评论：价格放开后还应坐实医保政策

源自：南方都市报

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　　从国外的经验来看，医疗行业要良性发展，民营医院要实现蓬勃成长，放开价格管控是极为重要的第一步。不过较之于价格放开来说，医保政策的落实，公平竞争的环境的营造才是关键之处。
　　之前，民营医院在医保政策上未能享受到公平对待，医保往往成了公立医院的专利。目前的政策，对非公有制医院和社会办医疗机构很不公平，有数据显示，一个城市的常住人口中，约有60%至70%的人享有基本医疗保险，民营医院因为没有医保定点资格只能为剩下的30%～40%的人服务，而且这部分人同时也是公立医院争夺的对象，真正留给民营医院的市场份额所剩无几。
　　显而易见，没有了医保政策等发展红利，在行政力的强制分割下，民营医疗的市场空间被大大挤压，民营医院有限的市场变得毫无保障。若是不能实现政策层面的松绑，那么价格放开就可能难有作为。
　　虽然《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》规定，各地要将符合医保定点相关规定的非公立医疗机构纳入社会医疗保险的定点服务范围，实行与公立医疗机构相同的报销支付政策。然而，若没有相应的配套措施和刚性的规定，以便于在实际过程中真正消解政策歧视，让绝大多数被排斥在医保政策之外的民营医院享受政策的庇护就可能完全落空。
　　如何让医保政策落到实处？关键在于把握两个原则，一是对等和一视同仁的原则，这属于标准上的基本要件；二是同等条件准入的原则，只要符合条件的医院，都可以获得定点医保的待遇，而不会受到数量的限制，以及人为因素的干扰。
　　目前国内有两万多家医院，大约2/3是公立医院，90%的医院床位在公立医院内。这样一元化的严重失衡，既有公众认识层面的偏差，也有政策执行方面的偏见，从而导致行政力对市场管得过死而形成行业垄断，又因为政策歧视导致民营资本发育不力。从这一点来说，如何让民营医院在价格放开之后，享受到同等的政策待遇，让整个行业处于一个平等的环境之中，决定着公共政策的价值取向。□堂吉伟德