任晓平“遗体换头术”细节：实验室中模拟手术室无菌环境操作

源自：央视新闻

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　　从心脏移植、手部移植，到头部移植。中国哈尔滨医科大学任晓平教授，曾在2016年成功进行了猴子换头手术。而就在不久前，在任晓平教授的指导下，一个被称为世界第一例的“手术”──世界首例人类头部移植手术完成，手术是在一具遗体上进行的，总共持续了18个小时，连接了切断的脊椎、神经、组织和血管。任晓平教授将这项手术命名为“异体头身重建术”。

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　　这一惊人的消息，在17日由意大利神经外科专家塞尔吉奥·卡纳韦罗对外进行宣布，卡纳维罗表示，此次手术的成功意味着，我们距离未来人类活体头部移植手术又近了一步。
　　事实上，两年前卡纳韦罗就曾宣布，要在两年内完成首例人类头部移植手术，准备接受手术的人是一名天生患有脊髓性肌肉萎缩症的患者，而卡纳韦罗提出的“换头手术”成了这名患者最后的一根“救命稻草”。

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　　俄媒称，准备接受手术的患者是俄罗斯计算机工程师瓦雷里·多诺夫，由于天生患有脊髓性肌肉萎缩症，他全身萎缩、骨骼畸形、身体状况逐年恶化。
　　俄罗斯计算机工程师 瓦雷里·多诺夫：“做这个手术对我来说是一个绝佳的机会，无论手术实际的结果如何，这项技术都将为进一步发展打下科学基础。”
　　然而到了今年上半年，多诺夫却突然改主意了，他表示自己现在不会做换头术，而是将采取传统疗法改善自己的肌肉萎缩症状，他可能不会成为第一个接受该手术的人了。

　　在过去四年间，卡纳维罗的“换头说”曾掀起三次大规模的讨论风波。

源自：界面新闻 王茜 谢小丹

　　近日，“换头术”波澜又起，意大利神经外科医生神经外科医生塞尔吉奥·卡纳维罗再次成为媒体关注对象。他向媒体宣称，世界首例人头移植手术会在十个月内进行。引起中国公众兴趣的则是，卡纳维罗所介绍的手术操刀人──中国哈尔滨医科大学的任晓平教授。
　　据媒体报道，头部移植手术非常复杂，估计需36小时才能完成，费用 750万英镑（约合 6880万人民币）。
　　手术过程包括使用超锋利刀片同时切下两位病人的头部，对需要移植的头部进行冷冻并清洗，随后将其与新的身体使用特殊的聚合物胶结技术结合在一起。事后还要注射大量药物抑制免疫力，以免出现排斥反应。
　　在过去四年间，卡纳维罗的“换头说”曾掀起三次大规模的讨论风波，尤其自2015年之后，他在接受《华尔街日报》采访之后，称“2017年将进行第一例换头手术，地点在中国哈尔滨，我的搭档任晓平将主刀进行。”
　　任晓平现年56岁，担任哈尔滨医科大学附属第二医院骨科副主任、手显微外科中心主任、博士生导师。据其履历显示，1999年，任晓平曾作为团队的一员，在美国路易斯维尔大学医学院手显微外科中心完成了全球第一例成功的手移植手术。2012年，任晓平从美国回到哈尔滨，在哈尔滨医科大学转化医学中心及附属第二医院组建了他的科研团队，开始尝试小鼠、猴动物头移植。2013年，在进行了首例小鼠头移植后，任晓平团队决定进行更大的挑战──灵长类头部移植。
　　然而早在2015年，任晓平就对“首例人头移植手术将在2017年进行”进行了否认。
　　当时接受媒体采访时，任晓平表示称，虽然接到了卡纳维罗的邀请，但只处于接触阶段，同时否认了外界传言的“2017年将进行首例换头手术”的说法，表示并没有时间表。
　　两年之后，卡纳维罗旧话重提。经界面新闻梳理，该事件的爆发始于今年4月底。事实上，直到今年3月底，才有少数几家媒体重新关注卡纳维罗和他的人头移植计划。
　　直到4月21日，任晓平教授和他团队完成的论文《头移植的双头交叉循环模型》发表在《中枢神经科学与治疗学》杂志上，论文中对将小白鼠头部移植到另一只小白鼠头部的“双头鼠”实验进行了说明。在这项实验中，一些较小老鼠的头部移植到另一些较大老鼠的背上，并使这些“双头鼠”平均存活了36小时。据报道，这些“双头鼠”在手术之后平均存活了36小时。研究人员称，借助蠕动泵和人造血管，移植后的长期存活是有可能的。
　　卡纳维罗也是这篇论文的作者之一，该论文的并列第一作者是任晓平的两位博士生李鹏伟、赵鑫。
　　在文章的末尾，作者们这样写道：
　　In sum，this model will facilitate current efforts toward the first human head transplantation.（总的来说，这个动物模型有助于将现有的成果，推动到第一例人体头颅移植上。）
　　这篇文章被认为是此次人体移植备受关注的导火索，在该文发表后，国外各个媒体相继进行追踪。
　　今年4月27日，德国杂志OOOM对卡纳维罗的专访再次引发公众对人头移植的关注。有消息表明，卡纳维罗的媒体公关工作都由OOOM杂志负责。
　　在OOOM对卡纳维罗的专访中，卡纳维罗确认，世界首例人头移植手术会在十个月内进行，而且这场手术会安排在中国哈尔滨，由任晓平带领的团队操刀，届时接受手术的将会是一位中国公民，而非此前公布的俄罗斯程序员瓦列里·斯比利多诺夫。他还表示，接下来两个月内，任晓平会在中国召开媒体发布，公布这次手术的具体时间表。
　　卡纳维罗称，在中国进行手术条件“很理想”，中国提供医院，任晓平带领团队进行手术。“一旦成为了世界上第一个移植人头的国家，中国就可以证明在医疗领域中处于领先地位，可以获得诺贝尔奖。”
　　提及任晓平时，卡纳维罗表示，他们是亲密好友，且任晓平是杰出的外科医生。中国有技术和所有必要的资源来实施这次手术。这也是为什么我们选择了中国。我很感激中国，因为这个国家立刻理解了这项事业的意义。”
　　而据《韩国生物医学》4月27日对卡纳维罗团队中另一名成员Kim C-Yoon的报道，2014年任晓平做了1000例老鼠头移植和1例猴头移植，并发表了两篇论文介绍实验的情况。任晓平的实验成果引起了卡纳维罗的兴趣，立刻与其联系，此后任晓平便加入了卡纳维罗的团队。
　　根据从 Pubmed 上检索有关头颅器官的文章来看，5年来，任晓平和卡纳韦罗合作完成的文章共有近20篇。
　　尽管与卡纳维罗合作甚密，但与高调的卡纳维罗不同的是，任晓平对此事处理一直低调，甚至始终扮演一个“灭火”的角色。
　　在继两年前否认此事之后，5月初，在接受界面新闻采访时，哈尔滨医科大学附属第二医院的宣传人员否认了卡纳维罗的说法，表示“没有此事，也没有什么时间表”。
　　5月3日，任晓平在接受《科技日报》采访时明确表示：目前，人类异体头移植手术没有具体时间表，没有确定接受手术的人选，没有确定手术地点。
　　随后，他在接受一个医学新闻资讯平台“丁香头条”采访时，甚至表示了他的不满：“又在像去年一样开炒了，别理他们！哈医大也没决定做这些，都是瞎联系！”
　　至于是否会如卡纳维罗所说，“接下来两个月内，任晓平会在中国召开媒体发布，公布这次手术的具体时间表”，界面新闻还将持续关注。
　　然而，不可否认的是，人体头颅移植所需要回应的并不仅仅是技术问题。

源自：长江网

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　　10个月内，一位中国患者将在中国哈尔滨接受全球首例头部移植手术，由哈尔滨医科大学的任晓平教授团队操手──近日，意大利神经外科专家赛吉尔 卡纳维罗（Sergio Canavero）在接受德语媒体《OOOM》时透露了这些信息，还表示“任晓平未来两个月将在中国举行专门的新闻发布会，宣布该手术的具体日程”。

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　　5月2日，澎湃新闻联系上任晓平所在的哈尔滨医科大学和哈尔滨医科大学附属第二医院。哈尔滨医科大学表示：“从没听说有这事”。哈尔滨医科大学附属第二医院宣传部工作人员则表示：“这跟我们没有关系，是那边的人自作主张搞的这些事。我们任晓平主任的研究跟他们挺远的其实。”
　　近两年前，卡纳维罗就对外宣布，称“和哈尔滨医科大学任晓平教授率领的医疗团队一起合作”、“首例人类头颅移植手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学附属医院举行”。2015年9月，迅速“被走红”的任晓平回应媒体称：关于换头手术的具体时间和地点等事宜还没法确定，所谓2017年将在中国实施“换头”手术“是没有的事情”。
　　和近两年前的说法有所不同的是，此次卡纳维罗口中首位接受头移植的病人，从俄罗斯电脑工程师瓦莱里 史比多夫（Valery Spiridonov）改为了一位中国人。值得一提的是，2016年底，卡纳维罗还曾表示会在英国进行全球首例换头手术。
　　截至发稿时，任晓平尚未回复澎湃新闻针对此事的邮件询问。
　　从公开资料来看，任晓平和卡纳维罗的关系并不疏远，媒体报道中有不少任晓平和卡纳维罗搭肩的合照。此次接受《OOOM》采访时，卡纳维罗称任晓平为“亲密的朋友”。而就在几天前，在以任晓平为通讯作者、发表在《CNS Neuroscience &Therapeutics》期刊的论文中，卡纳维罗的名字也在作者之列。
　　这篇最新发表的论文是“头移植”的前期基础研究，在任晓平团队和卡纳维罗的实验中，进行了头移植的大鼠存活时间可达36小时，36小时后被实施安乐死。
　　5月1日，介绍这篇“小动物头移植模型中预防供体脑缺血损伤设计”论文的相关文章出现在哈尔滨医科大学新闻网上，并写道“哈医大专家团队在长达两年余的动物模型建立中，在异体头身重建的小动物模型的基础上又建立了小动物的头移植模型，而且不断完善并改进设计，为进一步开展大动物的临床前实验奠定了基础。”
　　“异体头身重建”通俗的说法是“头移植”。论文资料显示，任晓平团队该篇论文的首次投稿时间为2017年2月，根据哈尔滨医科大学新闻网的该篇介绍可以推测，“异体头身重建”在当时可能尚未开展“大动物的临床前实验”，而这是进行人体临床试验前的必需步骤。
　　“总之，这种模型有助于目前对首次人类头移植所做的努力。”这篇论文的结尾写道。曾在1999年参与过全球第一例手移植手术的任晓平于2012年回国，并将诸多精力用于研究“头移植”。
　　此前，据媒体报道，头移植手术约需36小时才能完成，费用750万英镑（约合6880万人民币）。手术过程包括切下受体和供体的头部，对供体的头部进行冷冻、清洗，并用特殊的聚合物胶结技术将供体的头部和受体的身体结合在一起。
　　比起普通的器官移植，头部移植要复杂得多，难得多。头部不只是一个器官，而是一个复合组织，面临诸多科学难题，比如如何将异体的脊髓接上，如何解决免疫排斥反应，以及如何保证大脑在移植过程中不因缺血受损。
　　也正因为在科学层面上难用现有技术突破，在伦理上存在争议，“换头术”总身处争议旋涡。

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资料图
　　[环球时报驻德国特约记者 青木 环球时报记者 范凌志 柳玉鹏]“全球首例头部移植手术10个月内将在中国哈尔滨进行”，意大利神经外科专家赛吉尔·卡纳维罗近日接受媒体采访，再次将这一备受争议的医学课题拉入舆论旋涡。4月27日，奥地利德文杂志《OOOM》刊登对卡纳维罗的专访，他披露称，该手术的第一位患者将是中国人；哈尔滨医科大学的任晓平教授将领导进行该手术，正式消息将由任教授的团队发布。2015年9月，《环球时报》记者曾对任晓平教授进行专访。5月1日，记者尝试联系任教授，但截至发稿，他并未接听电话。
　　“医学革命”，《OOOM》4月27日以此为题发表对卡纳维罗的专访。文章称，4年前，当卡纳维罗教授宣布将进行首起人类头部移植手术时，引发全球医学界震惊。许多人质疑这一手术，认为手术至少在未来的几十年内不会成功。但他仍与美国、中国和韩国科学家合作，继续该实验计划。他认为，这项手术将是医学上的里程碑，可以改变许多患者的生活。
　　卡纳维罗称，他的亲密朋友、哈尔滨医科大学教授任晓平未来两个月将在中国举行专门的新闻发布会，宣布该手术的具体日程。相关人员已经进行了很多类似实验，取得了“将改变医学轨迹的非凡成果”。他称，任教授近期将在主流医学杂志上发表主要发现。
　　哈尔滨医科大学新闻网5月1日发表消息称，任晓平团队研究成果获美国麻省理工学院技术评论专栏高度评价。文章称，任晓平团队关于“小动物头移植模型中预防供体脑缺血损伤设计”的突破性新进展，于日前发表在最新一期CNSNT杂志上。据悉，哈医大专家团队在长达两年多的动物模型建立中，在异体头身重建的小动物模型的基础上又建立了小动物的头移植模型，而且不断完善并改进设计，为进一步开展大动物的临床前实验奠定了基础。
　　在采访中，卡纳维罗还证实了之前《纽约时报》的报道，因为手术将在中国进行，早前曾志愿接受该手术的俄罗斯男子、患脊髓性肌萎缩症的瓦列里·斯皮里多诺夫，将不会是第一位手术者。卡纳维罗表示，现在有很多手术候选人，大量来自世界各地的志愿者都希望自己能成为第一个手术者。不过手术对候选人要求严格，依赖于身体的捐助者，必须在许多方面与接受者相兼容。第一起头部移植的障碍比先前认为的要少很多，手术过程将不超过72小时。
　　卡纳维罗表示，头部移植的重大难点是将切断的脊髓连接起来，使神经再次控制身体和四肢。许多专家认为不可能解决这个问题。但他表示，这个问题现在已经解决。为了证明其可行性，他在2016年发表了实验结果，声称修复了老鼠和狗严重损伤的脊髓。“根据目前所知，我们可以假设，一个新的时代将来临，让很多人看到希望。”
　　这一点引起媒体质疑。新加坡《联合早报》5月1日称，卡纳维罗的想法不被主流医学界认同，同行质疑他从不公开技术细节，并认为他过于炒作而缺乏科学诚意。还有专家批评，如果卡纳维罗的团队掌握了修复脊椎的技术，就应该发展这项技术以治疗瘫痪病人，而不是应用在备受质疑的“换头”手术上。
　　为什么选择中国？卡纳维罗表示，中国有手术成功的最佳条件。为了能与任晓平更好地合作，他每天都通过Skype与其沟通，5年来一直学习中文。他认为，如果中国首先进行头部移植手术，将证明中国也是医学的领导者。中国人将赢得诺贝尔医学奖，在成为科学和技术的超级大国后，也将在医学上成为超级大国。他还宣称，有望在未来3年掌握让大脑冷冻病人复活的技术。他计划“唤醒”美国“阿尔科生命延续基金会”的冷冻病人。
　　卡纳维罗的计划在西方媒体受到大量质疑。美国“商业内幕”网站4月28日发文称，在卡纳维罗和任晓平团队最新发表的实验成果中，团队合作进行了“白鼠换头术”，将一只小白鼠的头安到另一只大白鼠的背上，形成“双头鼠”，同时用机器将另一只大白鼠的血液输入“双头鼠”体内，维持其生命。实验结果表明，14只双头老鼠平均存活36小时。
　　“科幻小说的场景”，德国新闻电视台评论说，这种手术目前面临无法逾越的技术屏障：怎样修复和连接神经系统，怎样恢复它们的功能。即使成功，手术对人心理会产生怎样的影响还是巨大的未知数。甚至还有媒体认为，这是一种伪科学，把人当成了小老鼠。
　　任晓平教授2015年9月接受《环球时报》专访时曾表示，他将这项手术命名为“异体头身重建术”。手部和面部移植确实积累了很多经验，但对头部中枢神经来说，不确定因素太多。他说，手术真的要做，也不会一两个科学家说做就做。具体做不做，在哪里做，取决于国家、法律，这是相关部门来探讨的事情。“头移植”是天大的难题，在这方面虽然存在争议，但科学家不应回避，这是一项严肃的课题、一个重大的前沿，不能当成儿戏来炒作。

源自：深圳特区报 据新华社北京5月17日电

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原文标题：中国医学专家任晓平教授表示 国人换头纯属无稽之谈

　　日前国内很多媒体转载源自“《印度时报》”的消息称，世界首位接受“换头手术”的患者将由此前的一名俄罗斯人改为中国人，这例手术将由中国医疗团队操刀，预计明年底在中国实施。这一消息确实吗？参与相关研究的中国专家怎么看？

印媒“趣味文章”
　　本月14日印度《经济时报》（并非所谓《印度时报》）周末“特写版”刊登了一篇关于意大利医生卡纳韦罗计划在中国进行人头移植的文章，作者是一名叫普拉卡什-钱德拉的脑外科大夫。
　　新华社驻新德里记者发现，此人经常在媒体发表有关脑部手术的文章。这次他在题为《抬起头来！天堂来了》的文章中说，他在社交媒体上与卡纳韦罗聊天时，对方透露其“打算”明年在中国进行首例换头术，接受手术的是一个肢体瘫痪、大脑健全的中国人。文章还说，中国的一个手术团队已成功对尸体进行过相关试验，取得成功。先前有一名俄罗斯电脑程序员要求进行这样的手术，也有韩国人申请。
　　印度的媒体同行认为，从文章的内容看，这完全是一篇侧重可读性的趣味文章，不是新闻报道，也不是严肃的专业文章。在印度撰写这类文章的学界人士很多，其中一些人是为了保持知名度，或为了某些商业目的。
　　当地同行还表示，这篇文章是两个业内人士随意网上聊天的产物，并不是宣布一个严肃的计划。在印度，这类文章的作者不用承担任何责任。

中国专家否认
　　自去年4月意大利医生卡纳韦罗宣布，准备为患有脊髓性肌肉萎缩症的俄罗斯人斯皮里多诺夫实施换头手术以来，与卡纳韦罗研究探讨过手术所涉科技问题的中国专家──哈尔滨医科大学的任晓平教授及其研究团队已被媒体多次报道。卡纳韦罗甚至表示：“任晓平是可以领导这个项目的人。”
　　但当新华社记者采访任晓平教授、询问首位接受换头术者何时换成中国人时，他断然表示，上述“重大”消息纯属无稽之谈，“从去年到现在我都对媒体说，对于所谓的人体换头术，首先，手术时间没定！其次，在哪个国家做没定！这项研究还有很漫长的路要走。既然远没有进展到做手术的地步，现在具体地谈换头，这都是茶余饭后的闲扯”。
　　任晓平表示，他不知道印度媒体所说的中国团队究竟是谁，但此前与卡纳韦罗接触交流换头术课题的中方团队是由自己牵头的。
　　任晓平介绍说，他所领导的国内团队已在实验室中通过动物实验对“头身重建”（换头术的专业说法）开展了约3年的研究。“在科研方面，一些国外教授在与我们合作，意大利的卡纳韦罗医生是其中之一。目前我们团队的重点是力争先行解决一些技术和有挑战性的科学伦理问题，如果将来哪一天科研方面有了重大突破，或者说需要临床研究了，才可能涉及人体。即使要做，我们国家也肯定有主管部门和相应法规来规范这么大的项目，绝不是某位医生或科研人员就能决定在哪儿做，给谁做”。

换头有何意义
　　谈到开展换头研究的意义，任晓平指出，目前对于癌症复发、先天脊髓性肌肉萎缩症和高位截瘫等顽疾没有治疗办法。未来在突破一些关键技术的基础上，为患有上述疾病但脑部健康者，移植躯体健康但脑死亡者的身体不失为一种有潜力的治疗选项。目前脑死亡者的心脏、肾脏等器官都可供移植，移植躯体并非完全不能研究。
　　俄罗斯卫生部的移植医师扎盖诺夫曾表示，现有技术无法保证被截断的神经特别是脊髓相容并复活，就算术后患者存活也会瘫痪。对此任晓平回应说，某些肌肉萎缩者会蜷缩到无法自主呼吸，一些高位截瘫者有严重的周身并发症，难以保住性命。为他们移植健康的躯体，有望更长久地延续生命，在这种情况下即使术后瘫痪也并非全无意义。

源自：综合

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　　参考消息网5月4日报道 台媒称，世界首次人类头颅移植术，预计将在2017年底在大陆实施。哈尔滨大学医师任晓平将与意大利神经外科专家卡纳维罗 合作，替俄罗斯一名患有嵴髓性肌肉萎缩症的斯皮里多诺夫实施“换头”，盼能使他恢复健康。
　　台湾ETtoday东森新闻云网站5月4日引述美国《Newsweek》消息称，这项手术将耗资2000万美金（约合1.3亿元人民币），耗时36小时进行，需要两组医疗团队共150互相合作。
　　医生会先在已经脑死但身体器官健康的捐赠者中找一具适合的身体，然后将患者和捐赠者的身体降温至几乎冷冻，再切断嵴髓和颈部组织，接着将患者头颅移植到新的身体上，整个过程患者将会被麻醉长达1个月，以便让头部和身体完全结合。若是手术成功，斯皮里多诺夫将可以重新行走，用新的身体活动，甚至能用自己原来的声音说话。
　　大陆媒体称，任晓平在2013年首次成功替白老鼠实施头部移植术，此后又进行约1000例的老鼠换头术。目前他和他的团队正准备进行灵长类的头部移植术，最终将挑战替人类“换头”。
　　任晓平对于这项计划十分谨慎，他表示这项手术还有许多难题需要克服，“目前我还没有信心说我能够进行人类头颅移植手术”。不过他也说，“换头手术可以治愈许多目前无法医治的疾病，例如嵴髓损伤、癌症和肌肉萎缩，这将大幅改变人类科技的发展”。
　　医界普遍不看好这项手术，认为过程中风险太高，警告手术可能会使大脑受到不可逆转的损伤，并抨击卡纳维罗是疯子，然而斯皮里多诺夫表示，宁愿冒死亡的风险也要接受这项手术，希望能改善自己的生活品质。卡纳维罗表示，“只有患者才有最终决定权”。

　　2017年11月20日，中国哈尔滨医科大学的任晓平教授参与指导了哈医大世界首例人类头移植手术并引起了争议。

　　任晓平教授在近三十年的国内外临床工作生涯中主要从事四肢骨科，手部疾病，小关节成型，各类关节置换（包括类风湿晚期小关节畸形及创伤病例的关节置换），周围神经损伤与肢体再植、再造，以及肌腱损伤修复与功能重建的临床治疗。现研究方向为异体复合组织移植，缺血再灌注损伤机制及防治。

　　1984年毕业于哈尔滨医科大学医疗系。出国前曾任哈尔滨市第一医院骨科副主任、手显微外科学科带头人，黑龙江省第八届人大代表兼哈市文教卫生组秘书。1996年应邀赴世界著名的美国路易斯维尔大学克拉纳特手显微外科中心进行临床研修，师从美国著名手外科专家克拉纳特教授，从事手外科疾病的诊疗及科研工作。在该大学手外科中心学习和工作的近五年之中，任晓平教授成功地设计和完成了世界首例异体复合组织移植的临床前动物模型和相关实验研究（CTA），并以第一作者身份将该成果发表于美国显微外科杂志，此设计被誉为世界第一成功的异体复合组织移植模型。基于这项研究成果，任晓平教授在该中心参与完成了人类第一例成功的异体手移植，该病例现已术后成活15年，为国际CTA存活时间最长的成功案例，该临床成果以任晓平教授为资深作者发表于美国显微外科杂志（已被引用200余次）。他的研究成果成功推动了以手和面为代表的CTA的临床转化。任晓平教授在美国近二十年的临床、科研、教学工作中，已在CTA及组织器官缺血再罐注损伤领域发表SCI论文40余篇（总影响因子214），获得国内外各类学术奖项十余项，并成功申请多项国内外专利。现兼任美国辛辛那提大学医学院骨科、心血管中心、药理系等多个临床、基础教研室教授以及上海第二军医大学客座教授，担任美国手外科学会和心血管学会委员，现任十余家英文医学期刊编委，并应邀为美国手外科，骨科，循环等多家英文学术期刊审稿。2012年被哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士从美国以特聘教授，外国专家引进回母校从事临床，教学与科研工作。