源自：新京报
原文标题：孩子近视，激光手术能根治……近视的流言你信了几个?
图片来源/视觉中国
虽然现在的家长对孩子的视力越来越重视，大多数家长对于高度近视致盲风险的认识也逐渐提高，会主动配合医生及时给孩子戴镜治疗并养成良好的用眼习惯，控制近视过快增长。但仍有一些家长认为：“孩子近视不要紧，大不了以后做激光手术呗”。但是，激光手术真能根治近视吗？答案是否定的。北京大学第三医院眼科副主任医师布娟表示，除了这个，关于近视的误区还有很多，大人孩子都该认真“看清楚”。
▲误区一
近视不能戴眼镜，度数会越戴越深。
其实一旦真性近视后，不戴眼镜只会让眼睛始终处于疲劳状态，不仅不会降低度数，更会导致近视增长过快。
▲误区二
长期戴眼镜，眼睛会变成“金鱼眼”。
高度近视的患者将眼镜摘下来后显得眼睛特别突出，像金鱼的眼睛一样，不好看！很多人认为是由于戴眼镜导致的眼睛变形，所以不愿意让孩子戴眼镜。其实眼睛变凸不是眼镜惹的祸，而是因为近视加深后眼轴不断增长，才逐渐变凸。
▲误区三
眼镜戴上就摘不下来。
“近视度数为什么会越来越深？”布娟解释，孩子刚出生的时候眼轴才17mm左右，屈光状态呈现+3D的远视。由于正常孩子都应该有这样3D的远视，所以又称作“生理性远视”。随着孩子的生长发育，身体各个器官都会长大，眼睛自然也不例外。所以，眼球不断长大，远视逐渐减少到正视状态，如果生长发育过快，则长成为“近视”。一般在生长发育期内，一年增长的速度是1D（100度）。
那么，为什么很多家长会觉得“孩子戴上近视眼镜就摘不下来”了呢？布娟说，戴上眼镜后外界物体能聚焦在眼睛的视网膜上，能看清楚了。与戴镜后清晰的世界相比，谁又想摘掉眼镜继续回到以往模模糊糊的状况呢？所以近视度数的加深与戴眼镜是没有关系的，而是由于孩子生理发育眼轴不断增长，再加上用眼负担的加重以及不正确的用眼等一系列的原因导致的。反倒是戴镜后视觉质量提高，用眼疲劳改善，一定程度延缓了近视的进展。
▲误区四
轻度近视不用配镜。
通常将300度以下的近视称为轻度近视，以往的观念认为轻度近视不用配镜。但是也不能一概而论，一定要具体情况具体对待。如果有以下几种情况存在，建议及时配镜。
1.裸眼视力很差。视力低于0.5，看远时经常不清楚，需要“使劲眯着眼睛”才能看；
2.双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用，容易造成外斜视；
3.调节力差。不戴眼镜看近物时焦点恰巧落在近视眼的“近点”上，因此不需要眼睛调节就能看近，久而久之调节功能就退化了，那么因为调节滞后的存在导致近视增长过快；
4.患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差，而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的，当不戴眼镜时由于少用“调节”，那么“集合”功能就会更差，导致外斜视发展快。
▲误区五
配镜时欠矫一些好。
近年来的多项临床研究表明，近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此，建议配镜时尽可能足矫，使用最佳矫正视力的最低度数。不同的人最佳矫正视力也是不一样的，所以足矫是要求达到最清晰视力，而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如说一位近视患者，戴-2.0D能矫正到1.0，戴-2.25D、-2.50D可以矫正到1.2，那么就应该给他配-2.25D的眼镜。
▲误区六
近视激光手术适合所有近视眼。
近视眼激光手术，即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术，是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。所以，手术是对患者的角膜组织进行切削，而且近视度数越高，需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者，从安全角度来讲就根本无法选择该手术。
▲误区七
孩子近视不要紧，长大后做激光手术就行。
从上面所说的手术原理就不难看出，近视激光手术只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。因此近视激光手术严格的来讲仅仅是改善了近视患者的裸眼视力，而不是从根本上治疗了近视。
⊙记者：刘虹麟 编辑：赵昀 校对：柳宝庆 | 
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