拆弹 连转两次院 医生连夜手术 万大爷在儿子的陪伴下,到了崇州市中医院。医生一询问万大爷的病史,马上为他安排了心电图、胸腹部CT检查。检查结果显示,万大爷腹主动脉明显增粗。 该医生立即把检查结果发在了“成都市五医院胸痛中心-房颤中心”群内。这个群,是由成都市第五人民医院建立,里面有五医院的医生,也有来自成都城西各县医院、卫生院的医生,平常主要是用于评估、筛查高危胸痛患者,方便救治、转诊。 当这位医生把检查发至群内后,五医院专科医生怀疑可能是主动脉夹层,这是一种死亡率很高的疾病。当即,崇州中医院与万大爷的儿子沟通,将病人上转至成都市第五人民医院,而此时时间已经到了3月25日凌晨。 万大爷一到五医院急诊科,血管外科立即急会诊,马上为他安排了CTA(CT动脉造影)检查,结果显示他的腹主动脉和双侧髂总动脉瘤样扩张、后腹膜有造影剂外渗。血管外科副主任医师姚佐懿介绍,这个结果的意思是大爷的腹主动脉和双侧髂总动脉像气球一样被吹大了,像瘤子一样坑坑洼洼地增粗了,并且还破裂了,“我们当即判断为主髂动脉瘤先兆破裂,必须马上连夜手术,把这颗不定时炸弹拆除了。” ¤ 温馨提示 死亡率高达70% 高血压糖尿病患者要特别注意 医生心中一紧,马上通知介入诊疗科、麻醉手术中心立即准备手术。之所以这么紧张,是因为医生太清楚这个病的要命程度。 据姚佐懿介绍,动脉瘤破裂分为先兆破裂和真性破裂两种,区别就在于前者血管壁没有完全破裂,而后者完全破裂。先兆破裂者,6-8小时内可能出现真性破裂,“先兆破裂的救治成功几率要大于真性破裂,所以我们必须抢时间,以防先兆变真性。” 姚佐懿介绍,主髂动脉瘤常见于65岁以上的老年人,有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等合并症的病人更容易患此病,“特别是血压控制得不好的病人,哪怕仅仅是咳嗽一下,或是上厕所时使劲一用力,都有可能因为腹部压力的增加而导致动脉瘤破裂危及生命。”姚佐懿提醒老年人,平常要注意血压控制,注意基础疾病诊治,同时每年可做必要的体检。 |
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