浙江此次疫情传播有哪些特点？如何有效防护？李兰娟院士回应

兰草卡吉 · 发表于: 2020-3-11 20:14:00

源自：环球网

“一个是清零之后再过2个潜伏期的国际标准，另一个是把现有的病例全部找出来收治住院或隔离，以确保不再有新发病例。”
　　“疫情什么时候能结束？”
　　“武汉什么时候能解封？”
　　成为了全国人民最为关心和期待的事情。
　　据人民日报健康客户端3月10日报道，国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟表示：“现在全国范围内疫情已经基本得到控制，武汉疫情也在明显变好，希望3月底新增病例可以全部清零。”

全国的情况基本控制下来了
　　接受采访时，李兰娟表示，现在全国的情况基本控制下来了，武汉也进入了决胜的阶段。
　　“我们希望新增确诊病例能够尽快降到两位数，然后就要清零，但现在要一步一步来”。李兰娟说，“现在全国各地都在安排复工了，湖北整体上已经得到控制，病人明显减少，存量也不多了”。
　　据国家卫生健康委员会官方网站消息，3月10日0～24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例24例，新增死亡病例22例（湖北22例），新增疑似病例31例。其中，湖北新增确诊病例13例（武汉13例），湖北除武汉外连续6天零新增。

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疫情基本结束有两个非常重要的指标
　　什么时候疫情结束？北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立说，什么时候算“疫情结束”目前没有一个统一的标准。
　　世界卫生组织对于传染病疫情结束的标准为，最后一例确诊病例经过两次病毒检测均呈阴性起两个潜伏期后，将被认为该疫情已经结束。
　　“因为此次疫情的特殊性，若说疫情基本结束，应该有两个非常重要的指标，一个是清零之后再过2个潜伏期的国际标准，另一个是把现有的病例全部找出来收治住院或隔离，以确保不再有新发病例。”李兰娟强调。
　　李兰娟表示，目前，还不能轻易说疫情结束，现在还有很多病人在医院需要救治，很难定义具体的疫情结束时间，只能说一个地区新增确诊和疑似病例清零之后，再过28天，两个潜伏期，如果没有新发病人就是比较安全的。
　　“从全国范围内来看，除湖北外的各个省基本可以回归到正常，武汉还要坚持一段时间。”李兰娟说。

警惕病毒“死灰复燃”和“境外输入”
　　李兰娟表示，现在有两个更为严峻的任务，一个是警惕病毒“死灰复燃”，另一个是警惕境外国家的病例输入。
　　中国工程院院士、广州呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山在参加广东省疫情防控专家座谈会时也表示，全球疫情的发展估计将至少延续至6月份。钟南山表示，新冠病毒防控的重点将从输出转为输入。要加强边境检测的措施，制定从国外疫区来华的措施，对相关人员做必要的隔离。
　　据悉，3月10日0～24时，新增报告境外输入确诊病例10例（北京6例，上海2例，山东1例，甘肃1例）。截至3月10日24时，累计报告境外输入确诊病例79例。

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防控不能松劲！

晨风 · 发表于: 2020-3-1 21:05:49

源自：中国新闻网

原文标题：李兰娟院士为唐都医院新冠肺炎危重患者视频会诊

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李兰娟院士为唐都医院新冠肺炎危重患者视频会诊。　唐都医院供图　摄
　　中新网西安3月1日电（记者：阿琳娜通讯员：孔乾庞晓雯）记者1日从空军军医大学唐都医院获悉，为全力挽救两名新冠肺炎危重患者生命，更好地进行科学救治，唐都医院专家团队近日与李兰娟院士团队进行视频连线，就两例危重患者病情进行讨论和多学科会诊。
　　两名患者分别是68岁和83岁的女性，双肺重度感染性病变，多器官功能衰竭，急行气管插管、有创通气、俯卧位通气。其中一位患者一度出现了3次休克，经全力抢救，病情有所稳定。
　　2月28日下午进行的视频会诊中，双方专家团队围绕如何减轻肺部炎症和继发感染、解决有创通气并发症等问题，进行了深入探讨，针对抗病毒、抗感染、激素使用、免疫调节、气道护理和肠道微生态管理等方面提出一系列策略，为下一步有效治疗起到了积极作用。

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李兰娟院士为唐都医院新冠肺炎危重患者视频会诊。　唐都医院供图摄
　　据介绍，通过视频连线远程会诊，实现了专家资源、医疗资源、技术资源的共享和优势互补，进一步加强了双方间交流合作，有利于提高前线后方新冠肺炎患者的治愈率。
　　疫情以来，医院先后收治新冠肺炎确诊和疑似患者65人次，19名确诊患者治愈出院，13名危重症患者病情平稳。李兰娟院士团队对唐都医院前期救治工作给予充分肯定，认为唐都医院救治团队管理水平高，尤其是气管插管以及呼吸机、血管活性药物应用方面做得很好。唐都医院传染科主任连建奇表示，下一步将按照李院士的指导积极调整治疗策略，制定最佳治疗方案，尽最大能力救治患者。 ●
　　聚焦新型冠状病毒肺炎疫情

独听风语 · 发表于: 2020-2-24 23:05:45

源自：澎湃新闻

原文标题：19位新冠肺炎重症患者出院，李兰娟院士颁“战胜者”证书

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李兰娟院士送别武汉大学人民医院东院区19名新冠肺炎重症治愈患者出院，并颁发“战胜者”证书。武汉大学人民医院图
　　“这是喜事，我要去欢送他们！”2月24日14时30分，刚忙完的李兰娟院士收到邀请：为武汉大学人民医院东院区19名新冠肺炎重症患者的出院送行。
　　澎湃新闻从武汉大学人民医院获悉，24日15时，武汉大学人民医院东院区又有19名新冠肺炎重症患者治愈出院，李兰娟院士和东院区肖红军院长为每一位出院者颁发“战胜者”证书。据悉，该院区累计治愈出院患者已达118人。

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　　第100位出院患者是一位29岁的产妇，肖红军院长和李兰娟院士共同为她颁发了“战胜者”证书。李兰娟院士拉着她的手，关心她孩子的情况。听说孩子的检查结果都正常后，李兰娟院士嘱咐她出院后继续做好隔离，同时一定要加强营养，注意锻炼肺功能。
　　69岁的梅婆婆向欢送他们的东院区以及新疆医疗队医护人员致谢。“刚进医院时，我都以为自己扛不过去了。多亏你们精心治疗，我才能走出医院的大门。”听说李兰娟院士也来欢送他们出院，梅婆婆激动地向着李兰娟院士鞠躬致谢，“感谢你们帮助武汉人！”她还不忘叮嘱比她年长4岁的李兰娟院士，在治疗病人的同时一定要多保重，多注意身体，“还有很多病人需要你们！”李兰娟院士也礼貌地向她鞠躬还礼。

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　　因为自己老伴还在东院区病房住院治疗，65岁的陈爹爹虽然出院了，心中却还有一份牵挂。他说，老伴是陪他去医院看病时，不幸染上新冠肺炎的，症状却比他更重。李兰娟院士关切地询问后发现，婆婆正好在浙江医疗队入驻的病区里治疗。她告诉陈爹爹，婆婆在接受浙江医疗队带来的新冠肺炎新技术治疗后，现在病情比较稳定，劝他不要太担心，“我们会全力救治，争取让你们一家早日团聚。”
　　院长肖红军表示，这19位重症患者集体出院，对在武汉大学人民医院东院区治疗的700多位新冠肺炎患者，以及全力投入救治工作的东院区近2000名医护人员和10支外省医疗队的1200多名医疗队员来说，都是很大的鼓舞。“东院区作为国家卫健委确定的重症新冠肺炎患者收治医院，近期也迎来了出院高峰。但我们不能有丝毫松懈，需要更加努力、更加精准地救治，让危重症及重症患者从疾病中解脱出来。”

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　　据悉，李兰娟院士团队自2月2日驰援武汉大学人民医院东院区以来，已连续工作23天。他们带来了感染科、重症监护室、人工肝等科室的精兵强将，还有人工肝系统等先进的仪器设备，以及“四抗二平衡”等先进的救治策略。李兰娟院士带领浙江专家团全面入驻该东院区重症医学科和CCU重症监护室，指导救治危重症新冠炎患者，并取得了突出成效。“抗疫不成功，我们绝不撤兵”，是李兰娟院士团队的誓言。

易团 · 发表于: 2020-2-22 12:34:00

源自：界面新闻

原文标题：李兰娟：如不再出现新发病病人，就表示海南迎来了疫情拐点来源：海南日报

　　2月21日，博鳌乐城国际医疗旅游先行区（以下简称乐城先行区）管理局召开视频连线会议，部署园区复工复产工作。远在武汉疫情防控一线的中国工程院院士、博鳌超级医院院长李兰娟在线参会，她在会上点赞海南疫情防控得力，建议海南现阶段应当在做好各单位人员流行病学史调查的基础上，稳步推进复产复工。
　　1月29日，李兰娟在参加乐城先行区管理局园区视频会议中点赞海南“五级书记齐抓防控”的防控举措。2月21日，李兰娟再次点赞海南疫情防控措施。
　　“我虽然不在海南，但我非常关心海南的情况。海南疫情防控工作做得非常到位。”李兰娟说，海南在发现传染源、控制传染源等方面措施非常严格，对输入性病源管控得力，工作非常到位，有效遏制了疫情蔓延。
　　海南省卫生健康委员会公布的数据显示，近日海南省疫情总体呈现下降趋势。其中，三亚自2月12日16时以来，已连续8天新增确诊病例为零。
　　对于海南当前的疫情形势，李兰娟表示，要判断疫情拐点是否来临，还得看有没有新发病的病人，如果不再出现新发病病人，就表示海南迎来了疫情拐点，她同时也强调，“海南对疫情的控制已经做得非常好了，要继续保持，千万不能麻痹大意。”
　　李兰娟表示，疫情形势稳定可控为海南推动复工复产营造了有利条件，但在推动复工复产的同时，也不能放松，各单位、企业复工前应当对员工进行全面排查，重点做好流行病学史调查，做到对每一名员工的健康状况心中有数，确保每一名复工员工的健康，“复工复产不能落下，疫情防控也要做到位，可以利用信息化技术和大数据调查加强疫情防控。在全国疫情没有消除的情况下，海南应当保持警惕。”
　　作为博鳌超级医院的院长，李兰娟表示，疫情出现后，超级医院积极为患者提供互联网诊疗服务，下一步也将抓紧复工开诊，更加努力做好服务，同时也将积极与乐城先行区管理局及国内外药械厂商开展合作，引进更多国际先进的药械、技术，服务好患者，加快推动临床科技成果转化，发挥超级医院的作用。
　　李兰娟对海南持续派出医护人员支援疫区表示赞赏，并向乐城先行区支援荆州的17位医护人员表示慰问，她提醒前往疫区的医护人员，在救治病人的同时要做好自身防护，保护好自己。

蒂曼 · 发表于: 2020-2-21 07:28:12

源自：中国新闻网

原文标题：独家报道丨73岁院士李兰娟脸上的压痕

　　像过去的18天来一样，李兰娟院士上午8时30分准时抵达武汉大学人民医院东院国家医疗队指挥中心，准备查房。这一次，中新社多媒体记者获准独家跟随李兰娟见证全程。
　　自2日凌晨率医疗队抵汉，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟开启固定作息模式：赴东院与其他医院会诊、回驻点撰写文字材料及远程指导实验室工作。

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　　2月20日，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟在武汉大学人民医院东院重症ICU病房查房，了解新冠肺炎重症患者治疗情况。图为李兰娟院士走进更衣室前。中新社记者安源摄“红区”，抗疫医院中重症隔离病房的别称。20日，73岁的李院士要进入“红区”重症监护室（ICU），探视8位新冠肺炎危重症患者病情。工作人员按铃打开更衣室大门后，李兰娟第一个走了进去，待记者再次见到她已是缓冲区内。

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李兰娟院士在戴护目镜。中新社记者安源摄

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李兰娟院士在戴手套。中新社记者安源摄
　　她全身被白色防护服裹严，仅露出护目镜下的双眼。助手在其防护服前胸和后背用马克笔写上姓名帮助辨认。为鼓舞同事士气，她建议在后背名字下方添上“加油”二字及感叹号。这天正巧是其团队成员张园园生日。李兰娟拿过笔来，特意在她衣服上写下“祝园园生日快乐”。

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李兰娟院士在团队成员防护服上书写“生日快乐”。中新社记者安源摄
　　戴上两层手套扎紧袖口、撕开防护衣胸前封条粘紧缝隙、盖上防护面罩……10多道措施检查完毕，李兰娟的防护达到“红区”查房标准。
　　隔着“红区”玻璃窗及监视器，记者看见李兰娟走进第一间病房。站在床旁，她同病患做手势沟通、给予鼓励安慰，与同事了解人工肝治疗及病人情况，并观察治疗设备显示仪。

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李兰娟院士（左）在给患者做检查。中新社记者安源摄
　　大约十分钟后，李兰娟出来再沿走廊一间间进行查房。有病患注意到李院士前来查房，向其表示由衷感谢。
　　武大人民医院东院目前有患者700余人，其中大多为重症及危重症病患。据院长肖红军介绍，目前对这些病例治疗趋势整体向好。院士团队用人工肝等技术进行积极治疗，有8例病人已从危重症向重症转移。李兰娟团队将应对其他疫情总结的“四抗二平衡”治疗方案应用于武汉。

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李兰娟院士在重症ICU病房里。中新社记者安源摄
　　“有几位病人经人工肝的治疗已明显好转，其中一位估计明天就能转出ICU。”李兰娟结束查房后透露，之前已有3位病患转出ICU；病区内还有4至5位病况均出现好转、程度不一，2位危重患者尚未脱离危险期、炎症明显。“当前最重要是争取时间。”

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李兰娟院士（左一）走出病房。中新社记者安源摄
　　脱掉防护装备，李兰娟面部的压痕清晰可见。她说，ICU集中了全院病情最严重的病人，进入“红区”查房、面对面交流是增加他们信心的一种方式。“这也有利于我直接了解他们的情况，更好地与同事们讨论、制定治疗方案。”

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李兰娟院士脱下口罩后脸上留下的压痕。中新社记者安源摄
　　据其团队成员、树兰（杭州）医院副院长汤灵玲介绍，院士每天行程满档，“早上8点就开始工作，最近已连续几天凌晨2点睡觉了”。
　　据通报，武汉市19日新增确诊病例615例，湖北全省经核减确诊病例新增349例，两项数字相较近期出现较大下降。李兰娟对此指出，当前各级政府控制疫情措施的力度是很大的。按照此趋势下去，不用太长时间，武汉的疫情是能够控制下来的。
　　肖红军表示，从东院近期治疗情况亦能感受疫情向好的趋势。该院发热门诊人数日趋减少，19日仅17例；病患向重症、危重症发展趋势得到控制；轻症患者核酸检测转阴数量增多，目前有100多例转阴及出院。
　　李院士还称，出院人数逐渐增多是各方辛苦努力的结果，我们的诊疗效果正开始显现。

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李兰娟院士（右三）和团队成员在进入病房前加油鼓劲。中新社记者安源摄
　　不过，当前疫情形势依旧严峻。接受中新社记者数次专访，李兰娟均提及“传染源发现和控制”的重要性：武汉应继续保持社区排查力度，控制人传人，防止病患疏漏，保证“外面的安全”。“底牌要清，否则（疫情）还会蔓延。”
　　“如果所有的感染病人都找出来了，那才是‘拐点’到了。”在李兰娟看来，不能仅从确诊、疑似病例等数据下降来判断疫情。不把传染源彻底、仔细找出，“谁都难说‘拐点’”。回到指挥中心已过中午12时，换回棉袄的李兰娟走到洗手池旁再次将双手清洗、消毒。查房完毕，她一天的工作才刚刚开始。

落语 · 发表于: 2020-2-20 22:34:00

源自：中国新闻网

　　中新社武汉2月20日消息，题：跟随李兰娟院士“红区”查房

⊙记者：杨程晨

　　像过去的18天来一样，李兰娟院士上午8时30分准时抵达武汉大学人民医院东院国家医疗队指挥中心，准备查房。这一次，中新社多媒体记者获准独家跟随李兰娟见证全程。
　　自2日凌晨率医疗队抵汉，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟开启固定作息模式：赴东院与其他医院会诊、回驻点撰写文字材料及远程指导实验室工作。
　　“红区”，抗疫医院中重症隔离病房的别称。20日，73岁的李院士要进入“红区”重症监护室（ICU），探视8位新冠肺炎危重症患者病情。
　　工作人员按铃打开更衣室大门后，李兰娟第一个走了进去，待记者再次见到她已是缓冲区内。
　　她全身被白色防护服裹严，仅露出护目镜下的双眼。助手在其防护服前胸和后背用马克笔写上姓名帮助辨认。为鼓舞同事士气，她建议在后背名字下方添上“加油”二字及感叹号。这天正巧是其团队成员张园园生日。李兰娟拿过笔来，特意在她衣服上写下“祝园园生日快乐”。
　　戴上两层手套扎紧袖口、撕开防护衣胸前封条粘紧缝隙、盖上防护面罩……10多道措施检查完毕，李兰娟的防护达到“红区”查房标准。
　　隔着“红区”玻璃窗及监视器，记者看见李兰娟走进第一间病房。站在床旁，她同病患做手势沟通、给予鼓励安慰，与同事了解人工肝治疗及病人情况，并观察治疗设备显示仪。
　　大约十分钟后，李兰娟出来再沿走廊一间间进行查房。有病患注意到李院士前来查房，向其表示由衷感谢。
　　武大人民医院东院目前有患者700余人，其中大多为重症及危重症病患。据院长肖红军介绍，目前对这些病例治疗趋势整体向好。院士团队用人工肝等技术进行积极治疗，有8例病人已从危重症向重症转移。李兰娟团队将应对其他疫情总结的“四抗二平衡”治疗方案应用于武汉。
　　“有几位病人经人工肝的治疗已明显好转，其中一位估计明天就能转出ICU。”李兰娟结束查房后透露，之前已有3位病患转出ICU；病区内还有4至5位病况均出现好转、程度不一，2位危重患者尚未脱离危险期、炎症明显。“当前最重要是争取时间。”
　　脱掉防护装备，李兰娟面部的压痕清晰可见。她说，ICU集中了全院病情最严重的病人，进入“红区”查房、面对面交流是增加他们信心的一种方式。“这也有利于我直接了解他们的情况，更好地与同事们讨论、制定治疗方案。”
　　据其团队成员、树兰（杭州）医院副院长汤灵玲介绍，院士每天行程满档，“早上8点就开始工作，最近已连续几天凌晨2点睡觉了”。
　　据通报，武汉市19日新增确诊病例615例，湖北全省经核减确诊病例新增349例，两项数字相较近期出现较大下降。李兰娟对此指出，当前各级政府控制疫情措施的力度是很大的。按照此趋势下去，不用太长时间，武汉的疫情是能够控制下来的。
　　肖红军表示，从东院近期治疗情况亦能感受疫情向好的趋势。该院发热门诊人数日趋减少，19日仅17例；病患向重症、危重症发展趋势得到控制；轻症患者核酸检测转阴数量增多，目前有100多例转阴及出院。
　　李院士还称，出院人数逐渐增多是各方辛苦努力的结果，我们的诊疗效果正开始显现。
　　不过，当前疫情形势依旧严峻。接受中新社记者数次专访，李兰娟均提及“传染源发现和控制”的重要性：武汉应继续保持社区排查力度，控制人传人，防止病患疏漏，保证“外面的安全”。“底牌要清，否则（疫情）还会蔓延。”
　　“如果所有的感染病人都找出来了，那才是‘拐点’到了。”在李兰娟看来，不能仅从确诊、疑似病例等数据下降来判断疫情。不把传染源彻底、仔细找出，“谁都难说‘拐点’”。
　　回到指挥中心已过中午12时，换回棉袄的李兰娟走到洗手池旁再次将双手清洗、消毒。查房完毕，她一天的工作才刚刚开始。 ●

肖厚 · 发表于: 2020-2-20 19:55:27

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宇彬 · 发表于: 2020-2-18 10:35:43

源自：中国新闻网

原文标题：李兰娟谈“四抗二平衡”的武汉应用：病人不怕多只怕漏

　　[解说]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟2月17日在武汉接受中新社记者专访时表示，只要把传染源100%找出来且有效控制、对已发现病人采取针对性治疗、把感染者进行隔离，感染人数就应该会降下去、外界就是安全的。
　　[同期]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟：这个我也讲，不怕多只怕漏，要把所有的病人都发现出来，后面就是安全了。
　　[解说]近期受访，李兰娟曾多次提及“四抗二平衡”治疗方案在抗击新冠肺炎疫情中的应用。
　　[解说]所谓“四抗二平衡”是李兰娟团队应对H7N9疫情时总结出的一套治疗方案。“四抗”指抗病毒、抗休克、抗低氧血症以及多器官功能衰竭、抗继发感染，“二平衡”则为水电解酸碱平衡与微生态平衡。
　　[同期]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟：这个四抗二平衡呢，是我们在H7N9当中行之有效的方法，那么这次新型冠状病毒感染的疾病当中，他们发病的机理，许多都是相似的，也有细胞因子风暴，所以这个四抗二平衡，在这里应用，也是非常有价值的。
　　[解说]李兰娟提到，尽早抗病毒治疗可减少轻中症患者发展成为重症、危重症的风险，过去应对其他疫情时曾统计，早一天抗病毒治疗，重症发生率可降低12%、病死率下降13%。抗低氧血症、抗休克最有效的办法是应用人工肝血液净化系统，快速有效地清除炎症因子。
　　[同期]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟：那么这个人工肝呢，我们在浙江在武汉都用啦，尤其我们发现这些病人，新型冠状病毒感染，也有细胞因子风暴，细胞因子（指标）有的高到1000多，2000多，只有人工肝的方法，能够很快的把它降下来。
　　[解说]针对近日引起热议的血浆治疗，李兰娟表示，这是目前新提出的方法之一。
　　[同期]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟：那么现在也提出了，这样一个新的方法，我认为也是一个方法之一吧，但是要对出院的病人，要他身体上有真正的抗体，而且他的血必须是安全的，没有其他传染病的，才能够应用，所以也是大家探讨的，一个新的方法和技术。
　　[解说]浙江省17日召开的发布会宣布，截至目前省内无死亡病例、无医护人员感染、无复工导致的新增病例。
　　[同期]中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟：我们有一套H7N9，已经建立起来的丰富经验，把四抗二平衡，真正的在救治病人当中得到了落实。
　　记者邹浩杨程晨湖北武汉报道

兰草卡吉 · 发表于: 2020-2-17 22:43:47

源自：中国新闻网

原文标题：病人怕漏、不怕多──李兰娟谈“四抗二平衡”的武汉应用

（抗击新冠肺炎）“病人怕漏、不怕多”──李兰娟谈“四抗二平衡”的武汉应用
　　中新社武汉2月17日消息，题：“病人怕漏、不怕多”──李兰娟谈“四抗二平衡”的武汉应用

⊙记者：杨程晨

　　中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟17日在武汉接受中新社记者专访时表示，只要把传染源100%找出来且有效控制、对已发现病人采取针对性治疗、把感染者进行隔离，感染人数就应该会降下去、外界就是安全的。
　　“除湖北以外各省，我认为（疫情形势）逐渐出现了好转。”李兰娟说，湖北及武汉当前采取了非常有力的措施。中央提出了“应收尽收、应治尽治”，武汉市部署落实5个“百分之百”举措。随着这些措施的落实到位，武汉的疫情也会慢慢控制下来。
　　湖北省在将临床诊断病例纳入确诊病例后，重症患者人数出现一定程度上升。李兰娟认为，“目前还有相当数量的重症、危重症的患者群体”确实是武汉急需解决的难题之一。“我们看到有些病人病情进入晚期，多器官功能出现衰竭，这给挽救增加了很大难度。”
　　她说，新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）将血液净化、血浆治疗、微生态平衡等内容写入其中。呼吸机、血液净化系统正确运用，细胞因子风暴早期应对，这些方法得当将大大降低病患从重症发展到危重症的概率，新冠肺炎病死率也会随之下降。
　　近期受访，李兰娟曾多次提及“四抗二平衡”治疗方案在抗击新冠肺炎疫情中的应用。据报道，她与团队所援助的武汉大学人民医院东院区此前已有多名危重症患者转出重症监护室。
　　她向记者表示，团队在该医院治疗了10多例重症、危重症病人，显示了“四抗二平衡”方案的作用，相关数据仍在统计分析中。
　　所谓“四抗二平衡”是李兰娟团队应对H7N9疫情时总结出的一套治疗方案。“四抗”指抗病毒、抗休克、抗低氧血症以及多器官功能衰竭、抗继发感染，“二平衡”则为水电解酸碱平衡与微生态平衡。
　　李兰娟提到，尽早抗病毒治疗可减少轻中症患者发展成为重症、危重症的风险，过去应对其他疫情时曾统计，早一天抗病毒治疗，重症发生率可降低12%、病死率下降13%。抗低氧血症、抗休克最有效的办法是应用人工肝血液净化系统，快速有效地清除炎症因子。
　　“新冠肺炎也有细胞因子风暴，‘四抗二平衡’应用是有价值的。”她指出，“武汉一些病患细胞因子（指标）高到1000多、2000多。细胞因子风暴发生，此时仅靠药物难以阻挡，使用人工肝治疗方法可以很快地降低指标。我们治疗了一些病人，阻断风暴、消除一些细胞因子，（对于减轻）肺部损害起到立竿见影的效果。”
　　针对近日引起热议的血浆治疗，她表示，这是目前新提出的方法之一，但对捐献者的要求较复杂，相关技术还有待进一步探讨。抗击新冠病毒的特效药物目前均在临床试验中，从实验室数据和临床研究看有一些药物是有效果的。“这些对早期的抗病毒治疗非常重要，这里面也包括了中医中药。”
　　李兰娟团队近日从新冠肺炎患者的粪便样本中分离出新冠病毒。她指，新冠肺炎主要还是通过呼吸道传播的传染病，人与人密切接触、近距离接触时容易传染。至于粪便中所发现的病毒到了空气、环境中以及粪便污水处理中是否会导致传播，这块工作还需要做深入研究。
　　浙江省17日召开的发布会宣布，截至目前省内无死亡病例、无医护人员感染、无复工导致的新增病例。
　　李兰娟对此说，浙江应对H7N9积累了丰富经验，“四抗二平衡”真正得到了落实并取得效果。该省将大数据运用到流行病、传染病的发现和控制中来，对抗击疫情发挥了大作用，做到有序返城、有度隔离、有限复工。 ●

土狗蛋蛋 · 发表于: 2020-2-15 10:34:00

源自：界面新闻

原文标题：李兰娟院士回应阿比多尓、达芦那韦质疑：跟专家讨论用，而不是推荐药

　　李兰娟院士在接受《我们》视频采访时回应近两日有关阿比多尓、达芦那韦的质疑。“（阿比多尓、达芦那韦）按照这个（体外试验）浓度才有效果，我们如实地跟专家讨论用，而不是说去推荐这两个药，仅仅是个研究的数据。”
　　2月4日，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队公布最新研究成果，认为阿比多尔、达芦那韦两种药物可有效抑制新型冠状病毒。并有消息称，李兰娟院士表示，抗艾滋病药物克力芝对治疗新型冠状病毒感染的肺炎效果不佳，且有毒副作用。她建议将以上两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》。
　　但是该荐药引发行业内质疑，根据其荐药数据，该两款药物的生物活性较差，尤其是达芦那韦，若要实现有效浓度，患者或需服用上万片，副作用远大于疗效，且不可能实现。

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