武汉解封一周年：致敬英雄之城不负来时之路

要有信仰 · 发表于: 2020-1-24 09:55:56

源自：北京日报客户端

原文标题：白衣逆行，北京多名抗非典英雄驰援武汉！

　　由于在抗击“非典”中的杰出表现，童朝晖成为原卫生部应急救治专家。2008年，他诊断并救治了北京首例H5N1患者，又先后在青海鼠疫、兰州石化爆炸、南京塑料厂爆炸等突发事件中救治了大量危重受伤患者。

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　　据朝阳医院官网介绍，童朝晖教授擅长呼吸危重症、呼吸系感染性疾病、呼吸内镜及其介入诊治技术。

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　　上面这张“逆行者”的合影中，有多位来自全国各地的著名专家。不仅有童朝晖教授，还有北京协和医院内科ICU主任杜斌教授（左起第三人），他是全国知名的重症医学专家，擅长严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合症、急性肾功能衰竭、多器官功能障碍综合症等多种危重病的治疗。
　　杜斌教授也参加过2003年抗击非典的战斗，他当时是北京市非典治疗组专家成员，主要负责全市范围内重症非典病例的会诊及治疗指导工作。之后，他还参加过5·12大地震、舟曲泥石流、玉树地震，雅安地震等的医疗救治工作，并多次获得嘉奖。

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　　据广安门医院官微消息，1月20日23时许，广安门医院急诊ICU主任齐文升接到国家中医药管理局通知，于1月21日上午与北京中医医院院长刘清泉一起紧急飞赴武汉，作为中医专家参与抗击新型冠状病毒肺炎疫情任务。现已在当地开始救治工作。

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　　齐文升医生
　　21日清晨，齐文升早早来到ICU病房，巡视了危重病人的病情后，简单收拾行囊，白衣逆行，奔赴武汉。从未在春节期间出游的齐文升，取消了已安排好的春节出行计划，以中医专家身份参与到抗击新型冠状病毒肺炎的战斗中。

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　　刘清泉医生
　　据央视报道，2003年北京爆发非典时，刘清泉医生第一个进入疫区，却不幸感染。但他不畏自身感染，带领医护人员抢救患者、自治自救并协同专家制订中西医结合治疗预案，最终为控制非典疫情蔓延做出巨大贡献。
　　虽然从23日10时起，武汉暂时关闭了离汉通道，但来自北京、上海、江苏、四川、浙江、陕西等地的专家医生，纷纷取消原定计划，主动请缨、驰援武汉。
　　上海
　　为支援湖北开展肺炎医疗救治工作，根据国家卫健委的部署，上海将从全市市级医院、部分区属医院和承担传染病防治任务的专科医院中组建3批医疗队。根据目前的工作方案，每批医疗队135人。
　　首批医护人员已经出发，23日深夜可抵达武汉，其中有来自中山医院、华山医院等多家医院的医生。

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　　截至23日晚上，上海多家医院重症医学科、呼吸科、感染科等科室的医生护士和医院感染管理科人员第一时间报名参加，支援武汉等地，抗击疫情。
　　据中国青年报报道，在上海交通大学附属仁济医院东部重症护理部，招募志愿者的信息发布仅半小时时间，就有17名护士报名，5名护理党员全部报名。报名截止后，还有医护人员陆续报名。

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　　据上观新闻报道，复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣医生作为首批唯一指令上海委派的专家，23日奔赴至武汉疫区前线。他说，从上午十点半接到指令，至下午四点出发，他火速取消了澳大利亚的家庭之旅，“家里人其实很担心，但他们已经习惯了。”
　　行前，女儿与钟鸣医生深情一抱：“爸爸，我们等你回家！”

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　　浙江
　　“疫情近期逐步升级，意味着需要更多监护室医生要到一线去，所以我觉得只要需要，我愿意尽自己的一份力。”
　　1月22日晚，浙江大学医学院附属第一医院综合监护室副主任医师郑霞，主动向综合监护室主任蔡洪流提出想要去支援武汉的想法。

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　　同事拍下郑霞出发武汉时的背影
　　23日中午11点，国家卫健委来电：“因为目前疫情紧急，需要您马上到武汉去支援，务必今晚到达。”
　　郑霞做好了长期在武汉“战斗”的心理准备，收拾了换洗衣物，并带上电脑，以便查询、整理资料。
　　“闺女，在武汉保护好自己，不用担心我们，新年快乐呀！”出发前，父母叮嘱郑霞。
　　23日16时16分，杭州东站出发到临近武汉的某城市，晚上八点多到达后，郑霞将直接被送到武汉疫情最核心的病房，开始武汉抗疫之战。
　　实际上，武汉疫情出现时，浙大一院已早有专家奔赴一线。传染病诊治国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟第一时间奔赴武汉，对疫情进行分析研判。
　　1月22日，受国家卫健委委派，浙大一院常务副院长裘云庆教授已抵达山东支援抗击疫情。
　　23日，正在援助青海的浙大一院陈水芳医生主动递交“请战书”，请缨到武汉支援！他表示，作为有SARS病房一线救治经验的党员“老兵”，责无旁贷，请求加入到支援武汉或其它最需要的地方去执行最艰难的工作！

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　　四川
　　据四川日报报道，根据四川省卫健委的安排，将派出135人组建的第一批援助湖北的医疗队。其中包括四川大学华西医院、省人民医院，川北医学院附属医院、西南医科大学附属医院、省第四人民医院、成都中医药大学附属医院、西南医科大学附属中医医院和省第二中医医院的专家。各医院重点安排呼吸科，感染科，重症医学科或呼吸科重症医学专业的医生。

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　　除了赴湖北的医疗队，四川省内的多家医院的医生、护士，甚至车队驾驶员等后勤人员主动“请战”，自愿加入到医院应对疫情的工作中去，“不计报酬，不论生死”，义无反顾的他们让人泪目。
　　陕西
　　1月23日下午，西安交大第一、二附属医院、陕西省结核病防治院接到陕西省卫健委通知后，立即按照要求动员布置，共精选30名医疗业务骨干，随时做好赴武汉抗击疫情的准备。
　　1月23日下午，西安交大二附院接到通知后，立即按照要求动员布置，组建第一批支援武汉医疗队，11名业务骨干，做好赴汉各项工作准备。

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　　在医院动员布置工作中，不到30分钟，感染科、呼吸内科、重症医学科、院感管理科四个科室多名医务人员踊跃报名，主动请缨参加陕西省第一批支援武汉医疗队，医院根据专业和人员结构情况，精选出11名政治强、业务精、综合素质高的医护人员，迅速做好赴汉各项工作准备，随时备战出征。
　　江苏
　　据江南晚报消息，江苏驰援武汉的医生已于23日晚出发了。

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　　在全国各地，有成千上万的医护人员在“请战书”上签字、摁手印，要求到抗击疫情的一线去。此情此景，令人动容！
　　致敬，医者仁心！
　　加油，等你凯旋！

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　　资料来源：各医院官方微信微博、人民日报、中国青年报、各省党报等

独听风语 · 发表于: 2020-1-24 09:36:00

源自：健康时报

原文标题：从武汉出来的人去哪了？武汉以外不该有真空地带！

　　（健康时报记者梁缘杨月文雯王振雅田茹）“你为什么就不带口罩出门，你知道病毒传播有多广？还去吃年饭？晚上还去人那么密集的公园散步？！”
　　听到电话里女儿的四连问，身在湖北省京山市的母亲一脸茫然：“不就是一场流感吗？至于吗？而且我又不在武汉，你是不是太小题大做了？”

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武汉市中心医院一线医务工作者
　　马遥遥李蓓供图

武汉周边不少老年人还不太重视
　　武汉经济实力在湖北省首屈一指，2018年GDP是湖北省排名第二的襄阳的3.4倍。然而，这样强的核心吸引力，在新型冠状病毒肺炎疫情突发之际，却给周边县市市民带来诸多隐患。
　　1月21日，因疫情爆发，在京工作的媒体从业者王悦（化名）临时取消了回湖北省京山市的车票，选择留在北京。尽管反复叮嘱独自在家过年的母亲别出门，但她发现自己的话并不奏效。1月22日，疫情陡转直下，深夜10点左右传来湖北省死亡病例17例的消息，然而，每隔几小时不断滚动的官方确诊人数，并不能真的触动这群疫区中心圈长辈们的神经。
　　王悦翻看母亲的朋友圈时发现，母亲这一天，早上一连逛了三个农贸市场置办年货，中午在舅妈家吃完团年饭，饭桌上还有两位长期在武汉工作的表姐，一位从深圳赶回来的表哥，晚上甚至悠哉的在公园散了步、猜了灯谜。
　　“你为什么非要出门？”电话接通的那一刻，王悦彻底爆发了，却只换来母亲轻描淡写的一句：“我知道的，又没什么大事！大过年的，别人家都是开开心心在办年货，热热闹闹走亲戚吃团年饭，你别扫兴！”
　　焦虑的不仅是王悦，许多家在湖北却滞留北京的年轻人都面临同样困扰。“口罩要戴你自己戴，反正我不戴，都是媒体在制造恐慌！”似乎除了武汉以外，周边县市的本地人对于这场疫情并没有足够的重视。
　　“家里老人并不上网，你跟他们说了，他们也觉得就是一次普通流感。”家在宜昌的林文（化名）告诉记者，尽管家人知道武汉疫情严重，但并不认为武汉的疫情会严重到辐射周边。

武汉迁徙地图曝光，省内城市排名前列
　　“湖北周边，宜昌、襄阳、荆门、天门、潜江、仙桃，村里三分之二在外务工的人，要么从武汉回，要么途径武汉，每天来往武汉动车十几二十趟，这部分地区都是真空地带吗？”微博上，有网友发问。
　　截至1月22日20时，湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例444例（1月22日0时～20时，湖北省新增新型冠状病毒感染的肺炎病例69例，其中武汉市新增62例，死亡8例；荆州市新增6例，荆门市新增1例），已治愈出院28例，死亡17例。
　　据武汉铁路资讯，仅1月22日这一天，武汉输送的铁路客运量就有29.9万人。基于百度地图慧眼的百度迁徙大数据，健康时报记者统计分析了1月10日～22日离开武汉前往全国各地的人员比例数据。
　　从武汉出发抵达的热门目的地，前14名都在湖北省内。其中武汉与黄冈市、孝感市、荆州市的联系最密切。分别位列从武汉出发的热门目的地前三名。其他依次为：咸宁、鄂州、黄石、襄阳、荆门、仙桃、随州、宜昌、天门、恩施、十堰。
　　而从武汉出发抵达湖北省以外的地区，河南信阳、河南驻马店、重庆、湖南长沙、北京、上海、河南南阳、河南郑州、深圳、湖南岳阳排名前十。
　　根据人流迁徙大数据+SARS传播路径进行了研究的城市象限团队指出，对于武汉都市圈以外的城市，省内的荆州、襄阳、宜昌和省外的广州、东莞、昆明和长沙等市与武汉联系较强，存在较高的疫情风险，建议将其列为疫情高风险地区。
　　然而，对于武汉周边的中老年人而言，对于疫情严重性的低估似乎又情有可原。健康时报记者发现，在京山市新闻中心官方微信“今日京山”上可以看到，1月21日的微信内容，仅有一条与疫情有关的消息，且夹在6条微信的中间；而从21日至23日，该微信头条内容都与疫情无关。

继武汉之后，湖北又有两市“封城”
　　1月23日凌晨，武汉新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布紧急通告，自2020年1月23日10时起，全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营；无特殊原因，市民不要离开武汉，机场、火车站离汉通道暂时关闭。
　　继武汉之后，黄冈市也发布消息称，自2020年1月23日24时起，黄冈市区公交、长途客运暂停运营；城铁站、火车站离开黄冈市区通道暂时关闭，无特殊原因，市民不要离开市区；黄冈市区所有影剧院、网吧和室内公共文化、旅游及娱乐场所暂停营业；黄州区中心市场实行休市管理。恢复时间另行通告。
　　据新华社报道，毗邻武汉的湖北省鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部23日发布公告，自23日11时20分起，全市铁路车站通道暂时关闭，恢复时间另行通知。同时，自23日16时起，鄂州市所有公交车、道路客运班线车、旅游包车、农村客运车辆、渡口渡船暂时关闭停运。
　　另据湖北省高速公路管理部门最新消息，目前湖北省内龚家岭、小军山、汉南、北湖、华山、柏泉、青龙、西湖站入口封闭，京港澳高速武汉西、武汉北、蔡甸、永安收费站口封闭；G4京港澳高速凤凰山、江夏所、武汉南、安山、金口、军山、永安、武汉西、蔡甸武汉北入口封闭。
　　与此同时，各地也开始陆续对来自武汉的进行寻找、观察、追踪。据报道，目前广州市已经全市动员对所有湖北特别是武汉来穗的旅客进行主动寻找、观察、追踪。如有症状，或者有疑似症状的人员会第一时间进行隔离和治疗。来自湖北特别是武汉的民众，即使暂时还没有症状的，也需要居家隔离14天，并和社区卫生服务中心取得联系。
　　中国传媒大学调查统计研究所所长、大数据挖掘与社会计算实验室主任沈浩向健康时报记者介绍，国家应成立大数据防控疫情专项小组，以国家卫生健康委员会牵头、工信部、国家统计局联合搜集提供大数据。在大数据的处理方面，可委托清华大学、中国科学院、中国传媒大学等专业大数据研究科研机构进行分析处理。
　　例如，大数据可以告诉我们在疫情爆发前，哪些消费者在武汉华南海鲜市场购买过产品，随后又移动到哪些地方。通过对特定时间段、出现在特定地点的人群进行时空地理位置轨迹追踪，传染网络扩散研究等，可以寻找疫情传播规律，发现超级传播者进行预警等。
　　腊月二十九这天早上，王悦很早就醒了，估摸着母亲快起床了，给母亲打了电话：“别出门，不要走亲访友，做好预防。”她知道这还远远不够，按照以往经验，大年三十这天全家会有一次大聚会，而她和这顿年夜饭必定还有一场鏖战。实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图

欺头 · 发表于: 2020-1-24 08:55:57

源自：新浪新闻综合

原文标题：武汉护士的朋友圈#，你们一定要平安！

源自：中国日报网

　　“我可以上！但请别告诉我妈妈！”“只有在‘战场’上，我才能安心过好年！”“我愿意”“我报名”“我带头”……武汉大学人民医院医生们，瞒着家人报名加入抗击新型冠状病毒肺炎的最前线！保重，每一位无畏的逆行人！我们一起打赢这场疫情防控战！

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解解花语声 · 发表于: 2020-1-24 08:54:02

源自：界面

原文标题：武汉1月23日新型冠状病毒肺炎疫情情况：确诊病例571例

　　截至1月22日24时，武汉卫健委收到国内25个省（区、市）累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例571例，其中重症95例，死亡17例（均来自湖北省）。13个省（区、市）累计报告疑似病例393例。
　　22日0-24时，24省（区、市）报告新增确诊病例131例，新增死亡患者8例，其中，男性5例，女性3例。13省（区、市）报告新增疑似病例257例。全国共有25个省（区、市）报告疫情。

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实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图

摩天方 · 发表于: 2020-1-24 08:45:15

源自：央视

原文标题：不仅是在武汉！朋友圈还有人在公然贩卖野生动物！

　　新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着各方的心，昨天（23日）国家林草局发布消息，部署疫情防控措施，包括扎实做好野生动物疫源疫病监测防控，配合公安、市场监管等执法部门严厉打击各类破坏野生动物资源违法行为。
　　据国内权威专家推测，此次肺炎疫情，极有可能源自武汉市华南海鲜批发市场，武汉市最先通报的数个病例，均曾与该海鲜市场有过接触。1月20日晚，国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受央视新闻采访时表示：从各方面的初步流行病学分析，病毒实际上通过野生动物传到人，这是比较大的可能。它的源头是什么动物，基本上还不清楚。可能性比较大的，比如说像竹鼠、獾这一类。将病毒传染给人的到底是什么动物？最终需要医学研究数据，但极有可能与食用野味有关。

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△网传的武汉华南海鲜批发市场“大众畜牧野味”价目表

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△已关停的武汉华南海鲜批发市场

武汉华南海鲜市场关闭当地买卖野生动物行为屡见不鲜
　　在湖北武汉的华南海鲜市场，各种野味明码标价，该市场已在1月1日被关停。尽管这一市场已经关停，各类线索显示，买卖野生动物的行为在武汉屡见不鲜。记者在微博上就发现，一个名为武汉放生护生会的民间组织，十年间一直不间断地从多家市场购买野生动物和其他动物用于放生。

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　　就在1月份他们还从武汉白沙洲、大东门等其他市场购买野生动物，其中包括刺猬、狗獾、鸬鹚、灰鹤等。在目前病毒宿主尚未查明的情况下，购买接触如此大量野生动物隐患重重。

朋友圈大肆贩卖野生动物号称年收入近百万！
　　其实不仅在武汉，不少地方都有很多不法分子进行盗捕、贩卖野味的生意，对于他们来说，不仅一本万利，而且不愁销路。记者通过环保志愿者懿丹提供的线索了解到，微信名为“龙腾养殖珍禽和种植水产交易服务”的经营者，在疫情暴发后，仍在朋友圈大肆贩卖野生动物。在其朋友圈中可以看到这些字样：“连锁、团队、年收入近百万”等。图片里还有即将送上餐桌的被扒了皮的竹鼠，不禁让人毛骨悚然。

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△不法分子发布的朋友圈及交易记录

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　　从朋友圈可以发现，该经营者1月份仍在“加班加点”地进行果子狸、竹鼠等动物的加工屠宰工作，并准备发往广东、浙江、湖南等地。

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△图为被捕猎工具捕杀的野猪

有利可图，良心就不会痛吗？
　　山东农业大学动物源人兽共患病研究中心教授柴同杰表示，从生态保护、生物多样性尤其公共卫生的角度看，要禁止捕杀和食用野生动物。许多野生动物如果子狸、蝙蝠等等可能携带多种病原如狂犬病病毒、尼帕病毒、冠状病毒等，导致如2003年SARS非典型肺炎的烈性传染病。
　　在野生动物保护方面我国有什么样的具体法规呢？《中华人民共和国野生动物保护法》第十五条规定：禁止以野生动物收容救护为名买卖野生动物及其制品。
　　第三十条规定：禁止生产、经营使用国家重点保护野生动物及其制品制作的食品，或者使用没有合法来源证明的非国家重点保护野生动物及其制品制作的食品。禁止为食用非法购买国家重点保护的野生动物及其制品。
　　第三十二条规定：禁止网络交易平台、商品交易市场等交易场所，为违法出售、购买、利用野生动物及其制品或者禁止使用的猎捕工具提供交易服务。
　　在此提醒公众，应拒绝食用野生动物，对盗猎、售卖野生动物，包括对网络上展示捕杀野生动物的视频和销售行为，都应该及时进行举报。实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图

蓝色的冰 · 发表于: 2020-1-24 08:15:56

源自：政府网站

原文标题：1月23日新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况

源自：健康武汉官微

　　截至1月22日24时，我委收到国内25个省（区、市）累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例571例，其中重症95例，死亡17例（均来自湖北省）。13个省（区、市）累计报告疑似病例393例。
　　22日0-24时，24省（区、市）报告新增确诊病例131例，新增死亡患者8例，其中，男性5例，女性3例。13省（区、市）报告新增疑似病例257例。全国共有25个省（区、市）报告疫情。
　　境外通报确诊病例：中国香港1例，中国澳门1例，中国台湾1例；美国1例，日本1例，泰国3例，韩国1例。
　　目前追踪到密切接触者5897人，已解除医学观察969人，尚有4928人正在接受医学观察。
　　17例死亡病例病情介绍
　　一、曾XX，男，61岁，既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热，咳嗽、无力；27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗，28日转入ICU，30日予气管插管机械通气，31日转金银潭医院ICU；转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0，ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即抢救，至23时13分，心率仍为0，宣布临床死亡。
　　二、熊XX，男，69岁，因发热、咳嗽4天，加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字会医院，2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，心肌酶谱持续异常。1月4日转入金银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示：双肺大片磨玻璃样影。心电图示：ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗，予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗，病情无好转，脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0，持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗，患者始终未能恢复自主呼吸及心跳，至0时45分床边心电图示全心停搏，宣告临床死亡。
　　三、王XX，男，89岁，既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于2020年1月5日就诊于同济医院泌尿外科，1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染（病毒性肺炎）、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg，有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影，双侧少量胸腔积液，胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高，淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗，给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡，在呼吸机辅助通气下，血氧饱和度波动在50%～85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp140/78mmHg，无创呼吸机辅助通气下SPO2 85%。转运途中，患者出现呼吸心跳骤停，持续抢救2小时，治疗无效于2020年1月18日13时37分宣告临床死亡。
　　四、患者陈X，男，89岁，既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发室性早搏，冠脉支架植入术后。患者于2020年1月13日发病，就诊4小时前无明显诱因喘气，自感呼吸困难，无发热。1月18日因严重呼吸困难至武汉协和医院急诊科救治。患者高龄，病原学检查肺炎衣原体阳性，无甲乙流，新型冠状病毒阳性，肺部CT：病毒性肺炎典型改变。于2020年1月19日23时39分病情恶化，抢救无效死亡。
　　五、李XX，男，66岁，既往有慢阻肺，高血压病，2型糖尿病，慢性肾功能不全，2007年升主动脉人工主动脉置换术，2017年腹主动脉支架置入术，胆囊切除术，多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于2020年1月16日收入武钢总医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难，血气分析提示1型呼吸衰竭，给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月20日10时10分患者于突然出现指脉氧降低至40%，已予无创呼吸机辅助通气治疗，再次告知家属患者重度呼吸衰竭，再次询问是否行气管插管，拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。
　　六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐2天于2020年1月11日17时19分收入武汉市第五医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.2℃，伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛，无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。
　　入院后告病危，予以吸氧、抗感染、抗病毒，化痰，酌情退热，予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重，1月15日转入ICU，行机械通气。1月20日11时25分宣告死亡。
　　七、殷XX，女，48岁，既往有糖尿病，脑梗死。2019年12月10日无诱因出现发热（38℃）、周身酸痛、乏力，逐渐出现咳嗽，少痰，在基层医院抗感染治疗2周未见好转。12月27日出现胸闷、气短，活动后明显，同济医院予无创通气、常规抗感染治疗，病情仍有加重。12月31日转入金银潭医院，给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施，低氧状态仍未见明显好转，病情仍有恶化趋势。2020年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变，部分伴牵拉性支气管扩张，其中以双下肺尤为明显。1月20日11时50分行气管插管，并予镇痛、镇静治疗，指端氧饱和度及血压持续下降，继而心率下降，最终抢救无效死亡。
　　八、刘XX，男，82岁，因全身畏寒酸痛5天于2020年1月14日15时41分收入武汉市第五医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力，考虑脑卒中，病情进展加重，出现呼吸衰竭持续加重。1月21日00时30分患者突发心率进行性下降，心音闻不及，大动脉搏动消失，立即抢救，家属仍拒绝气管插管机械通气，持续抢救，心率始终无恢复，1时18分宣告临床死亡。
　　九、罗XX，男，66岁，2019年12月22日无诱因咳嗽，以干咳为主，无发热；12月31日出现胸闷，气短，活动后明显，至市中心医院就诊；2020年1月2日转入金银潭医院，影像学双肺病变弥漫，呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗，顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸，镇静状态，体温36.7℃，呼吸窘迫，继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显，呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右，动脉血氧分压80mmHg。患者病程长，免疫功能极差，存在脓毒性休克风险，1月21日9时50分抢救无效死亡。
　　十、张XX，男，81岁，2020年1月18日因发热3天收入武汉市第一医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变，考虑病毒性肺炎，患者肾功能及肺部感染情况持续恶化，于2020年1月22日上午逐渐出现意识不清，呼吸心率血压持续下降不能维持，患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施，患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止，宣告临床死亡。
　　十一、张XX，女，82岁，既往有帕金森病史5年，口服美多芭。2020年1月3日发病，因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于湖北省中西医结合医院，诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月20日转入武汉市金银潭医院，病情进行性加重，于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗，呼吸衰竭无改善，于2020年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。
　　十二、周XX，男，65岁，2020年1月11日因气促伴乏力3天，加重3天收入武汉市第一医院。入院时患者呼吸困难，胸闷气促，急性病面容，诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月21日19时出现心率、血压下降，双瞳对光反射消失，即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗，至19时54分未再恢复自主心律，宣告临床死亡。
　　十三、胡XX，女，80岁，2020年1月11日发病。因发热、咳嗽9天，喘息、呼吸困难于2020年1月18日入住华润武钢总医院，因新型冠状病毒核酸阳性，于2020年1月20日转入武汉市金银潭医院。既往有高血压病史20余年，有糖尿病史20余年，有帕金森病史。入院后告病危，重症监护，行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转，持续低氧血症、神志不清，机械呼吸机辅助呼吸，2020年1月22日16时经抢救无效，宣告临床死亡。
　　十四、雷XX，男，53岁。1月初因发热一直在社区医院治疗，治疗数日后无效，发热、咳嗽、胸闷加重。2020年1月13日到同济医院急诊科就诊，CT显示双肺感染，呼吸衰竭；1月18日告病危，行无创呼吸机支持治疗，2020年1月20日转入武汉市金银潭医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克，呼吸机辅助呼吸支持治疗，患者病情无好转，呼吸衰竭继续加重，1月21日4时余经抢救无效，宣告临床死亡。
　　十五、王XX，男，86岁，2020年1月9日因乏力1周就诊收入新华医院。无发热，有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影，缺氧明显，进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管，仅经鼻吸氧，于2020年1月21日17时50分心跳呼吸停止，宣告临床死亡。
　　十六、袁XX，女，70岁。2020年1月13日因持续高热收入市第一医院。入院时神志模糊，急性病容，心音减弱，双肺呼吸音粗，影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎，且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗，但呼吸衰竭难以纠正。患者于2020年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。
　　十七、詹XX，男，84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于2020年1月9日17时4分收入市第五医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重，持续高热不退，于1月18日转入ICU，予以抗感染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止，心率逐渐减慢，10时52分宣告临床死亡。

源自：卫生应急办公室）

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　　实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图武汉发生新型冠状病毒肺炎

蒂曼 · 发表于: 2020-1-24 07:55:49

源自：财经杂志

原文标题：世卫组织：武汉肺炎是中国的紧急情况，尚不是世界的

　　宣布国际卫生紧急状态通常会带来更多的资金和资源，但也可能促使外国政府限制受影响地区的旅行和贸易

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　　1月23日，世界卫生组织（WHO）就武汉新型冠状病毒疫情再次在日内瓦召集紧急委员会会议，结论和1月22日召开的第一次会议基本一致。WHO总干事谭德塞表示，目前这一疫情“毫无疑问在中国是一个紧急情况，它尚未成为、但有可能成为全球性的卫生紧急情况。”
　　不过，该委员会决定：将在十天内或更早，继续讨论武汉疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”，表明国际社会对武汉疫情蔓延的警报并未解除。
　　接受《财经》记者采访多位专家们表示，新冠状病毒的毒性是否低于2003年左右的SARS病毒，其可抑制的程度是否高于SARS当年的扩散，都有待观察。
　　与SARS时期相比，中国更好的交通基础设施，尤其是高铁的发展使病毒蔓延迅速；另一方面，网络提供的信息便捷和新技术发展为抗击疫情提供了更有力的支持。
　　“大数据的作用不可小视。”美国政府一位工作人员对《财经》记者分析。据这位工作人员介绍，当年SARS病毒爆发初期，美国就通过大数据提前判断出中国发生的疫情，现在中国科技实力的发展应当会为中国抗击疫情提供更准确的数据和支持。
　　根据此前情况，若世卫组织宣布国际卫生紧急状态，通常会给疫区带来更多的资金和资源，但也可能促使外国政府限制受影响地区的旅行和贸易。因此，判定疫情是否构成国际卫生紧急状态既可能充满政治色彩，在经济上也会带来很大影响。
　　华尔街一位资深投资人士对《财经》记者说，中国经济已经和非典期间不同，如今中国经济在很大程度上依赖服务和消费支出，其对经济的拉动增长约占60%，考虑到到2003年疫情高峰期间中国零售额下降了50%，遏制疫情对中国经济将变得非常重要。
　　不过也有经济界人士提醒，当年正是SARS造成传统零售业的困境，在客观上才催生了包括京东、阿里巴巴等在内的电商迅速发生。如今中国电商行业在零售业中所占比重之大，亦非当年可比，因此武汉疫情对中国零售业的真实影响，尚待观察。
　　随着武汉疫情扩大，股票市场预期受到的冲击已然显现。1月23日中国农历春节前最后一个交易日收盘时，上证指数下跌2.75%，深证成指下跌3.52%，跌幅均创2020年以来最高纪录。同时，香港股市和美国股市中概股亦受到不同程度影响。

“非常高”和“高”
　　虽然WHO再一次决定，不宣布新型冠状病毒疫情构成国际关注的突发公共卫生事件，与此1月22日第一次紧急委员会会议一样，专家委员们存在分歧。WHO紧急咨询委员会主席豪森（Didier Houssin）指出，意见分歧程度几乎各占一半。
　　WHO的风险评估是：这一疫情在中国有“非常高”的风险，在区域和全球范围内有“高”风险。
　　豪森在日内瓦的新闻发布会上表示，中国对疫情的看法是1月23日会议决定的一个因素。“国际社会、受影响最严重的国家以及与病毒作斗争的人民对这一声明的看法当然必须加以考虑。”他说。
　　WHO目前收到的报告共有584个病例，包括17例死亡。其中575个病例和所有死亡病例都在中国。日本、韩国、新加坡、泰国、美国和越南也报告了病例。
　　谭德塞表示，根据目前掌握的信息，这种新型冠状病毒可以导致严重的疾病，并且可以致人死亡，尽管对于大多数人来说，病毒造成的症状是轻微的，有四分之一的患者先前就有其他疾病。大多数死者都有潜在的健康状况，例如高血压、糖尿病或心血管疾病，他们的免疫系统因而受到削弱。
　　他还表示，根据现有信息，新型病毒存在人际之间的传播，但目前看来，这种传播似乎仅限于照顾感染患者的家人和卫生工作者。
　　“目前，还没有证据表明人际传播会扩散到中国之外，但这并不意味着这种情况不会发生。我们还有很多未知的东西。我们不知道这种病毒的来源，我们不了解它的传播方式，我们也不完全了解它的临床特征或严重程度。”谭德塞说。
　　谭德塞表示，在中国其他地区和其他国家可能还会出现更多的病例。中国采取了它认为适当的措施，来遏制新型冠状病毒在武汉和其他城市的传播，WHO希望这些措施有效，并且持续时间短。
　　WHO正在和多国专家紧急沟通，希望尽快填补上知识的空缺。首先，尚未知武汉新型冠状病毒病毒来源，此外，研究人员也不知道病毒的人与人传播是否很容易发生，也不知道感染后患者确切的临床特征。
　　WHO紧急项目执行主任Michael Ryan博士指出，目前的挑战在于我们还不知道病毒传播的完整过程，也不明确病毒在人群中的具体传播方式。
　　基于上述种种原因，WHO不建议对国际旅行或贸易进行更广泛的限制。WHO建议，在机场进行出口检查，应当作为全面的控制措施的一部分，同时所有国家都应采取措施检测新型冠状病毒病例。

果然有你 · 发表于: 2020-1-24 07:35:37

源自：健康时报

原文标题：武汉菜价飞涨，一千克蒜苗涨到80元！

　　（健康时报记者乔靖芳黄兰君）武汉封城！继武汉市疫情防控指挥部1月23日凌晨2点发布1号通告宣布武汉“封城”后，记者走访武汉当地一些菜市场和超市，一些用品出现断货，菜价也飞涨。

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武汉市第七医院
　　记者询问了多位武汉市民发现，很多药店、超市、商店里的医用口罩、洗手液、消毒液以及酒精，昨天就均已断货。记者在与多位市场负责人沟通中还了解到，他们所负责的市场供应稍显紧张，出现多起市民争执抢购的现象。部分市民甚至开始囤积方便面。

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武汉市武昌区中南路附近菜市场
　　在1月23日早上10:00左右，记者走访武汉市武昌区中南路附近三家菜市场了解到，菜苔10-16元/斤（平时1.5-3元/斤），包菜3-5元/斤（平时0.7-1.2元/斤），青椒6-7元/斤（平时2.5-3.5元/斤）。菜市场里，蔬菜价格翻翻得涨，几乎是平时的一两倍。而在当地市民提供的购买蒜苗看到，武汉中百超市蒜苗价格标为80元/千克。（人民日报记者鲜敢参与采写）实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图

豆包七 · 发表于: 2020-1-24 07:24:17

源自：健康时报

原文标题：出现无武汉旅行史的确诊病例，意味着什么？

　　（健康时报记者乔靖芳）已出现无武汉旅行史的确诊病例！

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　　1月23日，国家卫健委官网再次更新诊疗方案，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》，方案中指出，截至目前搜集到的病例，显示无华南市场暴露史病例在增加，并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例。
　　这意味着什么？不管你是在北上广等大城市还是三四线小城市甚至农村，只要接触过传染源，即有可能被感染，任何人不能有侥幸心理。
　　“目前还没有搞清楚这个病毒到底来源于哪里，但可以确定的是这个新型冠状病毒确实是人传人的，而且目前来看，范围可能还很广。”北京大学人民医院呼吸内科主任医师何权瀛在接受记者采访时表示。
　　而且，近日的疫情报告也佐证了这一点。根据山东省卫健委，1月22日，威海市确认1例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。患者为38岁男性，在浙江舟山市工作，曾密切接触过新型冠状病毒感染的肺炎确诊病人，1月18日赴威海乳山市探亲，1月20日因发烧在威海市就诊后被收入院隔离治疗；而在广东省累计确诊的32例病例中，4例病例发病前无湖北居住史或旅行史，但均为湖北输入病例家属，累计发现家庭聚集性疫情6起（截止1月22日24时）。
　　与《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第二版）》相比，隔天就发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》对新型冠状病毒有了更详细的病原学特点描述，而且该诊疗方案第一段就强调“截至目前搜集到的病例，显示无华南市场暴露史病例在增加，并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例，而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。”
　　而且，在具体的疑似病例流行病学史中，“发病前两周内有武汉市旅行史或居住史；或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者”不变，原来的“有聚集性发病”基础上改为“有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联”。
　　从“未见明显人传人”到“不排除有限人传人的可能”，再到“肯定人传人”，从老人和有基础病的人群易感染而小孩不易感染到上海、广东各有1例儿童病例……疫情持续升级，范围也在扩大，最开始的新型冠状病毒确诊病例与华南海鲜市场有关，再后来很多病例都是因为去过武汉。
　　由于前段时间没有做好严格的管控和预防，面临春节返乡、学生放假的大人流时期，之前已经从武汉回到各地的“可能携带者”或许也是隐形的新型冠状病毒的感染的“点火器”，传染给更多人，各地都应采取超前的防控措施，赶超病毒的传播速度。实时更新|武汉新型肺炎全国疫情地图

万府 · 发表于: 2020-1-24 06:33:42

源自：21世纪经济报道

原文标题：宿主可能是蝙蝠发现SARS宿主的石正丽团队发布武汉新型冠状病毒研究成果

　　1月23日，在bioRxiv预印版平台上，中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队发表了一篇题为Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin的文章，该团队在文章中指出，武汉新型冠状病毒nCoV-2019的序列与一种蝙蝠中的冠状病毒序列一致性高达96%，也就是说，引发武汉新型冠状病毒的宿主可能仍然是蝙蝠。
　　在文章中，石正丽团队指出，在武汉新型冠状病毒疫情早期，团队从5名患者中获得了全长基因组序列，它们之间几乎完全相同，共有79.5%的序列识别到SARS-CoV。此外，团队还发现nCoV-2019在全基因组水平上与蝙蝠冠状病毒96%相同。团队对7个保守的非结构蛋白的两两序列分析表明，该病毒属于SARSr-CoV。然后从一名危重病人的支气管肺泡灌洗液中分离出nCoV-2019病毒，该病毒可被几名病人的血清中和。石正丽团队指出，更重要的是，他们已经证实这种新的CoV使用与SARS-CoV相同的细胞进入受体ACE2。
　　自2003年SARS爆发以来，大量与SARS相关的冠状病毒（SARSr-CoV）在它们的天然宿主蝙蝠体内被发现。石正丽团队指出，先前的研究表明，其中一些蝙蝠sarsr-cov具有感染人类的潜力。团队报告了一种新型冠状病毒（nCoV-2019）的鉴定和特征，它在中国武汉引起了人类急性呼吸综合症的流行。石正丽团队指出，该疫情始于2019年12月12日，截至2020年1月20日，已造成198例实验室确诊感染和3例死亡病例。
　　关于石正丽：
　　中国医科院武汉病毒所新发传染病研究中心主任、武汉国家生物安全实验室副主任、生物安全三级实验室主任、生物安全工作委员会主任、新发病毒学科组负责人。
　　针对新发传染病防控领域的重大需求，石正丽团队以我国蝙蝠携带的 SARS 样冠状病毒等重要病毒为研究对象，全面、系统地开展了我国蝙蝠携带病毒的分子流行病学、新病毒发现与鉴定、跨种传播机理等方面的研究，并取得了重大突破，获得多项原创成果。最重要贡献包括证实蝙蝠是SARS 冠状病毒的自然宿主，为 SARS的动物溯源提供多个重要证据；首次在我国蝙蝠体内检测到烈性病毒尼帕病毒和埃博拉病毒抗体；发现腺病毒、圆环病毒等遗传多样的新型蝙蝠病毒等，其中关于 SARS 病毒溯源的代表性研究成果发表在 Nature、Science 等顶级学术期刊上。

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武汉解封一周年：致敬英雄之城不负来时之路

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