宁夏确诊鼠疫患者病情危重专家：别碰“萌萌哒”土拨鼠

林麝 · 发表于: 2021-8-24 09:22:00

源自：四川在线

　　四川在线记者王代强
　　宁夏回族自治区卫健委22日通报，8月21日，宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫（腺鼠疫）病例，患者病情危重。自治区政府决定自22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应。消息一出，连上热搜。

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　　宁夏回族自治区卫健委官网截图
　　“川西北高原鼠患严重，也曾发生鼠疫。”得知上述消息，四川省林科院副院长周俗等专家提醒：到甘孜、阿坝等川西北高原玩耍的游客，千万不要效仿网友投喂“萌萌哒”喜马拉雅旱獭（俗称“土拨鼠”），万一感染了鼠疫，划不来！

鼠疫有多可怕？
发病快、死亡率高，位列传染病之首
　　鼠疫曾在国际上被称为“黑死病”，是由鼠疫杆菌感染引起的烈性传染病，也是我国法定传染病中的甲类传染病，在39种法定传染病中位居第一位。
　　作为自然疫源性（即使没有人类或家养动物的参与，也可通过传播媒介感染宿主造成流行的传染现象）传染病，鼠疫主要在啮齿类动物间流行。临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状。
　　根据临床表现和发病特点，鼠疫分为轻型鼠疫、腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫等多个类型。不同的分型，潜伏期有不同，例如腺鼠疫2~8天，而肺鼠疫则可短至数小时至2~3天。
　　临床表明，腺鼠疫为最常见的鼠疫类型，可占鼠疫病例的80%以上。腺鼠疫大多见于流行初期，起病急骤，以显著的毒血症状开始，表现为突然恶寒、寒战，随之高热，体温迅速升到39~40℃，同时有明显头昏头痛、全身及四肢酸痛、颜面潮红、结合膜充血、时有恶心呕吐等。

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四川省林科院研究员刘少英（受访者供图）
　　感染者多数会出现极度衰竭，如脉搏与呼吸加快，血压下降，神志迟钝，有时皮肤及黏膜出现瘀点瘀斑，并可有鼻出血、尿血及便血等。最为明显的，是淋巴结肿大特别迅速，每天甚至每小时皆有显著改变。
　　不论是腺鼠疫还是其他类型鼠疫，其之所以被列为法定传染病之首，是因为它的快速发病和高死亡率。有数据统计显示，现代传染病学研究的发展和防疫技术的进步，已经将鼠疫的死亡率控制在了10%左右。即便如此，这个死亡率在传染病中仍不算低。而人类一旦感染腺鼠疫，如不治疗，一般会在一周左右死亡。

林麝 · 发表于: 2021-8-24 09:22:00

鼠疫如何传播？
主要通过病媒生物、接触和飞沫传播
　　目前，我国有11个鼠疫疫源地，多数分布在西北、西南，尤其是青海、西藏、新疆等地区。
　　在自然疫源地，病媒生物传播是最主要的传播方式，跳蚤是传播鼠疫的主要媒介，寄生在染疫动物的跳蚤感染鼠疫菌后再叮咬人，即可造成人的感染。接触传播是指人在宰杀、剥皮及食肉时接触染疫动物，或接触鼠疫病人的排泄物、分泌物时，病菌通过皮肤表面伤口或粘膜进入体内而造成感染。
　　此外，肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，病人在呼吸、咳嗽时释放出的病菌可以形成飞沫而短时间悬浮于空气中，此时他人吸入时也可造成感染。
　　“鼠疫长期存在于野生动物身上，特别是啮齿目动物。”中科院亚热带农业生态研究所研究员陈安国介绍，能感染和传播鼠疫的啮齿目动物，全世界有186种，我国有40多种，比如青藏高原上的旱獭属，松辽平原上的黄鼠属，准格尔盆地的大沙鼠属，内蒙古高原的沙土鼠属和云南的大鼠属。
　　家鼠如果同野鼠接触就很容易感染鼠疫，而在家鼠身上寄生的蚤类会叮咬人而形成人间鼠疫。其中黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠都是人间鼠疫的重要传染源。
　　“在四川有所分布的鼠疫宿主（为寄生生物包括寄生虫、病毒等提供生存环境的生物）主要是喜马拉雅旱獭和青海田鼠。”四川省林科院研究员刘少英介绍，旱獭正是土拨鼠，别看它长得“萌萌哒”，却是鼠疫菌稳定的储存库，带菌率高。
　　周俗说，上世纪九十年代左右，甘孜石渠等地就发生过鼠疫，土拨鼠作了很大“贡献”。

专家提醒：
不要和土拨鼠亲密接触
　　然而，网红土拨鼠正与部分人亲密接触。土拨鼠凭借圆滚滚的身子再配上短小的四肢，成为不少到高原草原玩耍的游客和主播争相逗弄、喂食、亲吻的“萌宠”。

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一些短视频晒出徒手喂土拨鼠现象
　　有网友反映，某草原风景区将土拨鼠当作卖点，宣传自己地盘上的旱獭“圆嘟嘟不怕人”。在快手、抖音等短视频平台上，包括四川的不少网友发布了投喂土拨鼠的短视频，展现了直接用手喂食、喂水等亲密行为，投喂的食物包括白菜、馒头、黄瓜、蛋糕、饼干等。
　　不少网友留言评论，觉得土拨鼠很可爱，呼吁爱护自然，保护动物。还有网友认为，通过亲手喂食土拨鼠，就是人与自然和谐共处的体现。
　　“土拨鼠主要生活在高原草场等处。”刘少英说，在动物学上，旱獭属于松鼠科，与松鼠等为近亲，是鼠疫盯防重点。土拨鼠本身携带有寄生跳蚤，且自身和栖息处也会携带鼠疫。无论是与其洞穴、尸体还是皮毛接触，都有可能被跳蚤叮咬。而食用其肉，则有可能直接感染鼠疫──一般而言，旱獭血液中的鼠疫病菌很难简单加热杀灭。

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一些短视频晒出徒手喂土拨鼠现象

林麝 · 发表于: 2021-8-24 09:22:00

　　专家呼吁，不接触旱獭或者其洞穴，更不参与投食、喂食，也不捡拾或者食用其尸体。无论是景区还是个人，都不应不顾危险炒作“接触旱獭”。
　　四川省疾病预防控制中心也曾发文指出，土拨鼠是传播鼠疫的主要宿主之一，其所携带的菌株是我们国家已发现的菌株中致病力最强、最容易导致死亡的菌株。中心呼吁：为了大家的健康，请大家不要近距离接触旱獭，更不能捕捉饲养或剥食，不要成为下次疫情的主角。

鼠疫如何预防？
做好防蚤叮咬，养成良好卫生习惯
　　“鼠疫在我国控制得比较好，特别在平原地区和城市地区，由于不是鼠疫自然疫源地，无须‘谈鼠色变’。”陈安国说，鼠疫重在预防，要做好防蚤叮咬，不私自捕猎、食用野生动物。
　　具体如何预防？专家给出了这些建议：
　　1、避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如鼠类、旱獭）；
　　2、避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手；
　　3、采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤；
　　4、如果曾去过疫区，应持续2周自测体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即就医并告知医生疫区旅行史，早期抗生素治疗效果较好。
　　5、与患有鼠疫的病人密切接触的人员，应尽早预防用药。可服用磺胺制剂，成人首次2g，其后4-6h服1g，一般连服5日。
　　（本文部分内容综合了上观新闻、红星新闻）

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