张文宏谈不明原因儿童肝炎：存在输入性风险，应对此早做准备

海菜花 · 发表于: 2021-1-27 20:25:29

源自：澎湃新闻

原文标题：上海人大代表张文宏提交书面建议，建言公共卫生体系建设

　　2021年上海两会期间，上海市人大代表张文宏提交了一份书面建议“关于新形势下推进公共卫生体系建设的建议”。
　　因身处抗疫一线，张文宏未能现场参加2021年上海两会，前两天他刚刚通过视频参加上海人代会专题审议，目前他的书面建议也已提交。

各大医院的感染和传染病学科建设仍需提升
　　张文宏表示，人类社会长期受到传染与感染性疾病的威胁，尤其是新冠疫情以来，因为传染性疾病对于社会经济生活的影响巨大。当前，全球疫情蔓延，新冠病毒从自然界的新发病毒逐渐进化为人类社会的常驻病毒，下阶段抗新冠将进入持久战。他认为，建成最安全的公共卫生城市，上海必须有能力应对新发传染病的袭击。
　　在书面建议中张文宏指出，基于当前的新形势和医疗防控体系特点，推进公共卫生体系建设“20条”时不我待。
　　张文宏分析，本次疫情以来，上海在应对上总体表现优秀，通过将全市力量聚于上海市公共卫生临床中心，有效地应对了国内与国际的输入性疫情。然而聚全市之力只能应急于一时，而不能应对长期化的疫情和后续常态化的防疫。就长期防疫而言，必须依赖于全市性均衡配备的公共卫生体系，将防疫工作落实到日常，才能保障整个城市对传染病侵入的敏感性，以保障城市的安宁和政治经济生活的有序开展。
　　张文宏表示，除了疾控中心的体系需要强化以外，当前上海各大医院的感染和传染病学科建设普遍比较薄弱。目前有完整感染病学科体系的三级医院只有华山、中山、瑞金、第六人民医院、第九人民医院五所，二级医院仅有普陀区中心医院、静安区中心医院、第五人民医院三所。加大建设力度，才能应对疫情的长期化和常态化。

战胜疫情要依靠科技力量
　　张文宏进一步分析，未来对中国感染病防控体系的需求是多元的、开放的、多变的，包括但不仅限于新冠等呼吸道传染病的防控，同时还面临着各种其他病毒性传染病、细菌真菌病的挑战，以及院感控制与细菌耐药的应对等艰巨任务。在这种新形势下，要真正做好健康中国战略的保障，积极推进公共卫生临床体系的建设，即感染病学科体系的现代化，实施多学科协作，建立整合感染病、传染病、疾病控制、新诊断技术与药物研发的立体化的现代感染学科体系和研究平台已成为当务之急。
　　张文宏认为，要战胜疫情、迎接未来公共卫生的挑战，最终还是靠科技力量。希望政府加大对整体科技攻关的布局，建设一个与超大型城市相匹配的强大的防治网络，为疫情的常态化预警和救治提供支撑。高标准建设上海市国家传染病防控应急平台、各类应急检测实验室，建设具有国际先进水平、开放共享的实验平台、菌毒种库、生物样本库、基因检测与生物信息平台、疫苗临床试验中心等重大设施。实施区级疾病预防控制机构达标建设和能力提升工程等。打造一个以科技赋能的公共卫生体系应该成为上海这座最安全的公共卫生城市的特点。

建设公卫体系，张文宏提出三点建议
　　关于上海公共卫生体系建设，张文宏提出三点具体对策建议。

首先，对上海的传染病防控体系规范化建设落到实处。
　　建议对上海市目前疾控体系进一步进行梳理，明确短板，进一步补足各级疾控体系在技术上的短板和体系建设的短板。在医院的疾病控制体系建设方面则必须将感染与传染学科的建设标准纳入医院等级评审标准的必备条件之一。通过推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设，完善救治网络，形成由“市级定点医院-市级诊治中心-区域诊治中心-区级诊治中心-社区卫生服务中心等其他医疗机构”构成的感染病临床诊治体系。建立公共卫生事件应急医疗救治“预备役”制度。

其次，将公卫以及感染病学科人才队伍的建设落到实处。
　　加强公共卫生与临床学科结合，加大对疾控体系和临床感染及传染病救治体系人才的建设与储备。建议应该进一步完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制，持续加大公共卫生安全保障投入力度。所需人员经费、公用经费和业务经费，根据人员编制、经费标准、服务任务完成及公共卫生任务考核情况，由同级政府按照相应预算管理方式予以保障。

第三，切实强化公共卫生科技攻关能力的建设和科技成果的转化。
　　坚持平时与战时结合、预防与应急结合、科研与救治防控结合，针对“可溯、可诊、可防、可治、可控”的需求，加大科研投入力度，加强疫病防控和公共卫生科技攻关体系和能力建设。加强各级公共卫生体系科技攻关和应急能力的建设，在临床诊治、医疗器械与诊断产品、药物及疫苗研发、病原学与流行病学等领域要培养一批具备国际水平的基础、临床以及产业化平台，发挥中医药原创与科学化的研究优势。聚焦公共卫生发展需求，对已经布局的市级重点实验室和相关公共卫生协同工程技术中心、企业技术中心以及新型研发机构要有适当的投入，以应对公共卫生挑战为核心，提升科研攻关与应急支撑能力，切实推动国家实验室、国家重点实验室、国家临床医学研究中心、国家医学中心等重大创新平台建设，成为服务国家战略的重要基地。同时，要加快公共卫生领域科技成果转化，建设助力公共卫生产业转化的转化中心建设与临床研究平台建设，在确保安全性和有效性的基础上，加速推动创新药物、疫苗、检测产品和医疗器械等的应用，加快公共卫生安全防控技术和临床应用经验的推广。

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情

宇彬 · 发表于: 2021-1-23 20:35:58

源自：健康时报

原文标题：多起疫情背后的沉痛教训！张文宏紧急呼吁：这件事千万别做了！

　　最近，河北省石家庄、北京大兴等多地疫情蔓延，其中一个很重要的原因是第一时间没有发现疫情。早期出现症状的患者仅仅是自己通过简单服用退烧药、止咳药缓解症状。导致后续又密接多人，造成他人感染，进一步扩大了疫情。

石家庄藁城区开启全域消毒图/中新社 9a91-kicwvzp7759609.png 保存到相册

多起疫情背后的沉痛教训！
大兴疫情：多个病例出现症状自行用药
　　北京大兴1月17日新增两例本地确诊病例，打破了大兴区200天无报告病例的纪录。1月19日，北京市新增7例本地新冠肺炎确诊病例，北京市疾控中心通报了详情。其中一位患者在1月5日就出现了症状，自行服药未就诊。后续其多个密切接触者确诊，甚至这些密切接触者同样出现“出现症状自行服药未就诊”的情况。
　　病例1，某男，43岁，现住大兴区天宫院街道融汇社区，某京外赛事活动裁判。2020年12月30日，因出京需要采集咽拭子进行核酸检测，结果为阴性。患者自述2021年1月13日出现鼻痛等症状，自行服药未就诊；曾多次到访病例3的家中。1月17日作为确诊病例的密切接触者进行核酸筛查，1月18日检测结果为阳性，1月19日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
　　病例3，某男，40岁，现住大兴区天宫院街道融汇社区，某公司员工，兼职某京外赛事活动裁判，病例1曾多次到访其家中。患者自述1月5日以来陆续出现乏力、咳嗽等症状，自行服药未就诊；1月17日进行核酸检测，结果为阴性；1月18日核酸检测结果为阳性，1月19日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
　　病例7，某男，31岁，现住顺义区北务镇南辛庄户村，某公司员工，为病例3的同事、密切接触者。患者自述1月11日起出现肌肉酸痛、头痛等症状，1月13日自行服药后好转。1月18日进行核酸检测，1月19日报告结果为阳性，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
　　从通报发现，病例1及其多个被确诊的密切接触者，都有“出现症状自行服药未就诊”的情况。

图/河北日报 cc6d-kicwvzp7759610.png 保存到相册

石家庄疫情：20多人出现症状后自行服药
　　在石家庄疫情中，健康时报记者梳理病例行动轨迹发现，有20多个病例在2020年12月下旬出现发热、咽痛、鼻塞、咳嗽、感冒、身体不适等症状后，自行到诊所、村卫生室、药店等场所购药治疗，甚至有人3天内去了5趟小诊所和卫生院，数日后才被检测出阳性。
　　这些病例中有很多人在1月2日石家庄发现第1例病例前，出现了发热、咳嗽等症状，最早的一例，在2020年12月20日就出现了症状。
　　根据河北省卫健委通报，2021年1月6日确诊的“病例8”，在2020年12月20日就出现“感冒症状”，曾去村诊所就诊；2021年1月3日核酸检测呈阳性。
　　在1月10日的河北省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，河北省疾控中心应急办主任、流行病学专家师鉴介绍，基于现今早期病例发病时间点，初步估计“零号病例”早于12月15日。

张文宏呼吁：
千万别在自行服退烧药！
　　从此次河北石家庄、北京大兴两次疫情来看，石家庄12月20日出现症状的患者到1月3日确诊，中间耽搁14天；北京1月5日出现症状的患者到1月19日确诊，中间同样耽搁了14天。如果能在出现症状的第一时间就诊进行核酸检测，或许能大大降低疫情扩散。
　　1月21日召开的上海疫情防控工作发布会上，上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生呼吁，如果发烧，不要自行服用退烧药，一定要去发热门诊做检测！早做检测，早出结果，早做应对。在广泛接种疫苗之前、在全球完全控制疫情之前，常态化的抗疫要坚持，一起和病毒赛跑！

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　　张文宏强调，上海此次新增新冠病例就是主动筛查中发现的。张文宏解释，“快速”有两个方面（的意思）：“我快速”和“你快速”。“主动筛查是‘我快速’，你发烧了马上到医院看是“你快速”。如果你发烧不到医院看，拖几天自己弄退烧药吃，发现不行了再到医院去的时候，就让我们失去了快速反应的机会。”
　　张文宏再次提醒大家，如果发烧（大家）不要自己随便买点退烧药吃吃就算了，建议去发热门诊，做个检测。

全国多地开始禁售退烧药！
　　为了新冠疫情能及时发现，避免患者自行服用退烧药、止咳药，全国多地已经开始禁售退烧药、止咳嗽药。
　　广西：
　　1月9日，广西药监局发布《关于药品零售经营企业暂停销售治疗发热、咳嗽类药品的紧急通知》，要求自治区内所有药品零售经营企业一律暂停销售治疗发热、咳嗽类药品，所有相关药品全部下架。而需要购买发热类相关药物的人员，必须就近到指定发热门诊就诊。

　　海南文昌市：
　　1月8日，海南省文昌市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部办公室发布《关于暂停全市药店及部分医疗机构销售发热、咳嗽药品的公告》，要求自2021年1月9日起，全市所有药店及私人诊所、村卫生室、社区卫生服务站和民营医院暂时下架治疗发热、咳嗽的药品（包括说明书里涉及的内容），恢复销售时间另行通知。请有发热、咳嗽等症状的人员及时前往各发热门诊（诊室）就诊。

　　海南琼海市：
　　1月9日，海南省琼海市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部发布《关于暂停全市药店及部分医疗机构销售发热、咳嗽药品的公告》，要求自2021年1月9日起，全市所有药店下架治疗发热、咳嗽类药品，恢复销售时间另行通知。请有发热、咳嗽等症状的人员及时前往各发热门诊（发热诊室）就诊。

　　湖北黄石市：
　　1月11日，湖北省黄石市市场监督局发布紧急通知称，根据《黄石市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部通告》（2021年第1号）要求，全市所有零售药店即日起暂停向居民销售“三类药”（治疗感冒、发热、咳嗽的药品），自动取消“三类药”日报制。通告要求药店要做好购买“三类药”相关人员信息登记，引导其到附近医院发热门诊（非诊所或卫生室）就诊，并启动应急报告，即向社区、市场监管部门、连锁总部或单体店法定代表人即时报告。

　　河北黄骅市：
　　1月12日，黄骅市市场监督管理局发布关于暂停零售药店销售治疗发热、咳嗽类药品的通告。决定自2021年1月12日起，全市所有零售药店一律暂停销售治疗发热、咳嗽类药品，所有相关药品全部下架。具体恢复销售时间另行通告。

　　山西省：
　　1月15日，山西省药品监督管理局发出《关于严格落实疫情防控期间暂停销售退热药品工作要求的通知》，药品零售企业暂停向公众销售退热药品。发热患者请到指定医疗机构科学就诊。

　　浙江舟山市：
　　浙江舟山市市场监管局发布，1月21日起，所有零售药店暂停向市民销售退热类药品！零售药店对于购买止咳、抗病毒、抗菌素等药品的人员应开展实名登记，并询问中高风险地区旅居史。

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情

表裱表裱 · 发表于: 2021-1-10 15:26:00

源自：界面新闻

原文标题：张文宏：石家庄疫情未到弥散阶段，几周内可控制

　　复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在百度健康医典会前专访中表示，新冠疫情传播遵循“点状-聚集-弥散”规律，近期石家庄疫情有明显聚集特征，未到弥散阶段，可在几个星期或一个月内得到控制，对此深有信心。
　　聚焦河北新冠疫情

快乐一家 · 发表于: 2020-12-22 14:34:48

源自：澎湃新闻

原文标题：张文宏最新判断

　　12月22日凌晨，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发布微博表示，英国突变株并不意外，疫苗接种有条不紊推进即可。
　　微博原文：
　　这个冬至夜过的并不太平。英国卫生部官员Matt Hancock 知会议会，英国发现新冠病毒的新突变株，可能会加速病毒在英国的传播。英国伦敦地区随之也宣布采取了最高等级（4级）的防疫措施。这个消息迅速在中国引起轩然大波。关于是否接种疫苗还纠缠不清的时候来了这个突变株，迅速打破了这个冬至夜的平静。
　　对此，英国最为著名的医学杂志BMJ（英国医学杂志）的Jacqui Wise 迅速对此做了深入的解读。标题是（Covid-19：New coronavirus variant is identified in UK）。仔细了解英国这个变异，结合前期国际变异株的流行，以及中国国家生物信息中心对于新冠病毒变异的追踪，有几点看法供大家参考。

变异是自然现象，在意料之中
　　就像前段时间出现的D614G突变一样，病毒在传播中不断出现变异，并出现优势株是必然的，是生物进化的自然现象。新冠病毒是一种RNA病毒，随着病毒的复制过程自然地发生突变。成千上万的突变已经出现，但只有极少数可能是重要的，并以可察觉的方式改变病毒。英国新冠研究机构（COG-UK）的科学家Sharon Peacock表示目前在S蛋白中大约有4000个突变，（中国的国家生物信息库检测到了2900个），突变可用作病毒的传播路径和疫情爆发的监测，和致病性或者传播力是否增强没有必然的因果关系。目前只能说这个新出现的N501Y与新近出现的英国东南部爆发有关，也没有发现感染后的疾病更为严重。采取更为严格的防疫等级，还是为了避免医疗挤兑的发生。
　　疫苗出来之前就发生对疫苗无效的变异可能性不大
　　没有自然选择就没有病毒进化。同样，没有疫苗的压力，也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变（比如上个月出现的D614G突变，和这次出现的N501Y突变）降低疫苗的效力可能性不大。
　　病毒每天都会发生突变，随着时间的推移，会有更多的突变发生，迄今在试验中被证明有效的疫苗类型只有在上市后才会因为疫苗压力，筛选出对疫苗无效的突变。这需要等待疫苗上市后我们对疫苗保护失败的病例做测序来验证。一旦发现对疫苗无效的变异，那时候可以很容易地对疫苗进行调整，就像我们在流感疫苗上做的那样。

关于中国当前的疫苗接种
　　风险最高的人群应该最先接种疫苗。这是全球共识。发病率越高的国家接种的迫切性就越高。在全球逐渐开放的大背景下，在全球疫苗逐渐普及到位的情况下，中国在高危人群做好疫苗接种后，随着大众对疫苗的疑虑逐渐缓解，接种率也会随之上升。将来在疫苗接种到达一定水平后，新冠会成为一个和流感接近的季节性呼吸道感染性疾病。
　　相信中国，会稳妥有序推进新冠的防控工作。毕竟冬至已过！

解解花语声 · 发表于: 2020-11-28 12:09:26

源自：澎湃新闻

原文标题：张文宏：目前没发现新冠特异性后遗症，发热即去门诊救人救己

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11月28日，在上海科普大讲坛2020年度特别活动暨第154讲“人类如何才能打败新冠病毒”活动中，华山医院感染科主任张文宏进行了专题讲座。澎湃新闻记者朱奕奕图
　　“新冠病毒治疗到目前为止，没有发现新冠特异性的后遗症。”张文宏说。
　　11月28日上午，在上海科普大讲坛2020年度特别活动暨第154讲“人类如何才能打败新冠病毒”活动中，华山医院感染科主任张文宏进行了专题讲座，并回答了听众提问。

“没有发现新冠特异性的后遗症”
　　讲座上，一名自我介绍此前是非典病毒感染治愈的女士举手提问：目前新冠和非典相比，是否有一些后遗症上的差异？
　　“新冠病毒治疗到目前为止，没有发现新冠特异性的后遗症。”张文宏介绍，如果非典患者年轻且没用过大剂量激素，恢复起来会比较良好，而新冠病毒治疗到目前为止，尚未发现和新冠有特异性的不良反应。
　　张文宏说，目前新冠的一些后遗症还是病毒性疾病常见的后遗症。“很多病毒性疾病都是全身感染，很长一段时间里会对神经系统有一些损害，肺的纤维化恢复需要一段时间。同时新冠病毒到现在也就是几个月的时间，没办法说几年后的事情。”
　　“但至少上海的病人，目前恢复得都很好。”张文宏说，他一直记得，一个重症呼吸道插管的病人出院两个星期，刚解除隔离就来送锦旗了，“还和我们照相，他如果有很严重的后遗症，根本不可能跑过来。”
　　张文宏表示，个别的病人出现后遗症在科学上是不成立的，6000万病人里出现了1、2例有后遗症的，这只能是特例，而要在科学上成立一定是具有普遍性的。
　　互动环节，也有听众对于目前新冠病毒的变异情况提出疑问。
　　对此张文宏表示，对于病毒的测序一直在监控，病毒变异是病毒的特性，随机变异是一直发生的，哪些随机变异会被留下来取决于外面的环境。
　　“直到疫苗出来以后，病毒的随机变异才有意义。”张文宏也透露，目前，新冠病毒变异没有引发更高的致死性和传播力，这是世界卫生组织认可的。

“一发烧就去看病，会救很多人”
　　讲座中，张文宏肯定了上海发热门诊网络的重要作用。
　　张文宏介绍，上海从今年2月份开始建设发热门诊和哨点门诊，整个上海大概有500多个，“这是一个非常丰富的网络，所有市民从家门出来1-2公里就有一个门诊。”
　　“所以当你发热后，立刻走到隔壁的门诊，这个举动太重要了。”张文宏强调，如果晚去一天，就会传给周边的人，再追踪就非常困难。
　　张文宏表示，门诊网络这次在浦东的确诊病例中就发挥了作用，第一第二例病例均是在发热后自行前往门诊就诊的。
　　“（确诊）病例居住的地方是一个村，如果看病很麻烦，决定自己去药店买药吃，过几天再说？那不行的，今天在这里我再一次强调，如果你发烧了立刻去看病，就会救了很多人。”张文宏表示，发热门诊网络就是一个预警的机制，“你发烧了就去碰它，警铃响起后才能及时处置，切断社区传播。”

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情

果然有你 · 发表于: 2020-11-28 11:54:53

源自：界面新闻

原文标题：张文宏：第一波疫情时就已发现同时感染流感和新冠肺炎病例

　　据上观新闻，11月28日上午，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏，在“上海科普大讲坛”开讲之前接受媒体采访时说：“同时感染流感和新冠肺炎的病例，这并不奇怪。我们在第一波疫情时就已检测到流感和新冠肺炎的合并感染，这在冬季是非常常见的，只不过以前没有去做检测而已，大家不用感到恐惧。”
　　此前，11月27日，据21世纪经济报道，在深圳举行的首届中国卫生健康科技创新发展大会上，中国工程院院士钟南山指出，未来会面临同时患有流感和新冠的患者。目前收到的反馈情况中已经有4例同时患有H1H3甲流和新冠的病例。基于此，未来就需要快速的检测设备，快速检测出是新冠还是流感，不过目前来看流感和新冠防护方法是一样。通过戴口罩等方式，目前统计结果显示，在中国40种法定传染病中，今年流感发生率大大降低。

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情

米仓山 · 发表于: 2020-11-28 10:36:00

源自：澎湃新闻

原文标题：新冠和流感出现合并感染，张文宏：在冬季常见，不要感到恐惧

　　针对近日出现了新冠和流感一起得的病例，张文宏表示并不奇怪。
　　张文宏称，“合并感染在冬季非常常见，只不过大家以前没有去测试，所以也不要为此感到恐惧。”
　　11月28日上午，在上海科普大讲坛2020年度特别活动暨第154讲“人类如何才能打败新冠病毒”活动开始前，华山医院感染科主任张文宏接受了记者的采访。
　　张文宏介绍，今年1月底2月初的时候国际上已经发表论文，合并感染在自然界和呼吸道疾病中本来就很常见。
　　此外，张文宏还就此前在微博中提及对于非冷链物流也要进行消毒杀毒的说法做出解释。
　　张文宏表示：“上海疾控团队在溯源方面做得非常好，浦东两例确诊病例轨迹不怎么一致的工人，其实是处理了同一个货箱。”张文宏说，周转货箱运输过国外的物品，在冬季又湿又冷的情况下，病毒生存的时间更长。
　　张文宏透露，此前他去北京与吴尊友教授沟通，吴尊友在负责喀什病例的溯源中也发现集装箱上有新冠病毒的存在，因此所有的工人在进入集装箱之前要做好充分的防护。“目前在上海，除了对工人的防护，也在对集装箱进行消杀，并组织工人自愿应急接种疫苗。”张文宏介绍。
　　对于今冬市民应当如何出行，张文宏说，“今年一二月份怎么做，现在还是怎么做。”他表示，现在环境不至于比一二月份更糟糕，所以请大家做好自己的防护。
　　张文宏称，中国在国庆期间已经经历了一次压力测试，只不过冬季输入性的风险更大一点，希望大家还是做好几件老生常谈的事情：口罩、洗手和距离。
　　在张文宏看来，上海这次疫情防控也得益于民众在上述这些方面做得不错，所以没有发现连续性的社区传播。“如果大家现在做的不好，社区传播就会非常常见，所以希望民众还是做好个人防护。”

健哥纯爷们 · 发表于: 2020-11-28 10:16:00

源自：澎湃新闻

原文标题：张文宏：今年年底到明年年初，全球将迎来新冠疫苗上市高潮

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张文宏接受记者采访，介绍疫苗情况。澎湃新闻记者朱奕奕摄
　　“今年年底到明年年初，全球将迎来（新冠）疫苗上市高潮。”
　　11月28日上午，在上海科普大讲坛2020年度特别活动暨第154讲“人类如何才能打败新冠病毒”活动开始前，华山医院感染科主任张文宏透露上述消息。
　　张文宏在接受澎湃新闻记者采访时表示，“各个国家的疫苗包括中国，都有可能会上市。”他也呼吁，大家不要现在盼着疫苗来，真的疫苗来了又不肯打。
　　对于目前有些单位收到紧急疫苗接种的通知，张文宏表示，紧急疫苗接种在全球都是比较常见的情况，“如果你有涉外的需求、有出国或者接触国外物流物品的风险时，应急接种疫苗是符合法律规定的。”
　　疫苗上市以后什么样的人应该最先打？张文宏说，国家这次有非常好的设计，高危的人先打，“最终应该是每个人都可以打”。

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情

我叫小风筝 · 发表于: 2020-11-27 11:05:37

源自：健康时报

原文标题：张文宏：冬季新冠病毒存活时间长

　　复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏在11月26日晚间在微博发文，对上海、新疆喀什等疫情进行了分析和建议。
　　入住宾馆前还有些担心
　　绿码保证全国互通和经济生活正常运行
　　首先是昨天夜里从上海抵达北京，入住宾馆时，因为上海仍有本土病例，略有担心会不会入住受阻。非常高兴地看到，目前以北京为代表的全国各地，都认绿码入住，只要不是来自风险区域（上海仅浦东的一个住宅区属于中低风险区域）均可入住宾馆。新常态下，各地均有本土病例发生可能，参照精准防疫原则，只要健康码是绿色的均可入住，这已经逐渐成为新常态下保证全国互通和经济生活正常运行的社会共识。
　　新冠病毒冬季存活时间长
　　非冷链物流消毒杀菌等处置后再转运
　　喀什与上海的本土病例根据溯源追踪，均出现经冷链外普通物流输入境外病毒的案例，特别是上海第一起本土病例，经上海疾控福尔摩斯弟兄们的深入追查，发现集装箱是传播病毒的源头。
　　在会议上中科院地球化学研究所的毕新慧教授介绍了病毒在物体表面和空间残留后存活的时间。与会的专家对于进一步如何控制经物流的海外输入性疫情纷纷提供了科学证据和防控策略。冬季来临，病毒脱离人体后在物体表面存留的时间显著延长。低温，哪怕是4摄氏度都可以让病毒较长时间存活。但是光照下，气温升高，则灭活的时间显著缩短。
　　一般情况下，物流落地后在强光干燥的仓库内，病毒被灭活的时间较快，但如果在阴冷环境，特别是刚落地的湿冷集装箱内，病毒的活力可以长时间保持，此时不加防护的接触则感染风险较大。针对这些风险，将来无论是喀什还是上海，还是满洲里，均应该除冷链外，加强对冬季非冷链物流的消毒杀菌和强光通风环境中的处置后再予以转运，则可以显著降低风险。
　　上海目前还对一线接触进口货物处理的员工提供了免费自愿疫苗紧急接种，并加强了接触境外输入货物时的防护，这为避免一线工人感染，也为进一步降低和杜绝经物流输入疫情的风险。（毛圆圆）

火星飞鱼 · 发表于: 2020-10-31 22:16:00

源自：澎湃新闻

原文标题：张文宏：50%新冠患者是从无症状感染者那感染的

　　北京日报客户端10月31日消息，第三届世界顶尖科学家论坛在上海继续举行。央视新闻新媒体特别节目《未来大猜想2020》邀请张文宏与诺奖科学家、英国牛津大学医学教授展开对话。

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　　张文宏说，很多国家出现了第二波疫情。专家发现，西方国家很难采取非药物干预措施，一旦社会开放、经济活动，很难进行有效地干预措施，就造成了疫情传播。一方面，必须提醒市民，继续采取非药物干预措施，否则造成医疗资源的挤兑。另外，加强药物和疫苗开发，有效保护老年人和易感人群。
　　他说，如果不进行检测，无症状感染者很难被发现，这也就造成传播风险。在武汉，10天可以检测900万人。在新疆，也做了类似的大规模核酸检测。数据分析发现，50%的患者是从无症状感染者那里感染的。因此，无症状感染者存在传播风险。如果做检测，就能找到无症状感染者。但如果不做隔离，检测也没有意义。在一些东方国家，做核酸检测，找到无症状感染者，然后进行隔离，疫情就能有效控制。但是，在西方国家，无症状感染者在家待着，或者继续外出，就会造成传播。

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