张文宏谈不明原因儿童肝炎：存在输入性风险，应对此早做准备

源自：央视网

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　　上海的医疗资源很丰富，知名专家也多。疫情期间，上海留守本地的专家是如何开展救治工作的？
　　对此，上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏介绍，上海的医疗资源确实如你所说有很多大型综合性医院在国内外都是比较著名的，有大量的专家，所以根据疫情发展的态势，我们对于援鄂、对于在本地的专家留守在上海都做了周密的安排，所以保证了两支队伍的高质量运行。上海最大的优势是专家资源，但是同时如何协调这些专家在一起合作，起到最大的效果，事实上也是大家非常关心的一个问题。按照常规的做法，新冠肺炎重症病人要么收在重症病房，要么在急诊重症。这次一开始大家就意识到这是一场非常复杂的战役，如果不采取多学科的精锐部队一起紧密合作，可能不能取得让最为满意的结果，所以上海一开始就采取了集中收治的做法，在上海有两家定点医院，一家是针对成人的、还有一家是针对儿童的，所以到今天为止，如果不是要到北京来，我现在应该还在定点医院继续工作。
　　第一点，定点医院具体的做法，汇聚了上海最优秀的专业团队，感染、呼吸、重症、心脏、中医等，我们在一起组成14名专家组成的高级别专家组，驻在定点医院从不离开。对于刚才我们邬主任提到的600多个病人是逐一的进行查房，同时，在病区里还有一支团队，直接针对病人的团队，他们和我们专家团队进行无间隙的视频的查房和对接，这个团队里又有大量支持专业的团队，除了重症外还有人工肺团队，人工肺的团队并不是某一支团队做，而是有专门的人工肺的团队（ECMO）。还有连续性血液净化治疗，就是所谓的CRRT治疗，还有呼吸治疗师团队。等会儿陈尔真院长会提到也是最早把心理治疗师进入团队的一个专业组。在上海我是1月20日入驻，在上海第一例报出来以后，我就开始入驻上海市公共卫生中心，同一天晚上我们马上派出了心理团队，所以我们这个团队是完整的多学科合作，多学科合作是我们这次一个重大亮点。我们当然也知道全国也好最后多学科的医学合作成为这次疫情取得胜利的保障。和国际相比我们看到，我们这次的多学科做到实处，这些多学科的人就待在救治中心，一直到疫情得到控制。
　　第二点，所有的治疗，怎么协作的？最怕的就是吵架。怎么才能协作好？遵循的第二条就是循证医学的做法，我们的多学科在一起，只有大家在基于证据上面的科学讨论才能把我们有效的临床治疗推行下去并且取得最好的结果，在早期我们会大量收集中国在武汉取得的初步的循证医学的证据，包括流行病学，包括治愈率、病死率、高风险因素等等，我们很早就提出来了“一人一策”，根据病人进展的不同阶段提出早期阻止疾病进展到危重症，使我们整体的重症、危重症发生率降低，才能进一步降低病死率。所以多学科的合作是为了降低危重症病人的病死率。基于循证医学的团队我们逐步地推进我们一个新的治疗策略也是阻止了疾病的进展。
　　第三条也是非常重要的，国际抗疫中大家一直在交流当中，大家看到我们上海团队，中国的其他的团队都不断地和国际专业团队交流中国在这次疫情当中创新发现和原则，所以我们上海的团队在国际和国内也是最早根据抗病毒治疗的疗效提出我们自己认为最合理的抗病毒治疗方案，现在我们也看到很多国际的多学科的研究、多个临床研究结果都出来，都证实了这一点，抗病毒治疗疗效，要根据早期的研究结果创新性的提出来，我们自己适合于这个病人治疗的抗病毒效果，抗病毒治疗是一方面。另外就是糖皮质激素的使用，所以如何抑制炎症风暴我们有很多种治疗方法，糖皮质激素的使用在我们的早期、中期和晚期治疗方案完全不一样，所以我们遵循“一人一策”。我们并不是一味的拒绝糖皮质激素的使用，但是整个上海糖皮质激素的比例只占到9%，但就是这9%我们确切实施了“一人一策”，在必要时，在疾病可能出现明显进展的时候，我们早期介入，取得了比较好的效果，这些也是创新。从早期到中期到现在，整体上上海的危重病人的比例不断下降，1月份到2月份重症比例23%，2月底到3月初是7.4%，3月15日以后输入性病例为主，上海现在的重症、危重症和全国比起来我们也是在进一步贯彻如何阻止轻型、普通型向重症、危重症转化的一些原则，现在的重症、危重症的比例只占3%。这些数据都显示了我们整体的中国治疗的模式，上海我们遵循的模式就是多学科合作，遵循循证医学的原则，不断地创新。这个方案在后一阶段，有可能大量会进来的输入性病例，因为国际的抗疫没有结束，我相信无论是中国还是国际上都仍然面临这个巨大挑战，这些经验总结对我们针对下一阶段的抗疫充满了信心。

源自：北京日报客户端

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原文标题：“网红医生”为何金句频出？张文宏：科普与防治不可分割

　　今天下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，邀请上海市卫生健康委和上海市医疗救治的专家组、援鄂医疗队、疾控中心和上海市社区卫生服务中心相关负责人，介绍上海市疫情防控工作。会上，上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏介绍，我在上海市定点救治医院的工作是非常繁忙的，除了医疗救治专家组以外，我和同事还加入预防组的工作，这是因为我们充分认识到疾病靠治已经是太晚了，最好的方法就是防。

　　张文宏说，疫情开始之初，整个上海市不是只有我一个，公共卫生、基础医学、临床医学、心理等多领域的许多专家组成了科普团队。
　　张文宏的金句之一是“闷在家里，你也是战士”。他解释，闷在家里，在科学里面的讲法就是说要保持彻底的社交距离，长达两个星期以上，我们可以有效地阻断传染病的传播。他还现场发问，“你们觉得是这样一种表达方式好，还是闷一个字表达方式好。我说闷两个星期病毒也被闷死了。是什么意思？在整个的传播链上面，这个病毒就不存在了。所以把病毒给闷死了。”他认为，科普在某种意义上就是把我们很好的防治策略跟公众进行沟通，这种科普事实上就是我们常说的授之以鱼不如授之以渔。张文宏说，我们始终就认为科普跟我们的防治策略是一体的，不可能分开来。
　　张文宏提到，疫情期间，我们出了两本书，一本是防控专家对大众防控病毒支招，现在的发行量是100多万册，翻译成10来个国家的语言，另外一本也是2019新冠病毒病。他自己也收到了驻美大使崔天凯的感谢信。

源自：新京报

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原文标题：专家张文宏现身“国字头”发布会：对下阶段抗疫充满信心

　　新京报快讯（记者：许雯）4月30日，国务院联防联控机制就上海市疫情防控工作举行发布会。“如果不是要到北京来，我现在应该还在定点医院继续工作。”上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏现身发布会，全程脱稿介绍抗“疫”的上海经验。
　　他表示，上海医疗资源有很多大型综合性医院和专家，根据疫情发展态势，对援鄂和留守本地专家都做了周密安排，保证了两支队伍高质量运行。
　　张文宏说，按照常规的做法，新冠肺炎重症病人要么收在重症病房，要么在急诊重症。这次一开始大家就意识到这是一场非常复杂的战役，如果不采取多学科的精锐部队一起紧密合作，可能不能取得让最为满意的结果，所以上海一开始就采取了集中收治的做法。感染、呼吸、重症、心脏、中医等上海最优秀的专业团队14名专家组成的高级别专家组，驻在定点医院从不离开。完整的多学科合作，是这次上海医疗队抗“疫”亮点之一。
　　“所有的治疗，最怕的就是吵架。”张文宏说，多学科专家在一起，只有基于循证医学证据的科学讨论才能把有效的临床治疗推行下去并且取得最好的结果。在早期，专家组会大量收集中国在武汉取得的初步的循证医学的证据，包括流行病学，包括治愈率、病死率、高风险因素等等，很早就提出来了“一人一策”，根据病人进展的不同阶段提出早期阻止疾病进展到危重症，使整体的重症、危重症发生率降低，才能进一步降低病死率。
　　张文宏介绍，从早期、中期到现在，上海的危重病人比例不断下降，1月份到2月份重症比例23%，2月底到3月初是7.4%，3月15日以后输入性病例为主。
　　“上海遵循的模式就是多学科合作，遵循循证医学的原则，不断地创新。”张文宏认为，国际的抗疫没有结束，仍有可能会进来大量的输入性病例，无论中国还是国际都仍然面临巨大挑战，这些经验总结让我们针对下一阶段的抗疫充满了信心。

⊙记者：许雯

源自：北京日报客户端

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原文标题：新冠肺炎疫苗研发到什么程度了？张文宏带来最新消息

　　疫苗是传染病防控的终极武器。4月25日上午，张文宏做客人民日报直播间，带来新冠肺炎疫苗研发的最新消息，并对大家最关切的“新冠肺炎疫苗什么时候上市？”、“新冠肺炎疫苗安全么？”、“是否人人都需要接种？”等热点问题进行解答。

中国新冠肺炎疫苗已进入二期临床研究
　　张文宏介绍称，中国目前有两个疫苗研发进度走得比较靠前。一个是中生集团研发的灭活疫苗，已经进入二期临床研究，之后马上要进入三期研究。另一个是抗疫女英雄陈薇教授团队研发的载体疫苗，处在一期临床研究阶段，还没有完全进入二期研究。中国目前有六条研究线路齐头并进通向“罗马”。
　　“但是今天上午我看到美国也有一个重组基因疫苗开始进入二期研发了，大家都是你追我赶的。”张文宏称，但是不管世界上哪个国家先研发出疫苗，对世界抗疫都有着非常重大的意义。

新冠肺炎疫苗研发不会拿老百姓做“小白鼠”
　　有网友提出疑问，新冠肺炎疫苗研发会不会拿老百姓做“小白鼠”？对此张文宏医生否认称，加快疫苗进度，不代表放弃它的疗效跟不良反应评估。新冠肺炎是突发传染病，危及全世界人民生命，所以国家加快了审批的流程。将来还要做三期临床研究，三期研究认为是安全的，再给老百姓打。“哪里有什么做小白鼠的事情，想做小白鼠，我们的流程都是不允许的。”流程一步都不能少，只能加快审批的速度。

新冠肺炎疫苗是不是人人打取决于这4点
　　对于新冠肺炎疫苗是不是人人都应接种的问题，张文宏医生表示，现在疫苗的临床试验的结果没有出来，三期临床试验全世界都还没开展，所以拿不到疫苗保护效果的数据。是不是人人都打，取决于几个数据，第一不良反应有多大，第二它的保护率有多高，第三当时全世界的疫情有多高，第四病死率会降到什么样的程度，这些都需要衡量。

今年冬季新冠肺炎可能会和流感重叠发生
　　张文宏表示，流感是冬季节的容易爆发的传染病，在今年全球疫情之下，冬季新冠肺炎很可能会和流感重叠发生。他继续介绍称，等到冬季很多地区大家开始复工复产，人群又开始聚集了，流感的发生率就高了。而且普通居民一开始很难分清流感和肺炎，混在一起导致风险加剧。张文宏建议称，“今年我自己一定会去打流感疫苗，我想我们多一层保护肯定是好的。”

源自：京报网

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原文标题：张文宏提醒：健康码有盲区……

　　最近一周，有多个省区市对来自疫情高风险地区的人员提出核酸检测要求。一个重要原因是，广东、甘肃等地接连出现持健康绿码的湖北输入无症状感染者和确诊患者。
　　为及时排查发现潜在的感染者，广东省已要求湖北返回人员主动到医疗机构检测核酸。四川、重庆等地也已发出类似要求。

自4月8日武汉解封
至今已有10天
在这10日之内
湖北无症状感染者情况如何？
　　2020年4月18日0-24时，新增无症状感染者22例，转确诊0例，解除隔离35例，尚在医学观察的无症状感染者576例。
　　2020年4月17日0～24时，新增无症状感染者33例，转确诊0例，解除隔离54例，尚在医学观察的无症状感染者589例。
　　2020年4月16日0～24时，新增无症状感染者32例，转确诊0例，解除隔离42例，尚在医学观察的无症状感染者610例。
　　2020年4月15日0～24时，新增无症状感染者37例，转确诊0例，解除隔离36例，尚在医学观察的无症状感染者620例。
　　2020年4月14日0～24时，新增无症状感染者32例，转确诊0例，解除隔离23例，尚在医学观察的无症状感染者619例。
　　2020年4月13日0～24时，新增无症状感染者22例，转确诊0例，解除隔离33例，尚在医学观察的无症状感染者610例。
　　2020年4月12日0～24时，新增无症状感染者17例，转确诊0例，解除隔离43例，尚在医学观察的无症状感染者621例。
　　2020年4月11日0～24时，新增无症状感染者20例，转确诊0例，解除隔离46例，尚在医学观察的无症状感染者647例。
　　2020年4月10日0～24时，新增无症状感染者17例，转确诊0例，解除隔离19例，尚在医学观察的无症状感染者673例。
　　2020年4月9日0～24时，新增无症状感染者18例，转确诊0例，解除隔离17例，尚在医学观察的无症状感染者675例。
　　2020年4月8日0～24时，新增无症状感染者24例，转确诊0例，解除隔离20例，尚在医学观察的无症状感染者674例。
　　梳理发现，这10天来，湖北每天新增的无症状感染者人数大多在20-40例，且未出现转确诊病例。从尚在医学观察的无症状感染者数来看，由8日的674例到18日的576例，减少约100例，呈明显下降趋势。这也表明在并未转为确诊的情况下，无症状感染者的存量在持续减少，疫情总体向好发展。
　　虽然目前武汉疫情防控形势积极向好，但武汉仍在不断扩大无症状感染者的筛查范围。
　　据武汉市卫健委消息，4月8日至4月15日，武汉市共完成27.54万次核酸检测，主要检测对象是重点人群、复工复产人员、离汉打工人员等。在27.54万次核酸检测中，共检出无症状感染者182人，占比约万分之六点六。对检出的无症状感染者进行集中医学观察14天，在24小时内完成流行病学调查，并对他们的密切接触者进行核酸检测。
　　除武汉之外，襄阳等地也对重点人群加强核酸检测。4月15日至19日，湖北省襄阳市安排城区中学2413名毕业年级教师进行核酸检测。据了解，襄阳市全体教职员工在返岗前都需要进行核酸检测，检测结果呈阴性，并且无发热、干咳、乏力等疑似症状，才可返校返岗。
　　不过，由湖北输入其他地区的无症状感染者病例，近日时有出现。如，4月17日，河南郑州新增无症状感染者1例，为武汉返郑人员。4月18日，四川省新增无症状感染者1例，为湖北武汉输入。4月18日，广东深圳新增无症状感染者2例，为湖北武汉输入。

无症状感染是否会在我国形成大规模传播？
无症状感染人群一般有多大比例？
核酸检测到底可靠吗？
　　南方医科大学南方医院侯金林教授
　　复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏
　　近日给出了不少观点↓↓↓

中国本土还没有大量的无症状感染者
　　侯金林教授引用了一组在湖北统计的数据，他们使用核酸检测试剂盒和抗体试剂盒检测了747个密切接触者，其中28人核酸阳性，占比3.7%，83人抗体阳性，占比11.1%。
　　很显然，有些人可能咽拭子查不到病毒或病毒已经被清除，只检测到抗体，这种人群在密切接触者当中比例比较大，他们非常幸运，可能已经获得了对新冠病毒的免疫力。
　　因此，建议未来同时采用核酸和抗体的联检去评估病人的感染和免疫状态。
　　侯金林认为，现在虽然没有对特定人群进行大规模无症状感染筛查，但从已有数据分析，总体上，无症状感染者病毒水平低，持续时间短。其中一部分病毒检测阳性，可能会传染，但还有一部分没有病毒或已经产生抗体，这些人是没有任何传染性的，不需要隔离治疗。“至少在中国现阶段这么严密的筛查下，无症状感染是无法形成大规模传播的。”

　　张文宏：没有很多有症状的人，无症状感染者的数量就是有限的。现在有症状感染者的数量还是少的，上海近一个月没有一个本地病例。如果连续一个月没有本地病例的话，我就认为在上海无症状感染者的病例也是0。
　　国内还有一些地区有无症状感染者的存量，如果这些存量随着时间的推移，再过两个潜伏期，全国各地还是没有本地确诊病例的话，无症状感染者这个概念慢慢就不重要了。
　　张文宏认为，国内无症状感染者造成的传播风险相对较低，相比之下，由于海外疫情汹涌，国外输入至我国的无症状感染者，若不加以严格筛查追踪，造成社区传播的风险则要大得多。

核酸检测是筛查无症状感染最好手段之一
　　“健康码只能告诉你，他们做过一些初步的筛查。
　　事实上本来就没办法去筛查无症状感染者。所以这不能说是健康码的一个漏洞，只是说健康码它存在筛查的一个盲区。”张文宏表示，我是赞成健康码的，因为健康码可以覆盖大部分病例的发现。漏掉少量无症状感染者，那怎么办？
　　我们要另外设置一些机制，现在筛查无症状病毒携带者最好的技术手段，核酸检测应该算其中之一。
　　在一群新冠病毒感染者中，注定会有部分人发病并出现发热、咳嗽、肺炎等症状，却也有一部分不发病或者症状非常轻微，这些人就是无症状感染者，但是他们的核酸检测仍然会呈阳性。因此，核酸检测也成为发现这些无症状感染者的重要手段。

　　采集鼻咽拭子和采集口咽拭子，是目前两种常用的核酸检测方法。伴随着受检测者恶心、咳嗽等不适感，拭子在与鼻咽或口咽黏膜的接触中提取检测物。
　　张文宏：病毒看不见摸不着，现在唯一能检测的就是病毒的基因。
　　在口腔里面刮一刮，鼻子里刮一刮，就可以在一个机器里把病毒基因给测到，只要阳性的就肯定有。所以核酸检测对于筛查无症状感染者，意义非常大。

一次核酸检测假阴性率约30%
　　本周，北京市通报的一起境外输入关联病例疫情引发高度关注。一名留学生抵京隔离14天内曾进行三次核酸检测，全部为阴性，但在解除隔离回家5天后确诊，并传染3位家人。在张文宏看来，这名留学生在确诊前，就是一例典型的无症状感染者。而之所以三次核酸检测未发现，是因为核酸检测存在一定假阴性概率。
　　张文宏说：一次核酸检测，假阴性率应该30%，假阴性率跟什么有关系？采样是不是做得到位，还有检测的敏感性如何。但是如果我再做一次的话我就把敏感性提高了，假阴性率可以降低到10%，所以这是一个非常低概率的事件。通过严密的筛查出现了漏洞，如果要再次防止出现这种情况，还得继续加强防守。

疫情不可能短时间结束
　　张文宏认为，境外输入的压力将持续存在，疫情在短时间内结束似乎已不可能，各地医疗体系要时刻保持强大的敏感性、警觉性和快速反应，而对于普通民众来说，可能要学会习惯疫情的常态化，一边上班，一边抗疫。

　　张文宏：现在很多人认为就应该一个病例都没有，才可以回到正常生活。那我现在告诉你，别做梦了，这种生活是不正常的，因为全世界现处于大流行。现在偶尔出现的一例两例病例不要奇怪，我们要开始进行常态化的抗疫。在很长一段时间我们的重点应该迅速回归到正常的生活，该读书的读书，该工作的工作，恢复经济。偶尔出来一个新冠肺炎病人我们把他迅速治疗掉，这个才是合理的。

源自：澎湃新闻

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原文标题：张文宏：中医威力逐步显现，上海本土病例近93%用了中药

　　4月17日中午12时，“上海市新冠肺炎中西医结合救治新闻通气会”在上海市疾控中心举行，参会人员有上海市卫健委副主任、市中医药管理局副局长张怀琼，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏，上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科主任毛恩强，上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜和上海市中医医院呼吸科主任石克华。
　　张文宏说，（新冠肺炎救治开始后）西医专家的声音一开始会响一点，而在救治过程中中医的“威力”逐步显现。就像有些武功快一点，有些武功慢一点，但也持久一些。
　　对于整体的救治工作框架，张文宏提到，查房过程中中医也很重要，每天上午的查房，西医结束后，中医再进去查房。工作机制把中西医并重，团队也非常融洽，合作得很好。
　　我看了下数据，上海本土的病例，接近93%的病例用了中药。总体的体会，今天治愈率出来了，大概97.5%，治愈率非常高，这是中西医并重、融合救治的结果。
　　效果这么好，许多人问我中医效果到底怎么样？问题在这里，93%的病例都是中西医结合救治，你问我（中医）效果怎么样。
　　曾经有人告诉我，说所有中医的救治效果都要按照西医的评价体系来做，我自己觉得，中医在我们中国的文明史上存在，到现在几千年了，难道在西医的整个评价体系建立之前，我们是不是还是有一些中医独特的评价体系？
　　我们从来不排斥科学，我们评价一个药物效果怎么样，肯定要用科学的方法。中医有这么长的历史，我认为中医应该有跨域目前的评价体系的一些额外的评价的方法，我认为中医生应该比我感受更深刻。如果大家老是让我来评价中医的治疗效果，我觉得我的水平还到不了这个水平。

源自：健康时报

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原文标题：为啥中国疫情能尽快控制？张文宏解读“饱和式诊断”

　　（健康时报记者 梁缘）“中国抗疫非凡之举得到全球关注，多国喊话要向中国‘抄功课’。事实上，他们忽略了一个非常重要的学术高点，即：饱和式的诊断。”

　　4月11日晚，在人民日报健康客户端、健康时报、中华医学信息导报联合举办的“新冠肺炎抗疫最前沿”云端研讨会上，上海华山医院感染科张文宏教授谈及此次全球抗疫中中国在4个月内将疫情控制的成效和经验时这样总结。
　　美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示，截至北京时间4月12日6时30分，全球累计确诊新冠肺炎病例1765030例，累计死亡108281例，累计治愈401873例。美国及欧洲部分国家疫情依旧严峻，美国50个州全部进入“灾难状态”。
　　“今天世界上所有国家疫情爆发不能控制，都是和早期不能快速应对，以及不能迅速追踪定位隔离、避免社区快速传播有关系，这才是问题的关键。”张文宏认为，国外疫情控制不住源于早期不能快速追踪定位和隔离患者。
　　“在武汉新型肺炎疫情刚刚开始蔓延之时，我们预测疫情将在2~4个月之内得到控制，在党和政府的果断决策和正确指挥下，经过全国人民的共同努力，目前中国国内的新冠肺炎疫情防控工作已经取得成效，国内疫情形势在4个月内得到了控制。”综合中国、武汉以及上海的防疫经验，张文宏教授认为，早期控制疫情、应收尽收、饱和式的床位（充足的床位）、饱和式的诊断（将所有疑似病例进行诊断）、饱和式的清查和隔离，即落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”，是这次疫情救治中非常宝贵的经验。
　　“对于确诊的新冠肺炎病例，上海有几千名疾控人员和医生对这些病人进行追踪，追踪之后对所有密切接触者进行隔离，这是防控体系里应急迅速反应的一个重大的点，使得我们避免了社区的传播。这是我们在早期治疗中非常重要的经验。”张文宏补充。

源自：央视

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原文标题：“全球疫情会诊室”：张文宏介绍防控经验 孟加拉卫生部长出席

　　“时间节点比疾病治疗更重要，”张文宏在视频交流会议的一开始，就向孟加拉国的同行们强调了这一点。
　　4月8日下午，中央广播电视总台中国国际电视台（CGTN）的特别节目“全球疫情会诊室”举办了一场特别的视频连线交流活动。上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授就新冠肺炎疫情防控、核酸检测、疾病治疗等问题，向孟加拉国的医生同行们分享中国经验。

△中国驻孟加拉国大使李极明通过视频连线参与会议
　　中国驻孟加拉国大使李极明，孟加拉国卫生和家庭福利部部长扎西德·马利克（Zahid Maleque），卫生服务总局局长阿布·卡勒姆·阿扎德（Abul Kalam Azad），军事医务总局少将、三军医务总局局长穆罕默德·法斯乌尔·拉赫曼（Mohammed Fashiur Rahman），以及孟方医学研究机构、疾控研究机构的专家们通过视频连线方式参与了节目。

△孟加拉国卫生和家庭福利部部长扎西德·马利克（Zahid Maleque）通过视频连线参与会议
　　不要错过防控的时间窗口：隔离和检测很关键
　　孟加拉国从3月初确诊第一例新冠肺炎患者至今，累计确诊病例已经上升至100多例，孟方希望了解如何避免疫情进一步扩散、如何抗击疫情。

△张文宏向孟加拉国同行介绍新冠肺炎防治经验
　　张文宏介绍说：“从上海的经验来看早期防控很关键。我们要对疑似病人进行全面、没有遗漏的诊断，发现疑似病例要第一时间进行隔离。隔离的同时，疾控中心（CDC）要对患者进行核酸检测和PCR测试。”
　　张文宏对比了上海和美国的情况。上海的第一例确诊病例出现在1月20日，与美国出现首例确诊病例大约在同一时间段。但到3月8日，美国的RT-PCR检测数目是大约每百万人55个，上海则是每百万人3000个。
　　截至目前，上海本地共确诊约400例确诊病例，上海也从3月24日开始将突发公共卫生事件应急响应级别由一级响应调整为二级响应。而据美国约翰斯·霍普金斯大学的统计数据，截至4月8日，美国确诊病例已经超过42万例。
　　此外，追寻密切接触者也很关键。病毒的潜伏期是两周左右，隔离可以遏制住病毒的第二轮传播。张文宏说：“上海的经验是做好早期防控工作。一旦出现持续性的社区传播，我们就没有机会了。”
　　社交距离、戴口罩、方舱医院有什么作用？
　　在介绍中国如何保持社交距离时，张文宏用了一个字：“闷”。他介绍说，上海采用“慢下来”（slow down）的策略──暂停公共交通、关闭娱乐场所、取消人群聚集，只保留药店、商店、商场开放，保障生活必需品的供应。
　　张文宏强调说：“戴口罩很重要。口罩的作用是保持社交距离，可以有效阻止病毒传播。”

△中国、孟加拉国代表通过视频会议交流抗击疫情经验
　　孟加拉国的代表提到，孟方也修建了方舱医院，希望向中方学习方舱医院的使用和管理经验。
　　张文宏介绍，方舱医院是将现有的体育馆、学校、大型演艺场所等改建为医院，主要用于收治轻症和普通型患者，医护人员主要观察患者的氧气浓度和心脏情况。他还强调，方舱医院要划分出清洁通道、污染通道，区分清洁区、潜在污染区和污染区等，愿与孟方分享设计图纸和经验。
　　重症病人如何治疗？定点医院如何管理？
　　孟加拉国的医疗人员希望了解检测和治疗方面的细节问题，例如抗病毒药物治疗是否有效？定点医院如何管理？新冠肺炎的病亡率是多少？哪种检测手段最高效？
　　张文宏介绍说：“死亡率的高低并不意味着医疗水平的高低，而是取决于检测人数的多少，以及医疗资源是否充足。如果没有足够的床位数、有创和无创呼吸机保证供氧，死亡率会比较高。”

△孟加拉国医疗人员通过视频会议参与交流
　　对于现阶段国际上出现的抗病毒药物，张文宏表示目前没有任何证据证实这些药物有效。现在的治疗原则是足够的氧疗，有创呼吸机是决定病亡率的关键。他同时提到，一部分轻症患者会在短期内转为重症，监控轻症患者的病情也是降低病亡率的有效手段。
　　针对孟方提到的农村人口多、医疗资源相对有限的情况，张文宏建议所有医院设立发热门诊进行分拣，医院主要收治重症患者。如果大面积检测无症状人群，医疗系统可能很快瘫痪。
　　张文宏在连线中提到，所有措施都不是孤立的，相互配合才能起到最好的防控作用。他还强调，疫情无国界，只有全球合作才能打赢新冠肺炎的阻击战。
　　截至目前，总台CGTN特别节目“全球疫情会诊室”已经在全球获得超过1亿的阅读量，独立用户访问量达到8905万，总互动量42万次，视频观看量4046万。全球多国爆发新冠肺炎疫情各国肺炎疫情防控

源自：澎湃新闻

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原文标题：张文宏：疫情控制的时间节点比疾病治疗本身更重要

　　近期，孟加拉国出现新冠肺炎疫情，目前防控形势严峻。
　　4月8日下午，我驻孟加拉大使馆与上海市外办联合组织抗击新冠肺炎疫情视频连线会，经上海市卫生健康委协调，上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏出席会议。
　　在视频会议上，张文宏表示，疫情控制的时间节点比疾病治疗本身更为重要。孟加拉国现有100多例病例，是非常好的控制时间。最主要的经验就是早期把疾病控制住，如果后面持续性发生病例传播，那么就没有机会了。
　　张文宏称，在控制疾病的早期经验里，最关键要做到对疑似病人进行非常全面的、没有遗漏的诊断。“我们发现疑似病例的时候，就第一时间做检测，疾控部门、做核酸检测全部免费。一旦确诊，疾控部门对每一个确诊病例的密切接触者做追踪、隔离。居家隔离2个星期内如果有症状，我们把这些密切接触者筛查出来。”他表示，要尽可能对疑似病例诊断，尽可能对密切接触者做追踪。全球多国爆发新冠肺炎疫情

源自：澎湃新闻

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原文标题：张文宏：全球疫情一定会控制住，4月份可能出现高点

　　4月2日晚8时，“爱心暖游子 携手共抗疫──支持海外华侨华人、留学人员参与新冠肺炎疫情防控爱心连线（英国、南非专场）”举行，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、上海市精神卫生中心主任医师谢斌以及演艺界的舒悦、江疏影等人，与英国、非洲相关国家侨团、留学生代表视频交流，携手华侨华人共同抗疫。
　　张文宏表示，全球疫情一定会控制住，4月份全球疫情形势可能出现高点。但疫情爆发后，各国都会采取自己的做法，疫情终将会过去，在这个过程中，每个人要保护好自己。