单身女性不可冻卵？国家卫健委给出答复

阿宝 · 发表于: 2011-7-14 10:27:08

　　冷冻卵子，又称雪藏卵子，即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成受精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。
　　据生殖专家称44岁以上受孕率很低，25岁～35岁的女性成功率最高。女性随着年龄的增长，受孕率会越低。某些女性欲在30之前冷冻卵子，可以提高日后手术受孕率。而冷冻卵子可备不时之需，还没有生育计划的女性，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下，受孕率也会高很多。

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破晓红尘 · 发表于: 2021-2-23 20:55:42

源自：北京日报客户端

原文标题：单身女性不可冻卵？国家卫健委给出答复

　　为何单身男性可存精，单身女性不可冻卵？国家卫生健康委在近期公开的一份对全国政协委员提案的答复中表示，目前，以延迟生育为目的，为单身女性冻卵不符合我国法律法规有关规定。主要有三个方面的考虑：应用卵子冷冻技术存在健康隐患；为延迟生育为目的的卵子冷冻技术应用在学术界依然存在较大争议；严防商业化和维护社会公益是辅助生殖技术实施需要严格遵循的伦理原则。
　　卵子冷冻技术是指对卵母细胞进行冷冻和超低温储存，以治疗不孕症及保存女性生育力为目的的医疗技术，属于辅助生殖技术范畴。目前我国卵子冷冻技术主要应用于不孕症治疗中取卵当日无精子的应急冷冻、剩余卵子保存等。综合考虑医学、法律、伦理和社会等诸多方面因素，原卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》明确规定：禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。
　　目前，以延迟生育为目的，为单身女性冻卵不符合我国法律法规有关规定。国家卫健委表示，主要考虑几个方面因素。
　　一是应用卵子冷冻技术存在健康隐患。与男性生育力保存技术不同，女性卵子冷冻技术是有创性操作，技术实施难度大于冻精。在取卵和卵子冻存、解冻、移植过程中均存在技术风险，例如促排卵药物应用可能带来的卵巢过度刺激综合症以及手术取卵操作的出血和感染风险，危害女性健康。35岁以上高龄孕产妇发生妊娠期合并症、并发症以及出生缺陷的风险将会显著增加，为单身女性冻卵有进一步延后女性生育年龄的可能性，不利于保障女性和子代健康。
　　二是为延迟生育为目的的卵子冷冻技术应用在学术界依然存在较大争议。由于技术起步较晚，受开展时间所限，卵子冷冻技术的安全性和有效性、尤其是子代安全性仍然需要长期随访资料进一步证实。美国生殖医学会、欧洲人类生殖与胚胎学会均认为没有足够证据支持女性以推迟生育为目的应用卵子冷冻技术应用，并明确提出商业化推广卵子冷冻技术可能会给晚育女性带来虚假希望，造成女性进一步推迟生育计划。国外相关人群研究表明，卵子冷冻技术的成功率随女性年龄增加而下降。
　　三是严防商业化和维护社会公益是辅助生殖技术实施需要严格遵循的伦理原则。超出医学指征、将辅助生殖技术作为商品向健康人群提供，会不可避免地促使以盈利为目的导致技术滥用。目前部分媒体使用“后悔药”“生育险”等说法对卵子冷冻技术进行渲染，容易产生误导，带来技术滥用的风险和不良社会影响。
　　为进一步加强辅助生殖技术管理，防范技术应用风险，国家卫健委积极推动提高辅助生殖技术管理立法层级。“目前，已经启动了《辅助生殖技术管理条例》起草工作，在梳理辅助生殖技术领域突出问题的基础上，广泛听取医学、伦理学、法学、社会学、管理学等领域专家学者的意见建议。”国家卫健委在答复中表示。
　　国家卫健委称，下一步将对技术应用领域相关问题进一步深入研究，积极推进条例制订工作。一方面，以需求为导向，规范辅助生殖技术应用，提高服务质量，满足群众生殖健康合理需求；另一方面，以问题为导向，既要加大对辅助生殖技术服务市场各类违法违规行为的惩处力度，也要着眼长远，防范可能出现的医学、法律、伦理和社会风险，保护群众合法权益和社会公共利益。

蓝色的冰 · 发表于: 2019-10-31 04:37:33

源自：武汉晚报

　　上海德禾翰通律师事务所李珺律师
　　《规范》滞后于时代“破冰”势在必行
　　2018年6月，上海德禾翰通律师事务所李珺律师通过EMS向国家卫生健康委员会法制司寄出一份《规范性文件审查申请书》，建议国家卫健委修改相关规范中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术（例如冷冻卵子或试管婴儿）的规定，落实单身女性的生育权，引发媒体普遍关注。
　　武汉在开放未婚女性冻卵上迈出实质性的一步，记者第一时间联系了李珺律师。李珺介绍，围绕未婚女性冻卵的争论由来已久，难在现行《人类辅助生殖技术规范》规定了，“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”，这意味着女性如果没有结婚则无权实施辅助生育技术。
　　然而，这一规范修订于2003年，距今已过去了16年，社会观念、生活习惯早已发生翻天覆地的变化，这一规范明显已滞后于时代。李珺直言，法律法规的修订本应具有前瞻性，如今却是被群众的呼声推着走。
　　李珺认为，生育权是女性的基本权利，不应与婚姻捆绑。结婚意愿和生育率的持续低迷，使人口红利正在逐步丧失。关闭了“冻卵”渠道，相当于人为斩断了适龄未婚女性的退路，一旦错过生育年龄，她们将再无回头可能。
　　李珺坦言，时至今日，冻卵本身已经能够为大多数人接受，更多的争论在于冻卵之后的问题。冻卵的终极目的是为了生育子女，但如果没有适宜的环境，冻卵“解冻”就只是一个美好的愿望。
　　湖北楚尚律师事务所李博律师
　　与《规范》并不冲突
　　是对限制性条件的具体解读
　　耐人寻味的是，尽管《人类辅助生殖技术规范》明令禁止，但吉林省2002年版《人口与计划生育条例》却规定，“达到法定婚龄决定不再结婚并无子女的妇女，可以采取合法的医学辅助生育技术手段生育一个子女”。
　　乍看之下，作为地方法规的吉林《人口与计划生育条例》似乎与国家法规相悖，仔细揣摩则不然。湖北楚尚律师事务所李博律师指出，《规范》中有一个限制性前提，即禁止给“不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的”夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术，而不是禁止为所有单身妇女实施人类辅助生殖技术。换言之，只要该单身妇女符合国家人口和计划生育法规，就可以为其提供辅助生殖技术服务。而我国《人口与计划生育法》并未禁止单身女性生育，《婚姻法》也规定，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利。由此可见，吉林省的规定完全遵循和符合《规范》的限制性前提，因此得以施行至今未被叫停。
　　和吉林省一样，湖北省在全国率先“破冰”，只要不违反上位法，在法律效力上便毋庸置疑，可理解为在湖北省范围内对单身妇女实施人类辅助生殖技术的限制性条件进行了明确化、具体化、可操作化的指导和建议。此次“破冰”，也更好地体现了武汉“敢为人先，追求卓越”的城市精神。
　　湖北维力律师事务所吴胜利律师
　　“冻卵”未违反禁止性规定
　　但存在伦理风险
　　值得注意的是，对湖北省此次“破冰”的解读，法律界也有着不同的声音。
　　湖北维力律师事务所吴胜利律师直言，胚胎冻融本身是《人类辅助生殖技术规范》许可的技术，所以社会关注的重点不是胚胎冻融问题，而是单身女性的生育权问题。
　　吴胜利律师认为，任何权利都不是不受制约的，正如公民有结婚的权利，但是必须达到法定婚龄。《中华人民共和国人口与计划生育法》第十七条规定：“公民有生育的权利，也有依法实行计划生育的义务”。《宪法》第二十五条规定：“国家推行计划生育，使人口的增长同经济和社会发展计划相适应”。这说明，我国公民行使生育权的时候要履行“计划生育”的义务，目前法律并未赋予单身女性生育权。在立法层面没有突破之前，卫生部《人类辅助生殖技术规范》并不存在法律问题。
　　吴胜利律师提醒，单身女性生育子女，会面临一系列法律问题，比如现行制度下，许多需要父母共同行使权利的，该项权利的行使就会碰到障碍；同时也可能碰到伦理问题，如果该项辅助生殖技术风险大于收益，实施时就需进行伦理审查。
　　当然，生育力保存（冻卵）不等于生育，因为单身女性冻卵后，未必会进一步采取辅助医疗措施生育子女。因此，单身女性冻卵并未违反禁止性规定，只是有可能留下违法生育的隐患，这给管理者的管理能力、理念提出了巨大的挑战。
　　记者武叶王恺凝

sunsu888 · 发表于: 2019-5-15 11:23:00

源自：新京报

原文标题：阿SA蔡卓妍自曝已完成冻卵，希望十年内用上

　　（记者：张赫）据港媒报道，近日蔡卓妍在出席某活动时，提到最近经常放假，自曝已经完成冻卵，“我刚刚进行了冻卵，所以不能这么辛劳，今天活动是几个月前接的，其实还是有点发福，腰粗了一圈。”她透露，之后会再做一次：“这次存到OK，数量不多不少，但还会存一次，稳当点。”蔡卓妍表示，因为卵子可以保存十年，所以希望十年内能用上，“不过50岁生又太老。”
　　现年36岁的蔡卓妍曾与郑中基有过一段为期四年的婚姻，2010年又与陈伟霆相恋，2015年两人宣布分手。2017年，蔡卓妍被传与“百亿麻将馆太子爷”石恒聪拍拖。2019年3月，两人曾传出年底结婚，阿SA却否认，并首次透露冻卵计划，“已经吃了补养品几个月，吃完就可以做，之后要持续10天打荷尔蒙针，打完针会肥。”她曾透露，冻卵已经得到男友和家人的同意，最在乎母亲的感受，“只要妈妈OK，任何人说什么我都会去做。”

⊙记者：张赫　编辑：吴冬妮　校对：刘军

dyliaoge · 发表于: 2018-8-11 10:06:00

源自：PingWest

　　Yoyo今年32岁，她选择了在这个夏天前往美国做冻卵。
　　她每天在自己创建的交流群中分享自己准备手术的进度，群里有着许多像她一样已决定或是已完成冻卵的女性，还有一部分人仍在观望中。
　　“冻卵”这个词，看着好像很小众，其实国内已经有很多女明星带动了这个风气，比如徐静蕾、陈乔恩、周慧敏、叶璇、舒淇等人。
　　“冻卵”，是冷冻卵子的缩写，即取出女性身体内健康发育的卵子并冷冻，待想生育时再解冻使用。取卵手术之前需先按规定口服或注射一段时间的促排卵药物，使得一个周期内能有多颗卵子一次性成熟（比正常普通情况多）。

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取卵过程，图源：DrKontogianniIVF
　　其实冻卵与冷冻精子的概念差不多，都是辅助生育的方式之一。但由于女性生理周期不可控，且正常情况下每月只有一两个卵泡会发育成熟并排出，因此冻卵需花费的时间和精力成本就要高多了。
　　常规情况下，做一次冻卵前后需要耗费半个多月，流程包括身体检查，服避孕药（为了控制生理周期准确）、复查、打排卵针，及多次复查和取卵手术。其中排卵前的常规检查及服用避孕药过程可以在国内完成，因此去往医院当地打针和手术的时间加起来一般不超过15天。
　　考虑做冻卵的用户群体，多半为30岁以上，未决定生育计划，且经济实力较强的女性。在当下的中国社会文化环境之中，年龄对很多女性来说可能会是令人尴尬和不愿提及的话题，但涉及到生育计划，没有人能够忽视年龄问题。

从生殖焦虑中解脱的唯一方法
　　32岁都已经算晚了。

　　到达一定年龄之后，女性的卵子质量便逐年下降，从一定程度上来说卵子畸变率是与产妇年龄正相关的。Yoyo告诉PingWest品玩，以试管婴儿为例，不同年龄段的产妇取卵时可用的健康卵子数都大不相同。按照比例来算，假设每位客户每次取出10颗卵子，23岁的母体可能有7、8颗是正常的，32岁就可能只有5、6颗了，再到40岁，很多人已经只剩下2颗健康卵子可用于受精，成功率比起年轻的母体要低许多。
　　Yoyo除了自己做冻卵，同时也负责IVFmami“赴美妈咪帮”的助孕项目，上文中的例子来自于她在工作上获得的数据。
　　她告诉PingWest品玩，其实做试管的客户比做冻卵的多太多了，且都是迫于家庭原因。而做冻卵的女性反而很少，因为这并不是刚需，全靠内心需求自主选择。
　　她选择在现在这个时间做冻卵，一部分原因就在于担心几年后的卵子质量不尽人意。几年后到了高龄产妇的阶段，身体素质已经难以怀孕，再做试管婴儿失败了怎么办？

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图源：jarmoluk，基于CC0使用
　　不管是否单身，冻卵都很重要，因为你没法确保自己之后是不是能按照计划来，顺利结婚、生子。

　　Yoyo还告诉PingWest品玩：冻卵的意义不仅在于做一层保险，还在于“摆脱生殖焦虑”。
　　而年轻女孩子或者男性都很难感同身受地理解那种状态：
　　当你身边的同龄人都陆陆续续地结了婚生了娃，你会不由自主地感到焦虑不安，会开始纠结于自己是否也该加快人生进程。即使你和男朋友还没有走到该结婚的那一步，你也可能会考虑要不要为了抓紧时间生孩子而走向婚姻生活。
　　再不生，可能就晚了。

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图源：Pixabay
　　许多女性迫于这种生殖焦虑，不得不打乱自己原本的人生计划，给自己原本如日中天的职业生涯按下暂停键，被迫投入生儿育女的家庭生活。这种情况下，她们的婚姻状态已经不是遵从内心意愿的了，而是迫于外界压力形成。
　　对很多选择做冻卵的女性来说，它不仅是世上唯一的后悔药，还能让她们能够不受生育压力的约束，继续按照自己的理想状态生活。之后如果观点改变了，想要孩子了，再取出卵子，解冻受精即可。

解冻的难度
　　但实际上，解冻的难度却是比冻卵要高许多。解冻之后还需要成功受精成为胚胎，最后母体平安生下健康的婴儿，流程才算完成。
　　外媒Nautil曾做过一份调查，大部分业内医生都表明卵子解冻成功率因诊所而定，而耶鲁大学生育中心主任Pasquale Patrizio甚至强调，冻卵并不是买保险，而是买彩票。同时，他也不建议女性因为做了冻卵而延迟计划怀孕时间，正确的做法是“冷冻你的卵子，但假装自己没有做过这件事”。
　　这篇报道是2016年的，其中的观点在今天看来可能会有些落伍，但数据和现状也依然无法让人完全乐观。
　　根据纽约时报今年的报道，虽然有超过2万名美国女性将其卵子冷冻，但她们绝大多数还没有解冻（估计有85%以上），这意味着专业人员没有足够的案例，以评估解冻后卵子能造出健康胚胎的概率，同时也代表着大部分诊所关于解冻卵子的经验不足。
　　事实是，冻卵的成功率并不低，但最后的成功受孕率和风险却都无法完全确定。因为这项技术实在是太新了，时间不够，样本也不够。
　　不过，这并不能成为否定冻卵意义的理由。时代在前进，技术也在迭代更新。

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图源：Women’s Republic
　　据悉，以前的冷冻方式主要是慢速冷冻，这有可能使得卵子出现冰晶，并导致解冻时损坏卵子。但这几年开始，许多诊所开始使用一种叫“玻璃化”的技术，使用液氮来控制温度，能做到让卵子秒冻，降低解冻时受损的几率。
　　对于准备做冻卵的女性来说，在选择医院诊所时也可以根据硬性指标来做出筛选。Yoyo告诉PingWest品玩：行业平均解冻率大概为70%左右，她通过多方比较最后选择了其中一家，其过往操作的案例成功率能达到80%～90%（可以通过疾控中心查到）。另一方面，还要选择在这方面富有经验的医院，历史接诊量必须超过300例，且配备独立胚胎实验室。
　　即使现在的解冻技术还不够成熟，如果医院能够保持卵子良好的冰冻状态，日后技术成熟时再解冻也没问题。如果因为现在的技术还不够成熟，就把这项技术直接指控为无卵用的圈钱项目，倒是有点因噎废食。
　　从另一个角度来看，正因为目前的技术还不够成熟，在这之前敢于尝试、愿意花费大量财力和精力去做冻卵的女性才更加值得令人钦佩，她们的前瞻性已超越大部分人。如果说几年后，冻卵能大范围成为帮助女性提高人生可控性的得力工具，那么前面的这些人便是受益者的开路人。

一种职场福利
　　早在2014年，苹果和Facebook便已宣布将为女性职工出资报销冻卵费用。携程也在上月宣布，将为中高层女性管理者提供10万元至200万元不等的费用，及不超过7天的带薪休假，使她们能享有冻卵等高科技助孕福利。
　　这是中国第一家公开宣布为女性职工提供助孕福利的科技企业，也是全球第三家。携程联合创始人梁建章表示，这是为了帮助育龄女员工解决后顾之忧，在事业黄金期能充分享受投入工作的过程，同时也不耽误她们对下一代的培育。
　　对女性职工来说，这的确是一项好的福利，但其实携程此举有些“不太符合国情”。不过，再联系梁建章的身份来看，也就可以理解了──北京大学光华管理学院经济学研究教授，国内知名人口学者，观念上非常鼓励生育。

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图源：StockSnap，基于CC0使用
　　企业想要提供生育福利帮助女性职工的方式太多了，孕妇额外补贴、考勤时间放松、增加男职工陪产假等等，都是路子。但这其中每一项，都是一笔巨大的支出，大部分企业只关心收支，并不关心女职工舒不舒服，生多少孩子。
　　再结合求职市场大体情况来看，其实，企业只要在招聘时不歧视适婚/已婚适孕女性，不要求女职工保证两年内避孕，对我们来说就已经是幸事了。
　　题图作者：annca，基于CC0使用
　　

一眼 · 发表于: 2018-8-3 09:01:00

源自：中国新闻网

原文标题：冷冻卵子中介市场调查高额收费不知用在何处

　　冷冻卵子中介市场调查
　　提供冷冻保管代孕一条龙服务中介机构不承担任何风险

⊙记者：赵丽

　　近来，一条关于“单身女性不允许冷冻卵子或做试管婴儿？”的消息吸引了广大网友的注意。微博中，提到来自上海的李珺律师建议国家卫健委修改相关规范中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术（例如冷冻卵子或试管婴儿）的规定。
　　对此，国家卫生健康委员会在接受媒体采访时表示，我国现行有关法律并未禁止单身女性生育，卫健委将加强调查研究，逐步凝聚共识，完善相关法律法规和政策措施，切实保障女性生育、就业和职业发展权益。
　　打开网络搜索，输入“冷冻卵子”，会看到国内外众多医学服务机构的广告。这些广告都称，这是一份面向拥有前瞻性思维的都市职业女性的生育保险。在年轻卵巢功能尚未衰退的黄金时期，预先保存“明天的希望”。还有的机构称，可以让中国有中高端消费能力的精英女性提前实现生育解放，远离高龄生育的困扰。
　　然而，事实真的如此吗？

为何选择冷冻卵子
　　冷冻卵子，是指在女性处于较佳生育年龄时，人工提取成熟的卵子加以冷冻保存。此前往往是因疾病，如染色体异常、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性需要这一服务。而由于女性生育期短暂，加上婚育年龄普遍推迟，因此，它又成为一种能让女性超越生理局限、推迟生育时间的解决方案之一。
　　在2015年，中国某女演员自曝在美国冷冻了9颗卵子，称冷冻卵子就像找到了“世界上唯一的后悔药”。这名演员的个人经历引发了关于生育治疗的讨论。
　　在国家卫生健康委员会针对上述律师建议的回复中，明确提到我国现行有关法律并未禁止单身女性生育，人口与计划生育法第十七条规定，公民有生育的权利。妇女权益保障法第五十一条规定，妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。婚姻法也规定，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何人不得加以危害和歧视。个别地区如吉林省，在地方条例中还对单身女性生育进行了特别规定。下一步，将继续予以关注，加强调查研究，逐步凝聚共识，完善相关法律法规和政策措施，切实保障女性生育、就业和职业发展权益。
　　在北京某三级医院产科工作的廖医生对记者说，目前，冻卵技术主要帮助三类人：一是在取卵当天丈夫精子没取出来，或者因为特殊情况，丈夫不能够到现场的；二是需要将其提前保存的，如肿瘤放化疗之类会损伤到卵母细胞；三是因为特殊情况确实没有找到合适伴侣的，随着年龄的增长，卵母细胞质量下降，在卵巢功能减退之前把它存起来。
　　“我对冻卵表示谨慎乐观。毕竟卵母细胞冻存不如精液、胚胎的冻存那么稳定、成功率那么高，原则上医生不鼓励在没有特殊情况下去冻存卵母细胞。还是尽量在生育的年龄做生育的事。”有国外教育背景，也学习过冻卵相关知识的廖医生说。
　　不过，近年来国内尤其是北上广的都市大龄女性对这种方式的接受程度越来越高。而由于国内政策限制，有意“冻卵”的女性将目光投向国外。
　　在某金融公司担任要职的王女士过了30岁仍然单身，看着身边好友一个个结婚生子，而自己年龄越来越大，既担心错过优生优育年龄，又不想因为生育而“随便找个人嫁了”，于是向一些海外机构咨询，考虑出国旅游时冷冻卵子。
　　35岁的北京女性陆洋，是在结束了一段不稳定的感情关系后，下决心冻卵的。“如果我有一个能够立刻结婚的对象，当然会选择自然受孕，但如果这个人到我快40岁才出现，怎么办”？
　　刚满30岁时，陆洋还不着急。眼见已经35岁了，时间似乎越来越急迫，但她觉得近一两年内，自己很难再进入一段稳定的感情关系，她希望“至少给自己一个机会，有一个备用方案”。
　　王女士和陆洋并非个案。
　　究其原因，一方面是面对婚姻和生育压力，不少女性愿意通过冷冻卵子的方式来延缓自己的婚恋和生育时间；另一方面是部分职场女性为了规避“孕期”对工作的影响，而希望用此种方式赢得打拼事业的时间。而目前国内对冷冻卵子技术尚未完全放开，未婚女性或者有正常生育能力的夫妇不可冷冻保存卵子或胚胎，所以不少女性选择去国外“冻卵”。

声称“技术不会失败”
　　前不久，陆洋的一位闺蜜向她推荐了一个微信群，群里一百人左右，都是打算冻卵或做试管的女性。她参加了群里组织的一次线下聚会。在北京一个咖啡馆里，三十多位女性围坐一起，听一位做过冻卵的姑娘答疑解惑。
　　在这次交流会上，陆洋问对方，取了卵之后是如何存储的？是一颗颗地存，还是打包存？如果单颗存储，是不是意味着可以一颗颗使用，而不是一次性用完？陆洋记得，对方说，她也不能回答这个问题。
　　现在，陆洋知道，理论上卵子是分开存的，但因为损耗率高，如果需要保证一颗卵子今后可以解冻成功并顺利受孕，通常需要一起使用。
　　比起选择冻卵，对于在哪进行手术这个问题，陆洋感觉更费劲，“说得天花乱坠，不知道怎么选择”。
　　陆洋告诉记者，目前，在有冻卵需求的单身女性和掌握冻卵技术的国外医疗机构中间出现了五花八门的中介机构，“这些中介声称提供‘咨询、检查、介绍医院、冷冻卵子、保管甚至代孕’等一系列服务。有机构甚至声称成功率高达百分之百”。
　　根据朋友介绍以及相关广告，陆洋联系了名为“美国某生殖中心”的公司。“工作人员除了对自己的技术下了‘零失误’的保险外，还称自己不是中介而是正规的办事处，我才和他们进一步联系的。”陆洋说，这家机构称医院的年接诊量是1500例，有30年的历史，“但他们也表示成功率无法统计，冻卵没有失败率”。
　　不过，根据廖医生向记者提供的数据，冻卵技术应该有明确的活产率与妊娠成功率的说明。大体上，35岁以下的卵子活产率为60.6%，妊娠率为72%；35岁至37岁的卵子活产率为51.5%，妊娠率为63.9%。随着年龄的增长，卵子的活产率和妊娠率均有下降。
　　不过，随着咨询的深入，陆洋发现成功率也并非如机构所说的那么绝对保证。因为在介绍中，机构的工作人员虽称在他们的冻卵技术没有失败率，但是也强调能不能成功解冻要看卵子自身的质量，和技术没有关系。
　　“他们一再强调未来培育阶段是否能有优质的胚胎产生要看我本身的卵子质量和孩子父亲的精子质量，这不是医学手段可以控制的。当被问到国际上也曾经有解冻失败的案例，工作人员则再三强调‘技术不会失败，有这样的情况是由于您自己的卵子质量决定的而不是解冻失败’。”陆洋说，关于解冻后卵子的复苏率，不同的中介机构有不同的说法，但几家中介结构都声称能够保证80%的成功率。
　　除了高成功率的技术保证，无期限的冷冻保藏也令陆洋生疑。咨询中，上述机构加州生殖中心的工作人员承诺卵子保存没有期限，无论冷冻多少年，卵子的复苏率都相同。“还有中介称从现有的临床上来看，冷冻1年和冷冻5年的复苏是没有区别的，其他就不好说了”。
　　对此，廖医生的看法是，随着冷冻时间增加，卵子的质量有可能会受到影响，所以应尽早使用。目前，卵子冻存到一二十年的客观数据还比较少，“业内曾在小鼠卵母细胞的冻存上发现，高龄鼠冻存以后卵子损伤大；冻存时间长，复苏率偏低。时间越长，风险越增加”。

高额收费不知用在何处
　　按照陆洋的计划，在她40岁以前，也就是5年内用掉卵子。在医院，5年整存的费用是30万元人民币左右。不同医院的存卵费用各不一样。
　　根据目前中介机构给出的费用表：
　　冻卵技术的费用为1万至2万美元不等，从第二年开始，要一年支付600至800美元的保管费用。
　　不过，支付了高额的费用并不意味着就有百分百的回报率。尽管中介机构把成功率鼓吹到80%以上，但一旦出现失败，风险和后果要由个人承担。
　　在陆洋咨询过程中，某中介机构直接表明各国实施冻卵的医院都是不保证成功率的，冻卵的风险需要自己承担。
　　那么，高额的费用究竟用在哪里？
　　一位不愿具名的业内人士向记者解释，费用用在了检查、促排用药、取卵等环节，并且还称材料费和冷冻费就有3.5万元左右。
　　“根据中介机构的说法，从第二年开始，冷冻费就要重新收取，原来交的冷冻费能支撑多久？”陆洋说，这样的问题，至今没有中介给出满意的答复。
　　虽然如此，陆洋仍在努力寻找能够冻卵的可靠途径。她查阅资料了解到，《人类辅助生殖技术规范》也明确了“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”；2015年，原卫生部又再次表示“我国单身女性不能使用冷冻卵子生育”。对于冷冻卵子的使用，必须要求当事人出具身份证、结婚证和准生证。
　　上海一家出境冻卵中介机构的创始人甚至觉得，“出境冻卵，渐渐成为了类似于周末和闺蜜喝下午茶一样的新生活方式”。
　　但由此衍生的便是，五花八门的中介。
　　“市面上所有提供给单身女性咨询冻卵技术的机构大部分都是中介，从介绍医院到服务报价一条龙服务，但既不承担手术实施，也不提供医疗保险凭证。说白了，中介只推荐医院。”陆洋说，还有的中介表明，介绍完医院以后，他们还会从中协助，如果是通过他们的机构选择的医院，会赠送一次当地的接送机和一次陪同首诊，也可以提供住宿和生活指导，并且也可以向该机构购买就医陪同和医疗用车服务，“不过，对于手术的流程和其他专业性的问题，除了介绍医院和医生，中介没有提到其他相关服务”。
　　在陆洋提供的中介发来的资料中，记者注意到大多数都是医生的独立实验室和诊所。“冻卵保存需要5到10年，独立工作室和小诊所能否长时间开放也是一个问题，等到10年后，是否还能拿到自己当初的冷冻的卵子？中介并没有向我保证。”陆洋说，而随着咨询的深入，她甚至发现不同中介机构介绍的是同一家医疗机构，“有两家中介机构都把我推向了某加州生殖中心，一家称自己是驻中国办公室，一家称是第三方平台，手术费用也有1000至2000美元的差距”。
　　除了冻卵，上述中介结构还提供代孕、捐卵等一系列服务。有中介机构称很多中国女孩在医院冻了一批卵子，分批次售卖给需要的客户，生下孩子的都很多了，她们冷冻的卵子一般都在3年以内就会被卖掉。

源自：法制日报

你不在 · 发表于: 2018-7-20 10:01:00

源自：上观

原文标题：单身女性不允许冷冻卵子？卫健委回应：将研究完善相关法律法规

　　昨日
　　中国日报一条关于‘ 单身女性不允许冷冻卵子或做试管婴儿？’的消息吸引了广大网友的注意

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　　微博中，提到来自上海的李珺律师建议国家卫健委修改相关规范中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术（例如冷冻卵子或试管婴儿）的规定，落实单身女性的生育权。
　　国家卫生健康委员会在接受记者采访时表示，我国现行有关法律并未禁止单身女性生育，卫健委将加强调查研究，逐步凝聚共识，完善相关法律法规和政策措施，切实保障女性生育、就业和职业发展权益。

回复全文如下
　　我国现行有关法律并未禁止单身女性生育，《人口与计划生育法》第十七条规定，公民有生育的权利。
　　《妇女权益保障法》第五十一条规定，妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。《婚姻法》也规定，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何人不得加以危害和歧视。
　　个别地区如吉林省，在地方条例中还对单身女性生育进行了特别规定。目前，单身女性生育既无相关法律支持（《宪法》中没有相关规定），也与传统风俗观念不合。同时，还需要考虑孩子的合法权益。社会上呼声很高，实际情形较少。下一步，将继续予以关注，加强调查研究，逐步凝聚共识，完善相关法律法规和政策措施，切实保障女性生育、就业和职业发展权益。
　　中国日报同时发起的投票
　　“单身女性是否有权通过人工辅助生殖方式生子？”
　　吸引了超过3万名网友投票
　　投票结果显示的是一边倒
　　在3.1万名投票网友里
　　仅有200名网友持否定的意见

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　　其实，关于“单身女性生育权”的问题，在2015年就曾引发过一次社会上的深度讨论。
　　2015年7月，女演员徐静蕾对媒体公开表示自己在39岁时在国外冷冻了九颗卵子，她称这是“世界上唯一的后悔药”。
　　之后，某媒体官方微博发布了一条贴文称“我国卫生部规定，单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。有的医院允许单身女性冷冻卵子，但在使用冷冻卵子时必须提供三证：即身份证、结婚证、准生证。”引发了社会对这一话题的广泛讨论。

辅助生殖备受关注
　　那么国家卫生健康委员会是怎么规定的？
　　根据卫生部（现卫健委）发布并自2001年8月1日起施行的《人类辅助生殖技术管理办法》，其第十三条内容为“实施人类辅助生殖技术应当符合卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》的规定”。
　　而《人类辅助生殖技术规范》明文规定“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。”
　　针对这一规定，2018年6月20日上午，上海的李珺律师向国家卫生健康委员会法制司寄出了一份《规范性文件审查申请书》，建议国家卫健委修改《人类辅助生殖技术规范》中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术的规定，并落实对于单身女性的生育权的保护。
　　李珺说，“作为一名律师，作为一名女性，我在日常的工作常常接触到一些关于性别权益的案件，同时也参与了不少与计划生育相关的案件，从人的基本权利和性别平等以及自我认知的角度，我认为单身女性生育完全是符合人权符合法理以及符合社会现实的，冻卵也是实现这一权利的选择之一，这体现了法律明确的性别平等原则。”
　　她在审查申请书中提到，《人类辅助生殖技术规范》与我国《人口与计划生育法》等多部法律、部门规章等文件相抵触，且其规定不允许单身女性使用人工辅助生殖技术的内容不能满足公民的合法需求和社会发展的需要，更是与对我国有约束力的国际法相违背。
　　在医学技术可以提供生殖辅助技术的情况下，不应该基于性取向或婚姻状态做区分，政府有责任给予女性选择生育方式的自由权及给予尽可能充分生育保障，至少不应剥夺其实施生殖辅助技术权利。

官方已表现出积极态度
　　2017年全国两会期间，多名人大代表就曾提交了一封“呼吁放开对单身女性生育权限制”的建议信。
　　国家卫计委（现卫健委）在当年就作出了答复，并于2017年12月27日在官方网站上公布了答复内容。
　　答复中提到：
　　目前我国相关法律并未否认单身女性的生育权。《人口与计划生育法》第十七条规定，公民有生育的权利。《妇女权益保障法》第五十一条规定，妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。《婚姻法》也规定，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何人不得加以危害和歧视。
　　实践中，个别地区结合实际制定了有关规定。如吉林省2002年9月27日第九届人大常委会第三十二次会议通过《吉林省人口与计划生育条例》，规定“达到法定婚龄决定不再结婚并无子女的妇女，可以采取合法的医学辅助生育技术手段生育一个子女”。之后历经数次修订，吉林省均保留了此条规定。据了解，该规定实施10余年来，尚无1例单身女性申请借助医学手段生育。
　　下一步，我们将会同有关部门广泛深入调查，加强研究论证，密切关注“冷冻卵子”等技术发展，积极做好可行性研究，审慎推进临床应用，完善相关法律法规，切实保障单身女性的合法权益。
　　此回复的态度不仅相对积极地肯定了单身女性生育的合法权利，并且表示会针对单身女性生育权的相关技术问题、法律法规层面进行深入调查，积极做好可行性研究。
　　对此，社会学家李银河接受媒体采访时也表示说“ 此态度显得更加积极 ”。

人工冻卵真是放心的“后悔药”？
　　根据《中国新闻周刊》报道，冻卵技术在美国拥有很多女性支持者。她们称，这将自己从生育最佳年龄的压力中解脱出来。这份被封存的“后悔药”，让追求独立与自由的职场女性可以按照自己的实际情况和意愿安排生育时间。
　　反对者则认为，这可能是一桩向女性贩卖焦虑的生意，毕竟这是一项价格昂贵的服务。以卵子银行公司EggBanxx为例，选择冻卵的女性需要一次性支付6500到7500美元冷冻卵子的费用，此外还需支付每年500美元到1000美元的存储费。
　　更令批评者诟病的是，经历了注射激素、取卵、冷冻、恢复细胞活性等一系列漫长过程后，冻卵并不能确保女性在想希望生育的时候成功怀孕，而一旦这种情况发生，用户往往已经错过了自然孕育的机会，这粒“后悔药”反而将令她们悔之不及。
　　而且选择冷冻卵子也不是一劳永逸的事。美国今年就发生过两次冻卵事故。

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测试冷冻卵子用的设备图自华盛顿邮报
　　今年3月上旬，旧金山太平洋生育诊所（Pacific Fertility Center）与克利夫兰市大学医院阿胡嘉生育中心（University Hospitals Ahuja Medical Center）相继出现了诊所内用于冷冻卵子和冷冻胚胎的液态氮不足的问题，导致储存柜温度升高，并对冷冻储存的卵子和胚胎组织造成了不可逆的影响。
　　卵细胞是人体最大的细胞，对冷冻十分敏感，在冻融过程中极易受到细胞内外形成的冰晶的影响，造成可逆或不可逆的损伤，这也使得冷冻卵子技术的发展相对缓慢。

源自：科技日报

你不在 · 发表于: 2018-7-17 04:01:00

源自：新京报

原文标题：给女性提供冻卵福利并非“企业办社会”

　　对于企业向孕期、抚养孩子的女性员工释放出善意的做法，我们不妨从市场机制下的企业形象塑造、企业社会责任践行的角度去打量。

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图片来源：视觉中国
　　文|刘远举
　　当下，中国正在向老龄化社会飞速迈进，生育成为了一个迫在眉睫的问题。

一些科技公司为女性提供冷冻卵子服务
　　随着经济发展、技术进步，人的生活有了更多选择的可能，事业发展、自我实现的意愿以及丰富的生活抑制了人们生育的欲望。因为生育天然对女性影响更大，女性会因承担大量生育、抚养责任而影响到事业，所以当女性有了更多选择的可能时，生育意愿就会降低，生育行为就会推迟甚至消失。这个现象可谓全球同此凉热。
　　有趣的是，技术一方面抑制了人的生育意愿，一方面也为人们的生育意愿提供了更多选择，比如人工授精、试管婴儿、冷冻精子、冷冻卵子等技术，都为人类实现自己的生育意愿提供了更多的可能。这也意味着，生育意愿哪怕被延后，生育行为仍然可实现。
　　在国外，Facebook与苹果就向员工提供了冷冻卵子服务作为福利。而在国内，携程成了中国第一家向员工提供此类服务的公司。据媒体报道，携程将在公司内部拓宽生育基金的内容与使用范围，为中高级女性管理者提供10万元至200万元不等的费用，及不超过7天的带薪休假，使她们能享有冻卵等高科技辅助生育福利。
　　这些福利率先出现在科技公司，并不奇怪。科技公司向来走在技术的前列，其员工素质通常也较高，这同时也意味着其观念较为先进。先进的技术和观念，使得成功的职场女性在事业与生育之间有了更大的选择余地。
　　从技术上而言，这并不比试管婴儿更惊世骇俗，反而是这种方法给了女性更多的选择与自由。从另一个角度看，这种技术对于即便已有孩子的家庭，也是一种“生育保险”。
　　当然应该看到的是，由于成本等原因，这种技术只能限于小范围人群。但其启发性意义在于，企业能在自身范围内向孕期、抚养孩子的女性员工释放出善意。

这不是企业办社会
　　那么，这是企业办社会吗？
　　和教育一样，生育也有外部性。目前，中国正在向严重的老龄化社会迈进，所以生育有着更强的外部性。外部性的性质意味着，生育的成本应该由社会、政府进行适当的弥补，帮助家庭，帮助女性共同面对生育、抚养孩子的挑战。
　　所以，企业在这个环节释放善意、有所作为，并不是回到企业办社会的时代，我们不妨从市场机制下的企业形象塑造、企业社会责任践行的角度去打量。这在市场经济高度发达的西方国家也属于惯例。
　　当然，企业毕竟是一个利润机构，能做的范围有限，在更大层面促进生育，还需国家政策的支持。最近辽宁就出台了二孩生育奖励政策，据媒体报道，国家层面的政策也在研究之中。未来，我们国家很可能出台二孩生育补贴的相关政策。

促进生育不仅是钱的问题
　　生育补贴，当然是好事。但也要看到，生育抚养，不仅仅是钱的问题。
　　有资料显示，欧美等发达国家在6个月内纯母乳喂养率为60%，而中国城市纯母乳喂养率仅约16%。造成这个现象的原因，除了对母乳喂养重要性认识不足之外，有个很重要的因素就是，在中国母乳喂养极不方便。
　　联合国倡议过，重视和支持母乳喂养，在工作场所和公共场所建立哺乳室，为职场妈妈进行母乳喂养创造条件。这几年新建的大型城市广场，都有了专门的母婴室。然而，这种地方还是太少了，尤其是在地铁、公园、车站等公共区域。
　　除了这类最基本的公共空间环境问题之外，带小孩的时间问题、相应的社会化服务不足问题，小孩上幼儿园以及在义务教育体系中的焦虑，都抑制了人们的生育愿望。这些焦虑背后，则是义务教育体系中的不平等现象。这些都需要根本性改革，以进一步释放生育意愿。
　　从目前急剧升高的抚养比来看，采取二孩补贴之类的举措是必要的。但如何更有效地促进生育意愿，仍需多方面考虑，促进生育的政策必须具有广度与力度，体察生活细节，尊重人性，才能从深层次提高人们的生育意愿。

⊙刘远举（上海金融与法律研究院研究员）

谁说的等待 · 发表于: 2018-5-8 12:42:00

源自：新浪科技综合

源自：中国新闻周刊

冷冻卵子：当故事变成事故
　　在那场主题为“让我们发冷”的晚餐会上，主办方用“3F”来描述冷冻卵子技术：有趣（Fun）、生育（Fertility）和冷冻（Freezing）。直到近期，美国接连发生的两起冷冻卵子事故，才让人们开始关注这项技术的另一个“F”──失败（Failure）

⊙作者：徐行

　　2014年8月中旬的一个夜晚，一群时尚的纽约职业女性在一场酒会中聚在一起，她们一边喝着香槟，一边向卵子银行公司EggBanxx的工作人员了解，该如何科学地将生育年龄推后，以留出更多的时间在职场上打拼。这场免费酒会有一个很酷的主题──“让我们发冷”（Let’s Chill）。EggBanxx显然选对了目标客户群，酒会活动迅速从纽约蔓延至美国的许多城市。
　　根据美国辅助生殖协会（SART）的研究，自2009年到2015年这6年间，美国选择冷冻卵子的女性从475人增加到了近8000人。骤增的数字背后是许多独立女性选择的结果，却也不乏冻卵项目积极推动者的功劳，EggBanxx公司便是其中之一。
　　在那场主题为“让我们发冷”的晚餐会上，主办方用“3F”来描述它的关键词：有趣（Fun）、生育（Fertility）和冷冻（Freezing）。直到近期，美国接连发生的两起冷冻卵子事故，才让人们开始关注这项技术的另一个“F”──失败（Failure）。

两次冻卵事故
　　今年3月上旬，旧金山太平洋生育诊所（Pacific Fertility Center）与克利夫兰市大学医院阿胡嘉生育中心（University Hospitals Ahuja Medical Center）相继出现了诊所内用于冷冻卵子和冷冻胚胎的液态氮不足的问题，导致储存柜温度升高，并对冷冻储存的卵子和胚胎组织造成了不可逆的影响。
　　经过一段时间的调查，克利夫兰的大学医院在网站上发布了“致用户的信”，通报了受影响的冷冻卵子、冷冻胚胎的最新数据：“我们现在认为，此次储存柜故障会影响大约950名客户。”受影响的卵子、胚胎也从此前公布的2000多个更正为“4000多个”。
　　大学医院公布的初步事故原因是，“储存柜上的远程报警系统被关了”。正常情况下，一旦储存柜温度发生变化，远程报警系统就会向中心员工发送报警信号。
　　截至目前，涉事的另一家冻卵库──旧金山太平洋生育诊所尚未公布进一步的调查进展。美国生殖医学学会（ASRM）政策推广及发展官西恩·提伯顿（Sean Tipton）在事件发生后指出，“生育诊所完成所有调查并发现故障原因后，我们会与各诊所一起帮助他们采取一切措施，保证此类事件不再发生。”
　　卵细胞是人体最大的细胞，对冷冻十分敏感，在冻融过程中极易受到细胞内外形成的冰晶的影响，造成可逆或不可逆的损伤，这也使得冷冻卵子技术的发展相对缓慢。
　　虽然1986年科学家首次复苏冷冻卵子成功受孕，并诞生了首位“时光婴儿”。但操作复杂、复苏率低一直是困扰该技术的难题，直至1999年玻璃化冷冻卵子婴儿出生，上述问题才获得了突破。
　　据中科院遗传与发育研究所生物研究中心高级工程师姜韬介绍，玻璃化冷冻技术借助特殊的冷冻试剂，令卵细胞内渗透压升高，在快速脱水的同时，又保证脱水程度可控，最终在快速降温过程中卵细胞中的水形成玻璃化的非晶态固体，避免了产生冰晶破坏细胞结构。经过特殊冷冻液处理后，卵子温度可以迅速降温至液氮的-196度，并被存储在液氮罐中。
　　玻璃化冷冻技术的操作过程不算复杂，在冻卵存储中再配以稳定的液氮环境，理论上卵子可以在低温环境中一直沉睡下去。只不过，卵子在融化复苏过程中，温度控制的时间窗口很窄，不可以融化得太慢。
　　在没有人为干扰的情况下，温度从外向内传导至卵细胞内部，卵细胞逐步升温、融化。卵细胞内已融化和未融化部分形成的高离子浓度差，可以直接破坏卵细胞内部结构，带来不可逆的损伤。
　　即使因温度升高慢慢苏醒的卵细胞仍拥有活性，在正常情况下，它们也应当迅速被转移至富含营养的条件下生长。在上述两起事故发生时，无论液态氮是否挥发完，卵细胞所处保存环境都不符合细胞复苏后的正常培养条件。受影响的用户中，有人因此丧失了最后一丝拥有孩子的希望，这真是一个令人悲伤的故事。

一粒“后悔药”
　　冷冻卵子技术发展之初，主要意在为肿瘤患者、卵巢功能障碍患者，以及因某些原因不能冻存胚胎的女性保存生育能力。然而，自2012年美国生殖医学会（ASRM）批准冻卵技术正式应用于临床后，该技术迅速走向市场，并获得越来越多的健康单身女性的关注，甚至在“卵子终会用尽”的恐慌中成为一些女性追求的一种风尚。
　　从人的生命周期来看，自一名女婴出生，卵泡便沉寂在卵巢中等待成熟，也随身体一同老去。不同于男性的精子，女性的成熟卵子是有限资源。研究显示，女性一生有400到500个卵泡发育成熟并排出，仅占总数的0.1%，绝大多数卵泡都在打造“优胜卵子”的竞赛中败下阵来。
　　有研究指出，女性在35岁左右就会遭遇生育悬崖，此后卵子的质量和数量都将大幅下降。即使有人工辅助生殖技术的支持，女性怀孕的几率也不可避免地随年龄的增长而下降。到45岁以后，将近90%的妇女没有生育能力了，末次妊娠的平均年龄是40岁左右。
　　不可对抗的生物钟，如同为女性生育能力设置了一个期限不到40年的“沙漏”，这难免令人焦虑。特别是当女性有了更多自我实现与职业诉求后，让卵子“保鲜”的技术对她们有着独特的诱惑力。发展至今，冻卵技术在美国拥有了很多女性支持者。她们宣称，这将自己从生育最佳年龄的压力中解脱出来。这份被封存的“后悔药”，让追求独立与自由的职场女性可以按照自己的实际情况和意愿安排生育时间。
　　反对者则认为，这可能是一桩向女性贩卖焦虑的生意，毕竟这是一项价格昂贵的服务。以EggBanxx为例，选择冻卵的女性需要一次性支付6500到7500美元冷冻卵子的费用，此外还需支付每年500美元到1000美元的存储费。
　　更令批评者诟病的是，经历了注射激素、取卵、冷冻、恢复细胞活性等一系列漫长过程后，冻卵并不能确保女性在想希望生育的时候成功怀孕，而一旦这种情况发生，用户往往已经错过了自然孕育的机会，这粒“后悔药”反而将令她们悔之不及。

“美国冻卵游”背后
　　2015年，徐静蕾曾向媒体透露自己赴美国冷冻卵子的消息，在国内引起了广泛关注。时至今日，越来越多国内女性开始对冻卵产生兴趣。嗅觉灵敏的商家更是趁机推出了冻卵服务。例如，携程曾于2017年4月推出了专门为大龄女性订制的高端旅游产品──“美国冻卵游”，行程共7天，售价21.8万。
　　事实上，有需求的女性现在也未必需要将卵子冷冻在美国保存，先进的玻璃化冷冻技术已为国内为数不多的医院所掌握。上海交大附属国际和平妇幼保健院生殖中心主任王丽介绍，2009年，该院就已经采用玻璃化冷冻技术，并于4年后实现了首例冷冻卵子复苏后成功妊娠。只不过相较于美国、意大利等国对冻卵的开放态度，国内的相关政策法规显得更谨慎。
　　原卫生部发布的《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定，“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”。冻卵技术在国内还保持着它最初研发时的基本功能，即为有不孕病史及助孕指征的夫妇，以及希望保存生育能力的癌症患者提供服务。
　　支持冻卵技术在国内发展的人从女性婚育年龄推后的现实中体会到紧迫感，认为“越来越多的女性需要通过卵子的冷冻保存生育力”，开放冻卵技术无疑是一个对健康的单身女性更加友好的路径。
　　但在伦理学家眼中，通过技术手段打破生育的天然平衡和自然节律是值得反思的。“天然生育的最佳年龄，也同样是工作的最佳年龄，后续还涉及孩子抚养、家庭结构等一系列问题，并不只是一个单纯的技术性问题，很可能在现有体制下被滥用，并对女性带来另外的一些伤害。”清华大学科学技术与社会研究所科学技术哲学教授刘兵对《中国新闻周刊》说。
　　伦理学家还担忧技术带来的便利所隐藏的成本：对社会结构的影响，对生育神圣感的稀释，最后，可能带来的是在人际情感上极大的损失，甚至最终令人沦落为技术的附庸。
　　刘兵说，如果技术发展的脚步不可阻挡，那么至少要保持谨慎的态度，进行广泛的探讨，在冻卵技术的发展中更要特别聆听女性主义者的声音，而不应随意进行推广。
　　（《中国新闻周刊》2018年第17期）

谁说的等待 · 发表于: 2018-4-4 08:42:02

　　北京时间4月4日消息，据国外媒体报道，未来有一天，每位年轻女性都会经历这样一项手术：等到某个特定的年龄（比如说21岁），医生便会从她们的卵巢中摘取一小片组织，然后将这片组织分成若干片，再将其冷冻储存。等日后这名女性准备怀孕时，便可随时使用这些组织。她的卵巢仍运作如常，也会正常来月经和排卵，但不必急着生孩子。女性可以按自己的意愿决定人生每一步的安排，而不必遵循固定的生物钟。
　　也许若干年之后，这名女性有了生儿育女的想法。她想起了自己多年前冷冻的那些卵巢组织，每片组织中都有成千上万个“正值壮年”的卵泡。她体内的卵泡活力已经大不如前，但这些冷冻储存的卵泡并未衰老，依然充满生机。
　　于是医生将其中一片组织解冻，移植到她的卵巢中。这片组织在卵巢中扎下根来，开始释放相当于年轻女性水平的激素，每个月将一枚卵泡转化为成熟的卵细胞。随后的每个月经期间，都有一枚相当于21岁女性的卵子落入输卵管中、等待受精。在理想情况下，其中一枚年轻的卵细胞会变成胚胎，在子宫中顺利着床，然后逐渐发育成健康的婴儿。这片卵巢组织还会继续产生激素、按期排卵，并持续数年时间，让这位女性得以孕育数名子女。而此时她也许已经不止45岁了。
　　如果第一次移植不成功，或者在该女性仍想继续生育前便提前失效，医生便会再解冻一片组织，然后再次移植到她的卵巢中。而如果她不再想生孩子、或者根本没有生孩子的打算、或者无需解冻这些组织便已自然受孕，这些组织也可以有其它用途──推迟更年期的到来。女性到了50岁之后，便可以解冻一片组织，将其移植到自己的前臂中。这片组织可释放雌激素和其它性激素，模拟年轻女性的月经周期，并且理论上比人造激素的副作用更少。该女性仍会来月经，虽然这算是一点不足之处，但同时也会降低患心脏病和骨质疏松症等慢性病的风险。在更年期之后，由于雌激素水平下降，这类疾病往往会随之加重。如果说女性在一生中要面临两次“痛击”──一次是在35岁后难以生出健康的宝宝，一次是在50岁之后难以保持身体健康──未来的女性也许终于能够摆脱这样的困境了。
　　目前的情况是这样的：在纽约人类生殖中心的一个房间里，卵巢组织先是由一台机器进行慢速冷冻处理，然后被转移到深度冷冻罐中。不过在总共14台冷冻罐里，大多数保存的都是冷冻胚胎、卵子或精子，而不是卵巢组织。这是因为目前提取卵巢组织的手术价格很高，还需住院观察。（患不育症的男性可以做一种利用探针提取睾丸组织的手术，过程相对简单一些。科学家希望也能为女性发明类似的手术方案。）而之后移植卵巢组织还需再做一次手术。
　　换句话说，目前我们已经能够采集、冷冻、并重新移植女性卵巢组织，但整个过程十分痛苦。目前这套技术的适用对象为年轻的女性癌症患者，因为治疗癌症的过程会使她们失去生育能力。自2004年来，约100名婴儿通过这一技术得以降生。而在美国生殖医学学会的大多数研究人员看来，卵巢组织提取技术目前仍处于试验阶段，暂时不应推荐给健康女性。
　　但美国圣路易斯不孕不育中心主任舍曼·希尔伯（Sherman Silber）等专家认为，冷冻卵巢组织有望成为女性延长适育年龄的主流形式。她们这样做不是出于医疗原因，只是想推迟生儿育女的时间而已。目前要想这么做，唯一的方法便是冻卵。2015年，美国约6200名女性采用了这一做法。但冻卵成本高昂（全套流程成本可达18000美元），且成功率难以保证。据专家统计，在38岁前冷冻的卵子发育成胎儿的几率只有2%至12%。冻卵还需女性注射大量激素，以便一次性产生正常数量10倍的卵子。这些激素会导致情绪不稳、恶心、反常疼痛，少数情况下可引发卵巢过激综合症，并且有可能导致卵巢或乳腺癌（概率不明）。
　　如今女性的生育年龄不断推迟。2016年，超过2.6万名女性在40岁后才首次生育，比2001年增加了近30%。因此生殖医学界急于找到优化提取卵巢组织的方法，取代传统的卵子冷冻技术。这样便可摆脱数轮体外授精的麻烦。希尔伯指出，若一切顺利，解冻后移植的组织在卵巢上成功着床后，将在四个半月之内起效，随后女性便可按传统方式怀孕。
　　罗杰·戈斯登（Roger Gosden）曾在上世纪90年代参与羊卵巢组织冷冻技术的研发。他担心卵巢组织冷冻技术会遭遇与卵子冷冻相同的风险和忧虑：“在沉重的商业压力和社会压力之下”，最终我们也许会研发出女性根本不需要的技术方案，“成本极高，极为麻烦，还有一点儿风险。”此外，通过冷冻储存治疗不孕不育的技术最终还可能被另一技术取代：女性准备好怀孕时，可随时将干细胞转化为卵细胞。
　　但冷冻卵巢组织最大的益处也许将体现在女性生殖周期末期。“人们过于长寿可能是未来最大的健康挑战之一。”哥本哈根大学医院生殖生物学实验室教授克劳斯·易丁·安德森（Claus Yding Andersen）指出，“处在更年期的时间越长，患骨质疏松症和心血管疾病的风险就越高。要想降低这些风险，最好的方法就是维持月经周期。”无论未来的女性决定如何管理自己的生育能力，她们都会希望尽可能推迟身体衰老的时间。毕竟，她们不仅要精神焕发，还要有强健的心脏和灵活的腿脚，才能跟上孩子的步伐。 ●

谁说的等待 · 发表于: 2018-3-27 08:42:00

源自：科技日报

　　就在本月，美国两家生育中心一周内突发两起冷冻卵子库设备故障。
　　“这两起突发事故增加了人们对冻卵这一技术的忧虑，且有可能憾动民众对辅助生殖技术的信心，其更深层、后续的影响尚难以评估。”26日，身兼美国多家生殖医学中心实验室主任的孟励博士告诉科技日报记者。
　　关于事件的最新进展，美国北卡罗莱纳大学医学院药理系博士后任金琪告诉记者，其中一家生育中心──阿胡嘉生育中心，已经接到几起法律起诉，但应该不会有工作人员会被判刑，而会被要求重新为客户免费收集卵子并培养胚胎。阿胡嘉医院也表示，他们会退还受损用户的费用，免费为他们重新采卵，还为他们免除七年的储存费用。

液氮罐升温导致胚胎损伤
　　“在IVF（体外受精联合胚胎移植技术，又称试管婴儿）实验室发生这类事故，应该是首次。”孟励说。
　　3月4日，旧金山太平洋生育诊所的实验室负责人在进行常规检查时，发现4号储存柜中的液氮水平降到太低。液氮不够，就会导致温度上升，对冷冻储存的卵子和胚胎组织造成损害。虽然实验室负责人立即转移了其中的卵子和胚胎，但损害已不可逆转。
　　据最新消息，至少400名病患已经接到院方的电话和电邮通知，影响约波及500名客户。诊所发言人指出，发生故障的4号储存柜里存放着几千个冷冻卵子和胚胎，占该诊所总储量的15%。诊所已邀请了多学科专家，展开彻底调查。
　　而俄亥俄州克利夫兰市的阿胡嘉生育中心也在3月4日早上发现同样事故，液氮问题导致储存柜上部的温度升高。据最新消息，胡嘉生育中心的事故大概导致2000多个卵子和胚胎或已失去活性，多达700多名客户受到影响。
　　对此，麦克唐纳德女子医院及彩虹婴童医院的院长柏蒂·狄庞贝说：“毁灭性的，这是彻底毁灭性的伤害”。

补救措施有限，尚不清楚是否人为
　　“这两家生殖医学中心均为历史相对较长并在业内非常优秀的机构。”孟励说。
　　“搞清楚两起意外的原因和后果，吸取经验教训并进行补救，检查是否存在需要解决的风险，变得至关重要。毕竟，多少家庭拥有自己孩子的梦，可能就这么被打碎了。”美国生殖医学学会政策推广及发展官西恩·提伯顿说。
　　中科院遗传与发育研究所生物学研究中心高级工程师姜韬对记者解释，事故发生后，确实没有补救方法，因为非可控过程的融化会给冷冻中的卵子和胚胎带来不可逆损伤，无法正常使用了，只能放弃，并按规定销毁。
　　对于事故原因，狄庞贝说：“我们并不知道为什么会这样，我们只知道液氮罐的温度升高已经超过我们的预设限制了。”这些液氮罐装有多个监控器和传感器，如果温度有变化，应该立马就会报警，甚至它们可以被远程监控。
　　两家生育中心尚不知是机械故障还是人为失误造成。任金琪说：“目前不知道是什么原因引起这两次事故。液氮罐的液氮水平下降是实验室一个常见问题，现已有第三方检测服务，可利用感应器在线检测温度。一旦发现液氮温度上升，这些感应器可立刻给实验室安全人员报警。”
　　姜韬说，这是明显的管理事故，不是技术问题。“这个问题属于管理事故，只要严格保证冷冻中的卵子和胚胎处于液氮温度下，就不会有问题。除非是没有人员值守、警报失灵、液氮消耗超过境界高度同时发生了。”姜韬推测。

胚胎或卵子冷冻，技术上已相当成熟可靠
　　“由于二者均为历史相对较长的中心，其冷冻保存样品会是多年诊疗中积累下来的胚胎或卵子。”孟励说，这是一项成熟的技术。
　　“卵子或胚胎冷冻是细胞冷藏技术中最复杂困难的，通常都是使用添加了细胞保护剂和渗透压调剂的特殊培养基后，进行降温处理，在接近细胞内水的冻结点附近快速降温，确保凝结的水呈不寻常的玻璃态，防止形成冰晶破坏细胞中的微观结构。”姜韬说。
　　姜韬进一步解释，冷冻的细胞使用前，要进行复苏，此时又要严格控制升温过程，防止细胞内凝固水融化过程导致的渗透压改变和局部离子浓度过高等不利影响。
　　任金琪认为，液氮会不断蒸发，得及时补充储存罐里的液氮。只要能保证液氮量水平，这种活细胞保存方法已经很成熟，相当安全可靠。
　　“这些手段都是经过科学实验建立的，可以确保技术上的安全可靠。”姜韬说，“现在商业上采取的玻璃冷冻产品和技术基本由日本控制了，产品是专门的卵子胚胎保护液，原理相同，但配方保密，而且操作更简单。”

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[生育] 单身女性不可冻卵？国家卫健委给出答复

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