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1# 贡嘎山
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 Sichuanese 发表于: 2008-5-19 00:34:49|只看该作者回帖奖励|倒序浏览|阅读模式

[灾害·事故请注意震后杀手──挤压综合症,为何专业救援队很重要!!!

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  为何10岁女生废墟中坚持57小时 被救出10分钟后去世
  挤压综合症(crush syndrome):外伤后血液和组织蛋白破坏分解后
  的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起
  的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因


挤压综合症
  挤压综合症多发生为于房屋倒塌、工程塌方、交通事故等意外伤害中,战时或发生强烈地震等严重自然灾害时可成批出现。此外,偶见于昏迷与手术的患者,肢体长时间被固定体位的自压而致。
  隋·巢元方《诸病源候论·压迮坠堕内损候》指出:“此为人卒被重物压迮,或从高坠下,致吐下血,此伤五内故也。”清·胡廷光《伤科汇纂·压迮伤》载:“压迮伤,意外所迫致也。或屋倒墙塌,或木断石落,压着手足,骨必折断,压迮身躯,人必昏迷。”
  挤压综合症是在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的,临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。
  本症的病因病机为躯干或肢体严重受压,筋膜间隔区内压力不断上升,致肌肉缺血性坏死;肌红蛋白、钾离子、酸性代谢产物等大量进入血流,导致肾功能障碍。所以本症的发生主要是通过创伤后肌肉缺血性坏死和肾缺血两个环节,导致急性肾功能衰竭。

治疗方法
  挤压综合症是骨科急重症,应及时抢救,做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。
  1.现场急救处理
  (1)抢救人员应迅速进入现场,力争及早解除重物压力,减少本病发生机会。
  (2)伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
  (3)伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷,以免加重组织缺氧。
  (4)伤肢不应抬高,以免降低局部血压,影响血液循环。
  (5)伤肢有开放伤口和活动出血者应止血,但避免应用加压包扎和止血压带。
  (6)凡受压伤员一律饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中,再加适量糖及食盐),既可利尿,又可碱化尿液,避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者,可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。

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  5月12日下午,北川县曲山小学四(4)班,语文老师刚在黑板上写下这5个字,地震发生了。处在一楼的四(4)班和一墙之隔的四(3)班,被垮塌的二、三楼压在了最下面。
  四(3)班10岁女生范泉滟,在废墟中坚持了近60个小时,但救援人员把她从废墟中救出来仅仅10余分钟后,她的生命之火却骤然熄灭,留下的最后一句话是:“我饿得想吃泥土”。
  “她刚走,身体还柔软,火烤一烤,要是她意志坚强,兴许还能活过来”
  李冬明停止了人工呼吸,看了看范泉滟散大的瞳孔,轻轻给她盖上了白布,四周顿时一片哭声。这个10岁的女孩子,被压在废墟下,与死神搏斗了57小时,却在被救出约10分钟后,熄灭了生命之火。

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  在CCTV大言不惭夸赞我们的专业灾难救助人员的时候,可曾想过他们的专业知识是否过硬?他们是否知道挤压综合症?这是地震灾害后死亡的一大杀手之一,但是他们懂得么?一个小女孩与死神拼搏了57小时,却在被救出约10分钟后,熄灭了生命之火,挤压综合症不是不能预防,问题市他们很多人根本不知道什么是挤压综合症,这就是专业和不专业!
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[转帖]网友:森林消失山体滑坡造成的灾害不可小视 [转帖]应该改变灾区现场集中讲话的行事方法
2# 四姑娘山
 楼主|Sichuanese 发表于: 2008-5-19 00:36:30|只看该作者
▲温馨提示:图片的宽度最好1800 像素,目前最佳显示是 900 像素,请勿小于 900 像素▲
文章提交者:求缺

我看那些救援队员很生猛地把人拽出来,连担架也没有,真是替那些生还者难过。
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
3# 峨眉山
 楼主|Sichuanese 发表于: 2008-5-19 00:51:41|只看该作者
文章提交者:fbi16888

成千上万的援救人员有多少是经过专业训练的?要是见到活人就使劲扒,使劲拉,拉出来后象拎小鸡一样提往救助点,那简直是间接杀人.
4# 金佛山
 楼主|Sichuanese 发表于: 2008-5-19 01:15:26|只看该作者
文章提交者:兔bug

看这里

“(6)凡受压伤员一律饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中,再加适量糖及食盐),既可利尿,又可碱化尿液,避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者,可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。”

看来那位初中男孩救出后说:“叔叔,我要和可乐。”还是很正确地。
部分图片、文章来源于网络,版权归原作者所有;如有侵权,请联系(见页底)删除
5# 华蓥山
 楼主|Sichuanese 发表于: 2008-5-19 01:18:10|只看该作者
文章提交者:马甲被锁

文章提交者:滴水不漏

一开始就应该接收国际救援。

不假思索地接收国际救援。

──

应该在第一时间请求国际援助
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