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[媒体] 

柳叶刀主编:中国是新冠病例数最少区域之一,其他国家需反思

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 处女座男 发表于: 2020-4-30 00:46:05|显示全部楼层

柳叶刀主编:英国犯了一代人中最严重的科学决策错误

源自:环球时报
原文标题:《柳叶刀》主编:“英国犯了一代人中最严重的科学决策错误”

  近日,国际著名医学期刊《柳叶刀》的主编理查德·霍顿(Richard Horton)在接受英国《金融时报》专访时,就为何西方国家没有像中国等亚洲国家和地区那样迅速防住新冠病毒,给出了他的看法。
  在采访中,霍顿首先对英国等西方国家未能足够重视来自中国的警告表达了不满,称中国方面早在1月24日就在《柳叶刀》上刊登了论文,其中详细说明了新冠病毒的可怕与危险性,可英国政府专家团队和相关官员似乎没有及时阅读这篇论文并采取行动。
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截图来自《金融时报》的报道
  他因此认为,英国的这些官员和专家团队犯下了“一代人中最严重的科学决策错误”。这也是他对于英国防疫工作一直以来的看法。
  其次,在采访中他对为何西方国家在应对新冠病毒疫情上比亚洲国家和地区表现得差劲,给出了他的看法。
  他认为这可能是因为中国和中国香港特区等亚洲国家和地区,把新冠病毒当成SARS来对待,因为当年的SARS给亚洲相关国家和地区带来的影响太深刻了,而西方国家却是从看待流感的视角看待新冠病毒。他认为是这种认知上的偏见,导致西方在新冠疫情面前付出了惨痛的代价。
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截图来自《金融时报》的报道
  另外,霍顿还提醒各国不要在疫情被控制住后就自满松懈,尤其是不要把疫情当成1918年席卷欧美的大流感,误以为这种疫情一个世纪才出现一次。
  因为能令新冠病毒这种“人畜共患病毒”(即能从动物传染到人身上的病毒)滋生的环境仍然存在,过去20到30年里已经出现了5-6种这样的病毒,所以虽然新冠病毒目前看起来是最猛烈的,但难保将来不会出现更可怕的。
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截图来自《金融时报》的报道全球多国爆发新冠肺炎疫情
 存在就合理 发表于: 2020-4-28 22:28:46|显示全部楼层
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《柳叶刀》主编:英美无视世界卫生组织警告,不可饶恕!

源自:环球网
原文标题:《柳叶刀》主编:英美无视世界卫生组织警告,不可饶恕!

  [环球网报道 记者:乔炳新 张晓雅]4月27日,医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿(Richard Horton)接受美国有线电视新闻网(CNN)连线采访,就英国首相鲍里斯·约翰逊“复工”和英国疫情有关话题进行讨论。来自英国的霍顿批评称,“英国采取封锁措施为时已晚”,而英美无视世界卫生组织曾于1月底就发出的疫情警告,“这是不可饶恕的”。
  新冠肺炎疫情在英暴发之初,英国政府并未采取过多限制措施,甚至提出“群体免疫”策略。随后不久,英国首相也因感染新冠病毒住院。
  主持人提问霍顿,“你是否认为他(约翰逊)的经历改变了他(的言行)”?
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图源:CNN
  “是的。”霍顿回答称,“从他(约翰逊)说话的方式就能很清楚地说明问题。从他(约翰逊)生病前的行为来看,中国和亚洲其他地区传递出的信号,没有让他意识到疫情的严重性。我想他现在完全明白了这一点,他被感染(病毒)的后果吓到了”。
  “我们浪费了整个2月和3月初的时间。我们本应该在4到5个星期内就准备好个人防护设备,我们应该提高检测能力。可我们却没这么做。”霍顿继续说,“我们继续实行群体免疫,任由病毒肆虐整个国家。但这样的群体免疫绝对是错误的策略,我们也做出了错误的选择”。
  霍顿说:“记住,请记住,世界卫生组织总干事于1月30日就宣布疫情构成国际关注的突发公共卫生事件。1月30日,世界卫生组织就告诉了每个国家要做好准备,却被我们忽视了,美国也一样(忽视了),这是不可饶恕的。”
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霍顿接受采访 图源:CNN
  从最初不愿采取过多限制措施,到全国实施“禁足令”,英国政府调整抗疫策略经历了怎样的过程?
  3月12日,英国政府宣布,该国抗疫已从“遏制”进入“延缓”阶段,目标是尽可能降低疫情影响,并推迟疫情高峰期出现的时间,以降低卫生系统的诊疗压力。不过,英国政府当时并未采取关闭学校、全面禁止大型活动等措施。13日,英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯在接受媒体采访时甚至提出“群体免疫”策略,认为可以让大多数人感染新冠病毒,以最终产生群体免疫效果。该策略在英国乃至全球引发巨大争议。英国卫生大臣马修·汉考克15日澄清说,群体免疫并不是英国政府防疫计划的一部分。
  疫情持续蔓延,3月18日起,英国开始陆续关闭学校、餐馆、酒吧等场所。23日,约翰逊宣布更加严格的防疫措施,当晚开始实施“禁足令”,除购买生活必需品、就医、户外锻炼、“绝对必要”的通勤外,所有人必须待在家中,“禁足令”为期3周。到期后,英国政府的防疫政策如何调整引人关注。但英国仍有卫生专家表示,希望政府重新考虑实行群体免疫策略。
  4月5日晚,约翰逊因确诊感染新冠病毒入院,6日晚因病情恶化转入重症监护室治疗。英国首相府发言人12日说,首相约翰逊已经出院,并在首相乡村官邸契克斯别墅“继续康复”。27日,经历3周治疗和休养,约翰逊新冠肺炎正式“返工”。他在唐宁街10号发表讲话,警告英国正处于“疫情暴发最危险的时刻”,并表示不会过快宣布解封措施。
  据约翰斯·霍普金斯大学公实时数据显示,截至北京时间4月28日20时31分,英国累计新冠肺炎确诊病例158353例,累计死亡病例21158例。全球多国爆发新冠肺炎疫情美国成疫情“震中”
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
 薛俞云 发表于: 2020-4-16 00:29:39|显示全部楼层

《柳叶刀》主编彻底怒了:这简直是对全人类的犯罪!

源自:环球时报
原文标题:《柳叶刀》主编彻底怒了:这简直是对全人类的犯罪!

  当地时间星期二,美国总统特朗普宣布美国停止资助世界卫生组织,这一决定被谴责将把无数人置于危险之中。知名医学杂志《柳叶刀》杂志主编理查德·霍顿随后在社交媒体推特表示,特朗普决定停止资助世界卫生组织,这简直就是对全人类的犯罪,每一位科学家、每一位卫生工作者、每一位公民都必须抵制和反抗这种对全球团结的可怕背叛。
  今天,理查德·霍顿进一步发推向美国传染病专家安东尼·福奇喊话称:“特朗普总统昨天指控有人‘掩盖’了新冠病毒大流行,他宣称世界卫生组织‘未能及时分享疫情信息’,你知道这些说法是不真实的,请纠正你们的总统,我们站在真理的一边。”

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  据美国政治新闻网站“Politico”报道,美国每年向世界卫生组织捐助超过4亿美元的资金,这一数字超过任何其他国家。如果美国切断对它的资助,将对该组织造成重大打击。目前世界卫生组织正在进行疫苗试验、分发测试包,并向世界各国政府提供防疫建议。特朗普的这一决定也遭到了美国医学界的反对,并被指责将削弱全球抗击新冠肺炎的努力。美国医学协会主席帕特里斯·哈里斯表示,抗击新冠病毒全球大流行需要国际合作和对科学数据的依赖,他敦促政府重新考虑这一问题。

〓 相关链接
 坐在树上 发表于: 2020-4-11 13:44:00|显示全部楼层

《柳叶刀》周刊主编文章:这代人最大的全球科学政策失败

源自:参考消息
原文标题:《柳叶刀》周刊主编文章:这代人最大的全球科学政策失败 来源:参考消息网

参考消息网4月11日报道
  英国《卫报》网站4月9日刊登题为《冠状病毒是一代人以来最大的全球科学政策失败》文章,作者系英国《柳叶刀》周刊主编理查德·霍顿,文章编译如下:
  我们知道这件事将会发生。在她1994年对世界发出的警告──《即将到来的瘟疫》一书──中,劳丽·加雷特曾断言:“在人类互相交战,争夺愈加拥挤的地盘和稀有的资源之际,优势将转至微生物一边。它们是我们的天敌,如果作为智人的我们不去学习如何在一个不给微生物提供多少机会的理性的全球村落中生活,那么它们将获得胜利。”
  如果你认为她的语言过于夸张,那么考虑一下美国医学研究院2004年发表的更为冷静的分析报告。该报告评估了2003年非典疫情的教训,援引歌德的话说,“光是了解并不够;我们必须加以运用。光有愿望并不够;我们必须行动”。报告的结论称,“对非典疫情的迅速遏制是公共卫生领域的一次成功,但也是一个警告……如果非典再度发生,全世界的卫生系统将处于极度压力之下……继续保持警惕至关重要”。
  但世界对这些警告置若罔闻。
  对新冠病毒的全球应对是一代人以来最大的科学政策失败。信号是显而易见的。1994年的亨德拉病毒、1998年的尼帕病毒、2003年的非典、2012年的中东呼吸综合症和2014年的埃博拉病毒。这些大规模的人类流行病都是由源自动物宿主并跨物种传染给人类的病毒引起的。新冠肺炎是由引起非典的同一类冠状病毒的某个新变体引起的。
  这些警告信号未被注意,这并不令人意外。我们当中没有几个人经历过疫情大流行,我们都内疚于忽略了并不反映我们自身关于世界的经验的信息。
  灾难暴露人类记忆力的薄弱。人们怎么会为防备一场随机发生的罕见事件──当然它造成的牺牲将会十分巨大──而作出筹划呢?
  政府的首要职责是保护其公民。疫情大流行的风险是可以估计和量化的。正如加雷特和美国医学研究院所证明的,自从上世纪80年代艾滋病毒出现以来,人们就知道并理解了存在发生新的疾病大流行的危险。艾滋病毒也许没有像新冠病毒那样迅速席卷全世界,但它漫长的阴影本应提醒各国政府准备应对某种新病毒的暴发。
  在危机期间,公众以及政治家都会求助于专家,这是可以理解的。但这一次专家们──建立模型并模拟我们未来可能的情形的科学家们──得出了被事实证明是错误的假设。英国想象这场疫情多半类似于流感。流感病毒并非是良性的──英国每年死于流感的人数存在很大差异,最近的峰值是2014-15年度的28.3万人死亡,但流感不是新冠肺炎。
  正如英国某位前卫生大臣对笔者所说的,我们的科学家存在一种倾向于认为流感威胁较为温和的“认知偏见”。
  也许这就是关键的政府委员会──新呼吸道病毒威胁顾问小组──在世界卫生组织宣布国际关注的公共卫生紧急事件三周之后作出决议称,他们对英格兰公共卫生局关于英国人口只面临“中度”疫情风险的评估没有异议。这是名副其实致命的判断错误。
  未能提升风险评估的级别导致了英国国民保健署在为即将到来的感染浪潮做准备时的致命延误。在每一场记者招待会上,政府发言人总会带上同样的一句台词:“我们一直在遵循医学和科学的建议。”这是一句好台词,而且在一定程度上符合事实。但政府知道国民保健署没有准备好,知道它未能增设必要的重症监护能力来满足可能的患者需求。一名医生写信对我说,“看来没有人想从意大利、西班牙发生的人类悲剧中吸取教训……这极其可悲……医生和科学家无法相互学习”。
  我们理应安然度过“人类世”,即人类活动成为对环境的主要影响因素的纪元。“人类世”的概念令人联想起人类万能的观念。但是,新冠肺炎疫情已经揭示了我们社会惊人的脆弱性。它暴露出我们无法合作、协调和共同行动。但也许我们终究无法控制自然界。或许我们并非我们曾经认为的那样不可一世。
  如果说新冠肺炎疫情最终会唤起人类的某种谦卑,那么我们有可能会──在经历种种遭遇之后──易于接受这场致命大流行病的教训。否则,我们也许会重新陷入我们自鸣得意的例外主义文化中,等待下一场肯定会到来的瘟疫。依照近代历史来判断,这个时刻的到来将比我们预想的更快。
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
 屁巴虫 发表于: 2020-4-4 07:05:55|显示全部楼层

英国《柳叶刀》杂志主编倡议全球和中国一起在4月4日志哀

源自:央视
原文标题:英国《柳叶刀》杂志主编倡议全球和中国一起在4月4日志哀

  在特殊时期,国际社会有少数胡言乱语、执意抹黑中国的政客,也有心明眼亮,一贯积极肯定和赞赏中国防疫行动的专业人士。

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  英国医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿3日发帖,肯定中国方舱医院在遏制病毒传播上的有效成就,同时他倡议,国际社会和中国公众一起,为新冠肺炎死亡病患、特别是因公殉职的医护人员默哀致敬。使四月四日成为全球哀悼日。(总台记者 孔琳琳)
  全球多国爆发新冠肺炎疫情聚焦新型冠状病毒肺炎疫情
 码农最重要 发表于: 2020-4-2 00:32:40|显示全部楼层

柳叶刀主编:中国传递的信息非常清晰,我们却浪费了整个二月

源自:环球网
“这是一个悲剧,它原本是可以避免的!”
  “这是一个悲剧,它原本是可以避免的!”
  3月26日,知名医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿在BBC一档节目上猛批英国防疫措施是“国家丑闻”。
  视频来源:环视频 制作:南希希
  他指出英国早在1月底就知道疫情的严重性,但却白白浪费了时间,“在1月的最后一个星期,我们就知道疫情会到来,中国疫情所传递出的信息非常清楚,一个具有潜在全球大流行的传染病正在冲击着城市,人们被送进医院,住进重症监护室。人们不断地死亡,死亡率在不断上升,这我们在11个星期前就知道。”

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“可是我们浪费了整个二月份,在这段时间,我们本可以加大检测力度,做好个人防护装备的储备和分发,可是我们都没有做。”霍顿十分遗憾地说道。
  他认为如今英国医护人员所面临防护装备短缺,装备不符合防护标准等问题,原本都是可以避免的。
  在节目中,他气愤地说道:”这简直是一场国家丑闻,我们怎么会允许这样的事情发生?”

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视频截图
  自欧洲疫情爆发以来,意大利、西班牙等国都相继采取隔离、封城等严格举措,但一开始,英国政府的反应相对迟钝。
  英国首次出现确诊病例是在1月底,BBC在1月31日的报道中表示,英国首次确诊两例新冠病毒肺炎感染病例。
  但是随后,英国并没有重视防疫。直到3月,欧洲疫情呈现明显的蔓延趋势,首相鲍里斯·约翰逊还在发布会表示自己和医院的确诊病例都握了手:“我会握手,因为我前几天晚上去了一家医院,我想那家医院还有几位新冠肺炎确诊患者,而我和那里每个人都握了手。”
  到了3月7日15:00,英国确诊总数升至206例,单日上涨43例,越来越多的民众开始担忧疫情的发展,也担忧英国卫生系统的应对能力。但英国政府的反应依然不尽如人意。
  12日,已经有590例确诊病例的英国宣布,该国疫情应对措施从“遏制”阶段进入“延缓”阶段,进一步提升力度。
  英国政府最引人注目的一项措施是,将调整新冠病毒的检测方式,不再给许多轻症病人检测,并呼吁症状不严重的人不要拨打英国的111医疗咨询电话,除非他们的症状出现恶化。官方称这是为了集中医疗资源去优先关注和救治出现重症的人。
  第二天(13日),英国首席科学顾问“群体免疫”的建议一出,在英国甚至全世界引发担忧和争论。
  英国政府最终没有采取“群体免疫”的方法,17日,约翰逊一改此前的消极态度,在每日新冠疫情例会上表示,英政府会像“战时政府”一样,不惜一切代价支持该国经济,同时加强医疗系统的能力。
  但也许,正如理查德·霍顿所说的那样,英国错失了防疫的好机会。3月25日,71岁查尔斯王子的新冠病毒检测呈阳性(目前已结束隔离期);27日,鲍里斯·约翰逊新冠病毒检测呈阳性,随后,英国卫生大臣汉考克(Matt Hancock)也表示自己病毒检测呈阳性。
  英国卫生部3月31日发布的数据显示,该国新冠肺炎确诊病例达25150例,较前一天增加3009例,累计死亡病例增至1789例。
  
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
 处女座男 发表于: 2020-3-31 00:10:00|显示全部楼层

英国新冠肺炎死亡过千,柳叶刀主编批政府防控不力

源自:新京报
原文标题:英国新冠肺炎死亡过千,《柳叶刀》主编发文批政府防控不力

  据worldometer世界实时统计数据网站,截至北京时间3月30日23时,全球新冠肺炎累计确诊742283例,累计死亡353339例。
  根据英国卫生部,截至当地时间3月29日上午9时,英国累计确诊19522例,累计死亡1228例。

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英国卫生部数据。/推特截图
  英国疫情有多严重?──王子、首相、卫生大臣确诊,仍在隔离
  当地时间3月25日,英国王室发表声明称,查尔斯王子的新冠病毒核酸检测结果呈阳性。

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王室官方声明。
  22日,查尔斯出现新冠肺炎的相关症状,于次日接受了病毒检测。24日深夜,病毒检测的结果显示查尔斯已感染新冠病毒。
  据新闻网站MSN报道,一名王室知情人士透露,查尔斯目前保持着“良好的精神状态”,在隔离期间依然继续忙于工作。
  查尔斯王子府邸克拉伦斯宫官方发文称,“感谢你们为查尔斯王子发来‘早日康复’的祝福,查尔斯王子深受感动”。

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克拉伦斯宫官方推特截图。
  在查尔斯王子确诊后的两天,英国首相鲍里斯·约翰逊于3月27日在社交媒体推特上表示,他也出现了“轻微”症状,经检测后确诊感染新冠病毒,目前正在家中隔离。
  当地时间3月28日,约翰逊在社交媒体上表示,“感谢所有与我做着同样事情的民众,在家工作,阻止病毒在家人中传播。我们一起努力战胜病毒,呆在家中,保护NHS(英国国民医疗服务体系),挽救生命”。

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约翰逊推特截图。
  3月27日晚些时候,英国卫生大臣马特·汉考克表示,“根据医疗建议,我接受新冠病毒检测,结果呈阳性。但值得感谢的是,我的症状很轻”。
  3月29日,汉考克在推特上表示,“目前,我正在进行隔离,并在家中工作”。此前,汉考克表示将进行7天的自我隔离。

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汉考克推特截图。
  当地时间 3月29日,英国住房、社区与地方政府事务大臣罗伯特·詹里克表示,英国政府已在全国各地建立战略协调中心,由紧急事务部门的最高战略指挥官领导,物资分配应对小组将负责向NHS医疗机构提供个人防护设备。
  詹里克指出,这是英国在和平时期,首次以“前所未有”的方式进入国家紧急状态。“自第二次世界大战以来,我们从未做过这样的事情”。目前,大约1.7亿个口罩和近1000万件防护设备被送往58000个医疗结构。
  英国政府如何防控?──退休医护返岗,拟培训空乘人员进方舱
  据英国天空新闻网报道,为解决患者床位的问题,英国政府正在建设3座方舱医院,分别位于首都伦敦、西北部城市曼彻斯特和中部城市伯明翰。

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英国天空新闻网报道截图。/推特
  位于伦敦的方舱医院,将由伦敦国际会展中心(ExCel)改造而成,最初将提供500张配备呼吸机和氧气设备的床位,饱和时可收治4000名患者。
  目前,这座方舱医院被命名为“南丁格尔医院”,由军方和NHS共同管理。南丁格尔医院最早预计可在本周内投入使用。

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天空新闻网报道截图。/Sky News官网
  位于曼彻斯特的方舱医院,将由曼彻斯特中央会议中心改造而成,最初提供500张床位,最多可容纳1000名患者。位于伯明翰的方舱医院,将由伯明翰国家展览中心(NEC)改造而成,饱和时可容纳2000名患者。预计这两座方舱医院将于4月投入使用。
  目前,NHS正在准备对航空公司的乘务人员进行培训,以缓解方舱医院内医护人员短缺的问题。英国易捷航空公司已向9000名员工致函,邀请接受过心肺复苏培训的4000名工作人员,自愿接受进一步培训,以前往3座方舱医院提供帮助。
  《卫报》指出,大约1.8万名退休医护人员重返岗位,25万名志愿者将提供帮助。
  据BBC报道,当地时间3月29日,英国副首席医疗官詹妮·哈里斯在疫情通报会上表示,英国可能需要6个月甚至更长的时间才能恢复正常运转。“但这并不意味着英国将完全封锁6个月,封锁措施需要逐步解除”。

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哈里斯在疫情通报会的讲话。/BBC视频截图
  哈里斯警告称,“我们不能突然恢复到正常的生活状态,那将是非常危险的,可能导致之前所有的努力都被‘浪费’。如果贸然恢复正常生活,英国或将出现第二波疫情高峰”。
  哈里斯指出,在接下来的6个月中,政府将每3周对现行防疫措施进行审查,以评估这些措施是否有效控制新冠肺炎疫情。“接下来的两到三周尤为重要,是评估防疫措施的关键,但死亡率可能在未来一两周内增加”。
  当地时间3月29日,英国首相鲍里斯·约翰逊向3000万家庭致信,主题是:别出门。据英国首相府邸唐宁街10号的官方推特,约翰逊在信中写到,“仅短短几周,英国民众的日常生活就发生了‘巨变’,新冠肺炎疫情给我们和社区都造成了深刻的影响。我完全理解新冠肺炎疫情给你们带来的困难,但我们采取的措施是非常必要的”。

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唐宁街10号推特截图。
  约翰逊表示,“如果短时间内许多人病重,NHS将‘不堪重负’,英国民众将付出生命的代价。因此,必须遏制新冠病毒蔓延,减少住院治疗的人数,从而尽可能的挽救更多生命。所以你必须呆在家里,保护NHS,挽救生命”。
  英国政府表示,这封信件将被打印并分发至3000万家庭,预计将花费580万英镑(折合人民币约5090万元)。
  防控举措收效如何?──《柳叶刀》主编发文批英政府防控不力
  当地时间3月28日,知名医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿(Richard Horton)发表名为《现实世界:新冠肺炎和NHS──国家丑闻》的文章。

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《柳叶刀》官网截图。
  据英国《卫报》报道,霍顿认为,许多医学期刊皆发表了关于新冠肺炎疫情的警告,但英国政府并未重视,NHS尚未做好应对新冠肺炎疫情的准备。

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《卫报》报道截图。/推特
  霍顿表示,早在1月31日,香港大学著名流行病学家兼教授Joseph Wu及其同事在《柳叶刀》杂志中发表文章。该团队指出,“新冠肺炎将有可能发展为全球流行病,各国做好应急计划,以便在短时间内进行部署。同时,各国需要确保药品及个人防护设备的供应链,保障一线工作者的安全”。

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霍顿在推特发文称,“国家丑闻”。/推特截图
  然而,英国政府没有采取及时的应对措施,没有听从世界卫生组织的建议,没有对疑似病例进行病毒检测,造成目前英国防疫工作陷入“混乱和绝望”的局面。
  霍顿认为,尽管英国现在采取了新的防疫措施,但已经太迟了。目前,NHS无法应对激增的重症和危重患者。
  随后,英国卫生和社会保障部发言人表示,《柳叶刀》的文章并不准确,声称政府是根据科学证据为基础制定的防疫措施。“为遏制新冠肺炎疫情,我们迅速采取了措施。通过加强追踪确诊病例的密切接触者,新冠病毒的传播速度大大降低。目前,政府已经对10万人进行了病毒检测,我们正在准备进一步提高检测能力”。
⊙作者:雅卓
 ygz731 发表于: 2020-3-29 16:50:00|显示全部楼层

柳叶刀主编发表评论文章:抨击英国防疫为国家丑闻

原文标题:柳叶刀主编发表评论文章:抨击英国防疫为国家丑闻
  [编译/观察者网 齐倩]“当一切都结束时,英格兰国家医疗服务体系领导层应全体辞职。”
  3月28日,知名医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿(Richard Horton)发表题为《现实世界:新冠肺炎和英国国民医疗服务体系(NHS)──国家丑闻》的评论文章,文中第一句便引用一线医护人员一句对英国医疗系统的大力抨击。
  作者在文中采访到了英国一线医务工作者,披露英国新冠肺炎防疫工作正陷入混乱和绝望,而这一切根源在于国民医疗服务体系的反应迟钝。英国防疫政策此前备受争议,在欧洲各国相继宣布采取隔离等严格举措时,英国政府迟迟未有反应,其首席科学顾问在3月13日更是提出要进行“群体免疫”,遭到包括500名学者在内的各界人士联名反对。
  英国之后改变策略,积极采取行动控制疫情,英政府23日告诫公众自觉居家隔离防疫,保持社交距离。尽管如此,英国疫情持续蔓延,感染人数已超1.7万,首相、王储纷纷中招。
  理查德·霍顿认为,“该计划已经晚了”,国家医疗服务体系已无法应对即将激增的重症和危重病人。

原文截图原文截图
  文章全文如下:
  “当这一切都结束时,英格兰国家医疗服务体系领导层(NHS England board)应该全体辞职。”上周末,一位英国医护人员如此写道。
  (现在)愤怒和沮丧的程度前所未有,2019年爆发的新冠肺炎正是其中根源。与此同时,英国政府的防疫策略──“遏制-延缓-缓解-研究”(Contain–Delay–Mitigate–Research)失败了。
  它的失败,部分原因是在于大臣们没有遵循世卫组织的建议,即“测试,测试,测试”每一个疑似病例。他们不做隔离检疫,也没有追踪疑似病例和密切接触者。由于不透明,这些公共卫生和传染病控制的基本原则被忽视了。
  现在,英国提出了一个新的检疫计划,“抑制-保护-治疗-缓和”(Suppress–Shield–Treat–Palliate)。但该计划在疫情爆发的过程中商定得太晚,国家医疗服务体系已无法应对即将激增的重症和危重病人。
  我与国家医疗服务体系工作人员联系,并询问他们的经历。他们传达的信息既令人痛心又令人恐惧:
  “目前对员工来说很可怕。(我们)仍然无法获得个人防护装备(PPE)或病毒检测。”
  “僵化的指挥结构使决策变得不可能。”
  “没有指导方针,一片混乱。”
  “我觉得不安全。我感觉自己得不到保护。”
  “我们实际上是在走一步看一步。”
  “这感觉就像我们在积极地伤害病人。”
  “我们需要保护和预防。”
  “简直就是大屠杀。”
  “人们对国家医疗服务体系的信任继续悲惨地崩塌。”
  “人道主义危机。”
  “忘记封锁吧,我们要崩溃了。”
  “即使是在许多冲突地区担任(医疗)主管时,我们都比(英国)准备得更好。”
  “伦敦的医院已经人满为患。”
  “公众和媒体没有意识到,我们如今生活的这个城市,已经没有一个正常运转的医疗体系。”
  “我们将如何保护我们的病人和工作人员……我都无语了。”
  “这是完全不合理的。我们该怎么做?这是犯罪……英格兰国家医疗服务体系没有做好准备……我们感到完全无助。”
  英格兰副首席医疗官珍妮·哈里斯(Jenny Harris)于2020年3月20日表示:“英国的个人防护装备供应非常充足。”她当时声称,供应压力已“完全解决”。我相信哈里斯医生当时认为自己的话是对的。但(事实证明)她错了,她应该向成千上万无法使用世卫组织标准防护装备的卫生工作者道歉。
  我每天都收到这样的例子:医生不得不在没有必要防护装备的情况下诊治有呼吸道症状的病人;卫生工作者如果要求戴口罩就会面临挑战;即使有防护装备,也可能没有受过培训;或是没有达到世卫组织的标准;或是没有对口罩(过面罩)进行适当的测试;或在2016年到期的防护装备上贴上了新的失效日期标签;医生们只得被迫去五金店自己购买口罩;疑似患者与未感染患者混在一起……
  (观察者网注,英国一家医生网站此前披露,英国国家医疗服务体系将一批2016年过期的口罩发放给了多家社区诊所的全科医生,并在外包装贴上了2021年到期的新标签,并声称经过“严格测试”。)
  形势如此严峻,员工们常常泪流满面。正如一位内科医生所写的那样:“临床领导的彻底失败,将导致医院内部感染的全面爆发。”他警告:“前线工作人员正被感染并将死于这种疾病。”
  英国国家医疗服务体系完全没有准备好应对这一流行病。这是不可理解的。
  早在今年1月31日,香港大学著名流行病学家兼教授Joseph Wu及其同事在《柳叶刀》发表文章。基于对武汉疫情的研究,该团队在文中警告:“新冠肺炎将有可能发展为全球流行病,各国应积极部署防备计划,确保有足够的医药物资、防护设备和人力资源。”
  这个警告不该被轻视,英格兰首席医疗官、医疗服务体系首席执行官和首席科学顾问早就应该读过。他们有责任立即让医疗服务体系和英国公众保持高度警惕。2月时,本应扩大病毒检测能力,确保分发世卫组织标准的个人防护装备,并制定培训规划和指导方针以保护医务工作者。但他们没有采取任何行动。
  其结果是整个医疗服务体系陷入混乱和恐慌。病人将毫无必要地死去。医务工作者也将如此。的确,正如一位卫生工作者上周所写的那样,这是“国家丑闻”。此丑闻的严重性还有待了解。(全文完)

霍顿26日参加BBC节目霍顿26日参加BBC节目
  此篇文章于3月28日发布在《柳叶刀》官网,但这并不是霍顿第一次抨击英国防疫。此前,他在《柳叶刀》一连发表数篇“现实世界”系列评论文章,批评英国国家医疗服务体系防疫不力。3月26日,霍顿在参加英国广播公司(BBC)节目时就直指将英国疫情为“国家丑闻”。
  当日稍晚,英国国家医疗服务体系(NHS)召开疫情发布会,英格兰医疗总监斯蒂芬·鲍维斯在发布会上表示,英国境内的新冠肺炎死亡人数若能控制在20000人以下,将会是个“好结果”。他说:“但我们不应对此自满,尽管这将是一个好结果,但只有在我们阻止病毒传播的情况下才会发生。”
  聚焦新型冠状病毒肺炎疫情全球多国爆发新冠肺炎疫情
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 土狗蛋蛋 发表于: 2020-3-28 18:13:58|显示全部楼层

《柳叶刀》主编抨击英国防疫措施:没有遵循世界卫生组织建议

源自:界面新闻
原文标题:《柳叶刀》主编抨击英国防疫措施:没有遵循世界卫生组织建议

  CNN28日报道,医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿当地时间周六抨击了英国政府应对新冠疫情的措施,称其很“失败”。霍顿表示,英国政府的失败部分原因是没有遵循世界卫生组织的建议,“没有测试每一个疑似病例,没有采取严格的隔离措施,没有对病人的行动轨迹进行追踪,这些公共卫生和传染病控制的基本原则被忽视了”。#柳叶刀主编抨击英国防疫措施#目前,英国共有确诊病例14751例,死亡766例。包括英国首相约翰逊、查尔斯王子在内的多名政要和王室成员新冠病毒检测呈阳性。
 哈斯巴仁 发表于: 2020-2-3 20:23:56|显示全部楼层

《柳叶刀》主编:疫情爆发提醒我们科研有多重要

源自:观察者网
原文标题:《柳叶刀》主编:疫情爆发提醒我们科研有多重要

  2月1日,国际顶尖医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿在该刊物上发表评论文章,指出2019新冠病毒疫情的加速爆发值得反思,建议应完善信息公开机制、全面整治野生动物市场与更加重视科研在公共卫生机制中的作用。

2019新冠病毒疫情的初期教训 截图:《柳叶刀》主页2019新冠病毒疫情的初期教训 截图:《柳叶刀》主页

  文章指出,目前关于2019新型冠状病毒疫情的已知信息仍不够完整,很多方面还存在不确定性。但在这场引发重要国际关注的全球卫生紧急事件管控期间,导致疫情加速爆发的关键因素与初期教训已然明朗。
  至少从地理分布来说,2019新冠病毒的传播性似乎比预期的要更快、更广泛。为什么?这一定程度上是基于中国民航与高铁等交通运输网络的高速发展。而武汉作为其中关键的枢纽,连接了西部的成都、南部的广州深圳、东部的南京上海以及北部的北京。
  由于去年12月的绝大部分时间里,疫情未能被及时辨别与通报,导致其传播范围远高于预期。这进一步加深了各方的担忧。
  及时发布信息是管控疫情的关键手段。我们了解到中国记者从官方获取准确信息时的艰难。一名财新记者表示:“基于某些原因,现在很难找到愿意在媒体上讲话的专家。但公众需要更多来自专家的建议。”有人注意到,一些独立的传染病及公共卫生专家不愿意发布未获官方机构授权的声明。
  中国政府希望向公众传递准确信息的用意当然可以理解。但如果这些信息的传播受限或者根本不充分,那么条件允许的话,明智的做法当然是向专家授权,让他们在媒体上给出建议,从而化解公众不必要的焦虑情绪。
  中国截至目前所采取的公共卫生措施令人印象深刻,就关闭部分重点城市进出通道、严格的隔离措施以及禁止特定方式的直接接触来说,甚至显得有些严厉。
  但要直面疫情扩散的根本原因,必须回到降低动物感染人类的风险上来。这意味着采取全面措施封锁病毒传播的起源,即卫生条件堪忧的野生动物市场。

中国疾控中心1月26日通报,在武汉华南海鲜市场检测到大量新型冠状病毒 图自:中新网中国疾控中心1月26日通报,在武汉华南海鲜市场检测到大量新型冠状病毒 图自:中新网

  实现这一点需要中国社会在文化层面做出巨大改变,其艰巨性不容低估。但要想在未来避免类似疫情重演,这将是不可或缺的一步。为了中国老百姓的福祉与加强全球卫生安全,中国领导人有必要明确承诺消灭这些市场的决心。
  目前对于防范2019新冠病毒疫情进一步扩散的关注可以理解。但用于照顾已感染患者的门诊资源是否充分,却没有得到足够重视。
  2019新冠病毒感染的肺炎可以导致极端严重的病情。在首批确诊病例中,三分之一的患者需要重症监护,绝大部分患者出现急性呼吸窘迫症候群(ARDS)。
  面对严重且复杂的病情,再加上大量潜在患者,即便是拥有先进的技术及医疗体系的高收入国家,也将措手不及。
  中国拥有良好的医院体系,但面对猛增的需求,其重症监护的承载能力也是有限的。当前迫切的问题是:中国政府如何在国际医学社群的支持下,扩大急诊服务,包括补充经验充分的医护人员,以满足患者的接诊需求?
  2003年非典肺炎(SARS)爆发时,中国的医疗科研体系既分散又缺乏协调,现在则早已今非昔比。当这一轮疫情爆发时,中国的医科团队迅速且专业地调查并及时汇报,为引导国家与全球的应对措施贡献了公共卫生、门诊与病毒学层面的关键数据。
  当各国忙于向基本的医疗保健服务投资时,对科研的投资往往被视为一种奢侈。但这次的疫情爆发说明,科学研究在任何有效的公共卫生应对措施中的重要性是最基础的。
  随着这一轮疫情扩散得到遏制,世界卫生组织(WHO)必须在成员国的支持下加倍努力,让科研成为普遍医疗保障体系不可或缺的一步部分。2019新冠病毒疫情证明,它可以拯救生命。

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