院也能解决,解决看病难的问题。实现了人民满意、政府满意、职工满意的预期目标。
  2011年1月28日,上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动,这项上海医改的重要举措能否起到应有效果,首次的探路至关重要。

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 忧忧我 发表于: 2019-4-6 11:18:20|显示全部楼层
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我国医联体建设全面推开 双向转诊成效初步显现

源自:中国经济网
原文标题:我国医联体建设全面推开 双向转诊成效初步显现

  我国医联体建设全面推开
  所有三级公立医院均参与医联体建设,双向转诊成效初步显现
  记者从国家卫健委获悉:当前,我国医联体建设全面推开,所有三级公立医院均参与医联体建设。患者就医流向趋于合理,双向转诊成效初步显现,区域医疗资源实现共享,医疗服务能力明显提升。
  据国家卫健委统计,2018年,全国医疗机构双向转诊患者1938万例次。其中,上转患者比上年同期减少15%;下转患者比上年同期增加83%。75%的医疗机构实现医联体内检查检验结果互认。远程医疗协作网覆盖所有地级市和1800多个县。截至2018年底,全国62%的县级医院达到二级医院水平,22%的县级医院达到三级医院水平。
  目前,我国已形成了城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式。城市医疗集团和县域医共体主要发挥地市级医院和县医院的牵头作用,专科联盟和远程医疗协作网重点发挥国家级和省级医院专科优势,带动基层医疗服务能力提升和医疗服务同质化。今年,我国将在100个城市开展城市医疗集团建设试点,在医疗集团内部建立以信息化为支撑的远程医疗系统、远程会诊系统、远程教育系统、双向转诊系统,各级医疗机构信息互联、互通、共享,为患者提供连续一体化的诊疗服务。同时,重点在500个县开展县域医共体建设,提高基层医疗服务水平。
  国家卫健委要求,网格化布局组建城市医疗集团和县域医共体。医疗集团和医共体为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等一体化、连续性医疗服务。完善双向转诊制度,重点畅通向下转诊通道,明确转诊标准和转诊流程,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构,探索基层医疗卫生机构与老年医疗照护、家庭病床、居家护理等相结合的服务模式。
  推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设。充分发挥国家级、省级医院临床重点专科优势,调动积极性,重点推进肿瘤、心血管、脑血管、呼吸、感染性疾病、重大传染病等重大疾病,以及儿科、麻醉科、病理科、精神科等短缺医疗资源的专科联盟建设,以专科协作为纽带,强弱项、补短板,促进专科整体能力提升,逐步减少患者就诊跨省级行政区域流动。
  加快远程医疗协作网建设,完善省、地市、县、乡、村五级远程医疗服务网络,推动远程医疗服务覆盖所有医联体。在医联体内,加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务,推进“基层检查、上级诊断”,构建有序的分级诊疗格局。
  国家卫健委主任马晓伟表示,现在全国所有的三级甲等医院都开展了远程医疗服务,而且覆盖了全国所有的贫困县,正在向乡和村延伸。(记者:白剑峰)
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 忧忧我 发表于: 2019-4-3 09:38:00|显示全部楼层

全市医保系统工作会议昨日举行 到医联体看病将有配套医保结算

源自:东莞时间网
原文标题:全市医保系统工作会议昨日举行 到医联体看病将有配套医保结算
⊙记者:李春燕/文

  昨日,全市医保系统工作会议举行。市医保局局长邹联表示,目前已确定东莞市医保今年的重点工作,共包括6个方面19项内容,将努力解决发展不平衡不充分的问题,为广大参保群众织好“健康网”;同时,积极配合降低实体经济运行成本,保证医保政策与经济政策的正向协同效应。

制定“莞版”医联体医保
结算配套措施

  在市民关注的医药采购和服务管理方面,邹联表示,东莞将继续完善按病种分值付费工作,联合卫健、财政部门进一步充实病种分值库,着力提升医保标准化、精准化管理服务水平。借鉴深圳罗湖医联体结算经验,制定东莞市紧密型医联体医保结算配套措施,并完善高新技术、重点项目支持结算办法,构建具有东莞特色的“全方位”医保制度。
  东莞还将积极响应国家对困难群体给予医疗帮扶的号召,认真落实困难家庭重特大疾病“二次救助”工作,发挥医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底功能。对贫困人口经基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后,个人负担的总医疗费用仍然过重,影响基本生活的贫困人口,合理给予“二次救助”。

开展“打击欺诈骗保”专项执法
  响应国家关于继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平的号召,东莞在去年落实40元财政补助的一半用于大病医保的基础上,今年,又增加30元财政补助,其中15元用于大病医保,进一步减轻大病患者、困难群众的医疗负担。
  邹联强调,东莞今年将着重打击欺诈骗保问题。国家医保局将在全国开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动,东莞也将于4月份开展一系列宣传和执法检查活动。
  今年,东莞医保部门还将着重抓好党建工作,全面推进医保法治化、信息化建设,加强医疗保险省级统筹的针对性研究,做好生育与医疗保险合并实施准备工作以及人才培养等方面工作。

数读东莞2018医保
  2018年医疗、生育保险参保总人次超额完成省下达的指标,分别达到580.14万和473.09万;
  跨省异地就医直接结算实现新突破,全市72家定点医院100%接入国家平台,实现与全国455个地区异地参保人在莞就医直接结算;
  依托深圳平台实施药品集中采购取得新成效,成本综合降幅达18.59%,全年节省采购金额3.96亿元。
  近两年,全市查处医疗骗保(含工伤)21宗,追回基金29.51万元,其中移送公安机关6宗,判刑1人,今年以来,查处医疗骗保4宗,追回基金0.32万元。
 481190094 发表于: 2019-4-1 09:22:44|显示全部楼层

医联体建设全面推开 三级公立医院均已参与医联体建设

源自:中国经济网
原文标题:医联体建设全面推开 三级公立医院均已参与医联体建设

  医联体是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,是推进分级诊疗的重要举措。记者昨天(3月31日)从国家卫生健康委获悉,目前,医联体建设全面推开,全国所有三级公立医院都参与了医联体建设,今年国家将重点抓好100个城市的医疗集团建设和500个县的县域医共体建设。

患者双向转诊 医生上下流动
  医联体一般由较高级别的医院牵头,联合多家不同级别、不同类别的医疗机构组成。在城市组建医疗集团,在农村组建县域医疗共同体。医联体内患者双向转诊,医生上下流动。
  截至2018年底,全国共组建县域医疗共同体3129个,城市医疗集团1860个,每个城市医疗集团平均覆盖6.2个社区卫生服务中心。去年,医联体内上级医院向基层派出专业技术和管理人员15万人次,牵头医院指导基层医疗机构开展新技术、新项目近5000项,基层医务人员赴上级医院进修学习18万人次。
  国家卫生健康委医政医管局副局长 焦雅辉:在这些医联体内,75%的医疗机构也已经实现了检查检验结果的互认,基层检查上级诊断这样的一个模式也非常有效地推开,在基层的就诊率也在逐步在增加,高血压和糖尿病在基层的规范化管理率都达到了85%以上。

人财物深度整合 处方流动设备共享
  国家卫生健康委要求,医联体内通过托管、兼并等方式进行人、财、物深度整合;实行药品、耗材、医疗器械联合采购与配送,推动医联体内处方流动和院内制剂调剂使用,实现医疗设备共享;推进肿瘤、心脑血管等重大疾病以及儿科、麻醉科等短缺医疗资源的专科联盟建设;发展面向边远、贫困地区的远程医疗协作网。
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 qwer222 发表于: 2019-3-20 06:08:00|显示全部楼层

山西推进医联体专科联盟建设

源自:山西省卫健委
原文标题:山西推进医联体专科联盟建设

  近日,省卫健委在官网发出通知,要求各市做好医疗联合体专科联盟建设,三级医院医联体专科联盟建设要按照“七个一”工作思路,积极稳妥、统筹推进。
  通知要求,各市要立足三级医院在医联体建设中的功能定位,提升全省专科服务整体能力,理顺专科建设、人才培养、科研协作,健全分工协作工作机制,通过优化医疗资源结构布局,促进专科服务工作重心下移和资源下沉;通过引导医疗资源上下贯通,提升基层专科能力发展;通过开放和共享优质资源,实现专科能力整体提升。
  三级医院医联体专科联盟建设要按照“七个一”工作思路,即开展一次全面调研,开出一张管理处方,举办一场市级巡讲,进行一次教学查房,培养一名骨干医师,开展一项科研合作,总结一项建设成果,积极稳妥、统筹推进。(贠娟绸)
 篮铯锝情调 发表于: 2019-3-13 10:38:00|显示全部楼层

上海:加速长三角医联体建设 推进按病种支付医保

源自:新华网
原文标题:上海:加速长三角医联体建设 推进按病种支付医保

  新华社上海3月13日电(记者:周蕊、仇逸)2019年,上海将积极推进长三角医保异地结算便利化,支持优势专科牵头建立长三角专科医联体,并将按病种支付作为深化医保支付改革的重点推进。
  记者从上海市卫生健康工作会议和上海市医疗保障工作会议上获悉,今年上海将推进长三角更高水平的治疗一体化和医保结算便利化。会议提出,将推进长三角异地结算便利化,让参保人员在长三角异地就医更方便,大力推动长三角卫生健康一体化发展,牵头建立省际卫生健康协作平台,形成定期会商协商机制,支持上海的优势专科牵头建立长三角专科医联体,探索诊断标准化、治疗一体化、质控同质化。
  此外,长期以来备受关注的“医保按病种支付”也有望迎来新的举措。据悉,上海将开展病种的费用测算和支付方式改革探索,将按病种支付作为深化医保支付改革的重点推进,深化专题研究,加强方案论证,分类组织实施,提高医保基金安全和使用效率。
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 蓝色的冰 发表于: 2019-2-27 18:23:00|显示全部楼层

西北四省区医联体改善妇儿健康 转诊量日趋下降

源自:中国新闻网
原文标题:西北四省区医联体改善妇儿健康 转诊量日趋下降

  中新网兰州2月27日电(记者:南如卓玛)覆盖甘肃、宁夏、青海、新疆四省区183家医疗保健机构的甘肃妇产科儿科专科联盟27日在兰州召开工作会议披露,该联盟成立三年来,成员单位实现了品牌、技术、管理三大平移,转诊量日趋下降,业务量不断提升。2018年甘肃新生儿死亡率下降至2.54%,顶住了“二孩政策”实施后儿科急剧增长压力与考验,基层联盟成员单位服务能力逐步提升。
  为优化妇儿专业医疗资源,保障妇女儿童就近有序就医,由甘肃省妇幼保健院牵头组建的甘肃妇产科儿科专科联盟2017年成立。该联盟成员单位间除了技术指导和人才培养,更侧重于不同区域医疗机构间资源互助互补,在中国西部欠发达地区,走出了一条持续改善妇幼健康服务的医联体发展之路。
  会议披露联盟办调研数据称,23%联盟机构无妇产科住院服务,35%无儿科住院服务,基层妇产科儿科医疗服务发展不平衡、不充分。同时,全面“二孩政策”放开后,高龄、高危孕妇比例增长,产科领域供需矛盾再度凸显。此外,未来一段时间内,出生缺陷问题仍将严峻。
  甘肃省妇幼保健院院长仇杰表示,2018年专科联盟开展建档立卡户贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康扶贫工作,组建专家团队“手把手”带教、专题学术讲座、技能操作培训等方式,强化分院专业技术人员基本理论、基本知识、基本技能,推动薄弱学科建设,加强人才队伍建设,开展远程医疗服务。
  据统计,甘肃省妇幼保健院2018年全年完成疑难病例远程会诊346例,转诊1122例,参加远程培训16期112讲,培训10923人次,其中联盟理事单位占绝大多数。
  甘肃省妇幼保健院副院长杨兰围绕“医疗质量安全管理”分析医改背景下如何最大程度地为患者提供安全合理、优质高效的医疗服务。
  当日会议确定以“健康甘肃建设”为主线,打造紧密型专科联盟,搭建儿童急危重症协作网和产科安全管控协作网,逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局。大会还设立了主论坛暨院长论坛、妇产科专业分论坛和儿科专业分论坛。围绕机构绩效管理与高效运营、妇产科儿科学科同质化管理、儿童急危重症协作网、产科安全管控协作网、危重症转诊网络建设等主题开展专题讲座、学术交流、信息共享。 ●
 要有信仰 发表于: 2019-2-26 10:53:00|显示全部楼层

社区卫生服务中心实现“医联体”全覆盖

源自:哈尔滨日报
原文标题:社区卫生服务中心实现“医联体”全覆盖

  昨天,记者从市第十五届人大常委会第二十一次会议获悉,2019年,我市将建成医联体覆盖100%的社区卫生服务中心,同时建成医共体覆盖60%以上乡镇卫生院,不断提升基层医疗服务能力。
  据了解,2018年10月末,市十五届人大常委会第十七次会议听取和审议了市政府《关于健康扶贫工作的报告》,提出了审议意见。市政府对贯彻落实审议意见提出了明确要求,市卫健委将贫困地区“乡镇卫生院村卫生室建设达标率和村医配备比”纳入年度区、县(市)地方经济社会发展主要责任考核指标。截至去年底,村医年平均收入水平由2.5万元提高到3万元,增幅达20%。
  “目前,全市全科医生配备比已实现国家、省规定的1万人有1名标准。2019年,将继续做好乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才招聘、基层医务人员业务培训和全科医生转岗等工作,使全科医生配备比达到1万人有1.5名标准。”据相关负责人介绍,2018年年底,哈尔滨市贫困人口县域内就诊率已达98.73%,同比增加15个百分点。随着扶贫养老工作的深入,我市将继续加快基层医改进程、搭建医疗救助信息平台、健全完善健康扶贫长效机制、加大督察指导监督力度,全面完成健康扶贫任务。2019年,我市将建成“院办院管”社区卫生服务中心36家,3家乡镇卫生院晋升二级医院,医联体覆盖100%社区卫生服务中心,医共体覆盖60%以上乡镇卫生院。
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 闪亮山 发表于: 2019-2-22 15:08:00|显示全部楼层

世界卫生组织西太区主任葛西健考察北京市社区卫生和医联体建设工作

源自:北京市卫生健康委
原文标题:世界卫生组织西太区主任葛西健考察北京市社区卫生和医联体建设工作

2019年2月14日上午,世界卫生组织西太区新任主任葛西健(Takeshi Kasai)一行来到北京市西城区新街口社区卫生服务中心,考察社区卫生和医联体建设工作。国家卫生健康委国际合作司副司长冯勇、北京卫生健康委副主任安学军和西城区政府副区长郁治等领导陪同考察并座谈。
  中国是葛西健就任西太区主任后首个到访的国家。代表团一行考察了新街口社区卫生服务中心全科诊疗区,详细了解家庭医生签约服务与医联体建设工作、中医适宜技术治疗和开展运动医学康复以及儿童与妇女保健工作开展情况,对我市家庭医生运行模式和社区卫生工作的高效率和多样性给予高度评价。
  在座谈活动中,葛西健主任表示我市社区卫生服务中心硬件设施良好,管理科学,患者满意度高。政府在推进分级诊疗、家庭医生签约等工作中发挥了重要作用。希望北京市的相关经验能够为中国乃至西太区的工作提供样板。
  安学军副主任感谢葛西健主任对我市社区卫生服务工作的关心和指导,表示将进一步提高社区卫生服务工作水平,提升居民健康获得感。相信世界卫生组织西太区将在葛西健主任的领导下取得更大的成绩。
  葛西健主任一行是应国家卫生健康委邀请来华访问的。世界卫生组织驻华代表高力及相关专家,市卫生健康委相关处室、西城区卫生计生委和新街口社区卫生服务中心相关负责人参加上述活动。
 楼主|零距离 发表于: 2019-1-19 03:08:00|显示全部楼层

医联体内人员流动不受限编制

源自:大洋网-广州日报
原文标题:医联体内人员流动不受限编制

  广州日报讯(全媒体记者何雪华通讯员粤卫信)昨日,全省卫生健康工作会议在广州召开。2019年是广东加强基层医疗卫生服务能力建设三年攻坚战的最后一年,广州日报全媒体记者发现,“人才”成为其中最亮眼的关键词,“医联体内人员流动不再受编制限制”可望打破用人壁垒。

力争多病种90%在县域内医治
  “县域内住院率”是近年来考核基层医疗能力与水平最常见到的词。而基层医疗能力的提升成为当中关键。
  按照新一轮县级医院服务能力提升工程要求,重点发展肿瘤、心脑血管、感染性疾病等诊疗能力,力争90%的疾病在县域内解决。

升级建设的47家中心卫生院绝大部分要完工并投入使用
  在加强基层基础设施建设方面,今年将成为广东基层医疗硬件建设的“收尾之年”。
  今年底前,升级建设的47家中心卫生院绝大部分要完工并投入使用。目前该项目的进度是47家中心卫生院基本完成主体基建工程,其中2家已开业;
  乡镇卫生院标准化建设,去年已经有首批4000间村卫生站规范化建设基本完工。省卫生健康委主任、党组书记段宇飞指出,今年省里将安排11亿元建设6000间村卫生站,年底前要力争基本完工。
  此外,今年年底前将远程医疗服务延伸到1145个乡镇卫生院,将为2277个贫困村卫生站配置远程医疗智能健康监测设备包。

为基层“专供”或培训人才8440人
  今年,省里将为基层培训全科医生5580名、产科医生(助产士)1000名、儿科医生360名,订单定向医学生1400名,为47家中心卫生院招聘“专供”的首席专家100名。
  加强基层卫生人员储备方面,今年将继续落实医疗卫生人才“组团式”帮扶工作部署,整体提升受扶医院医疗专科服务能力和管理水平。
  在社会关注的基层人员薪酬待遇提升、激发基层医疗活动力方面,将全面推广基层医疗卫生机构“公益一类财政供给,公益二类绩效管理”、基层绩效工资“六个允许”等政策。

加快建立整合型医疗卫生服务体系
  在去年医联体发展基础上,加快建立整合型医疗卫生服务体系,在城市,主要推广紧密型医疗集团做法;在县域,按照县镇一体化、镇村一体化的原则发展医疗共同体。
  今年还将实施更多区域整体发展的举措,比如医联体网格化分工协作,每个网格由一个医疗集团或医共体负责;比如医联体内编制统筹使用,人员流动不受编制限制;比如牵头医院院内制剂可在医联体范围内流通使用。
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 格桑花 发表于: 2019-1-16 22:23:00|显示全部楼层

市政协委员马立霜:尽快建立医联体内医保总额付费制度

源自:新京报
原文标题:市政协委员马立霜:尽快建立医联体内医保总额付费制度

  (记者:阎侠)北京市政协十三届二次会议于2019年1月12日下午开幕,目前会议还在进行中,北京市政协委员、首都儿科研究所廊坊儿童医院院长马立霜今年带来了多份提案,主要是关于儿童健康、医保支付方式改革等方面。
  在去年的市政协十三届一次会议中,马立霜就建议建立产前咨询机制,开展胎儿畸形多学科联合门诊,将出生缺陷三级预防体系纵向紧密结合。她告诉新京报记者,去年的提案已经有了很好的效果,今年将继续推动这件事。
  “出生缺陷防治是健康中国建设的战略要求,意义重大。”马立霜说:“提高出生缺陷救治水平、降低围产期新生儿死亡率非常重要;但更重要的是如何减少、降低出生缺陷的发生,实现提高人口质量及国民幸福指数的目标。”
  马立霜指出,北京医疗资源丰富,医药科技创新资源优越,医疗卫生领域科技实力雄厚,但是还存在不足:“一是,临床医学研究支撑力度不足,目前我国疾病诊疗指南95%以上的研究证据均依赖国外,急需建立适合自己民族人群的标准和指南;二是,原始创新能力不足,医药健康领域基础研究能力和开展前沿技术攻关能力亟待提升;三是,学科、技术交叉融合发展不足,新药研发创制能力和科研成果转化落地能力亟待提升。”
  因此,马立霜建议:“以胎儿新生儿膈疝三级防治医疗新技术研究作为切入点(切口小,撬动作用大),以产科、新生儿外科内科、遗传、分子生物、生命科学等学科加强合作为基础(可以组建新型重大结构畸形研究团队,研究重大结构畸形三级防治的精准对策);从源头上减少重大结构畸形的发生,从救治环节中减轻重大结构畸形对儿童的伤害;打造国际标准和开放共享的临床研究平台,培养具有国际水平的临床研究队伍,形成具有全球影响力的研究成果;以此为基础之一,使北京成为全球新型治疗技术研发中心之一,显著改善诊疗行为和诊疗质量,成果具有国际性,又可以造福百姓。”
  在医保支付方式改革方面,马立霜告诉新京报记者:“医保支付方式改革作为医疗卫生保险体系改革中的重要一环,对于推动医联体建设来说至关重要。”
  所以,马立霜建议:“大力推进我市医保支付方式改革,尽快建立医联体内医保总额付费制度。”
  具体建议包括“依托我市医联体和分级诊疗制度,对医联体内的医疗机构,不再以单个医疗机构为总额预付单位,而是将医保总额打包给医联体内龙头医院,由龙头医院管理医保总额的额度。同时医保部门设置一定区域内居民健康的关键指标,加强监管和考核,引导患者下沉。”等。
⊙记者:阎侠 编辑:马瑾倩 校对 刘军
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