四川推动医保“省内通办”、“川渝通办”和“跨省通办”

源自：四川省政府网站

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原文标题：四川推动医保“省内通办”、“川渝通办”和“跨省通办”

源自：人民网-四川频道

　　随着生活水平的提高，人们不仅对能看病有强烈的需要，更对看好病、更舒适地看病有更现实的需求。今年4月，四川省委、省政府印发《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》（以下简称《实施意见》），对医保统筹、待遇保障、基金管理、远景制度体系建设等作出系统谋划。未来四川将在优化医疗保障公共管理服务方面有哪些具体的安排？四川省深化医疗保障制度改革新闻发布会上，四川省医疗保障局副局长彭波对此进行了介绍。
　　彭波介绍，医疗保障公共管理服务承担医保基金支付、服务参保群众等重要职责。《实施意见》从统筹城乡发展、适应人口流动的角度，提出优化医保公共管理服务的四项改革举措，包括提升医疗保障公共服务水平、推进信息化标准化建设、加强经办能力建设、推进医保服务创新等。
　　今后，四川将推动统筹区内全面实现医疗保障一站式服务、一窗口办理、一单制结算；推动实现跨统筹区医保经办服务事项“省内通办”、“川渝通办”和“跨省通办”；推动实现高频政务服务事项全流程、全环节网上办理。同时，将进一步加强全省医保窗口建设和队伍建设，全面实行“好差评”制度，推动各地医保部门为群众提供便捷、优质、舒心的医保经办服务。
　　关于建设全省统一的新医保信息系统方面，四川计划今年底完成新系统主体建设，争取明年正式上线运行。新系统采用了云平台、中台、区块链、AI、人工智能等新技术全面用于医保线上线下各类业务，更多“指尖医保”“无感医保”等新的服务方式和渠道，将为参保群众提供更加优质满意的医保服务。新系统的上线，将实现全省医保信息互联互通、数据有序共享，彻底解决医保信息系统过去的孤岛化、碎片化问题；将全面贯通医院、药店的信息系统，实现相关数据实时汇聚，为医保基金监督监管提供有力支撑；相关部门加强数据共享，共同聚焦“三医”改革，助力四川省医药健康产业发展。
　　另外，四川将加大对医保经办基础设施建设和经办队伍建设，在经办服务硬件和软件上下功夫，进一步提升为群众提供更加优质的医保经办服务的能力和水平。目前，四川省医保经办服务已经实现了省、市、县三级全覆盖。下一步，为进一步方便群众就近办理业务，四川将推动医保业务向乡镇（街道）、村（社区）下沉，实现基层医保网格化服务管理全覆盖。
　　未来，四川将支持引入社会力量参与医保经办服务，推动形成共建共治共享的医保治理格局：重点是完善激励约束机制，规范与商业保险公司经办合作；充分利用高校、科研院所、医院等机构优势资源，为医保发展提供决策支持和技术支撑作用；建立区域医保管理协作机制，实现紧密的公共服务和基金监管，进一步提高医保治理水平。（郭莹）