新京报：青岛疫情系共用CT室造成 防疫要防“细节处失守”

源自：新京报

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原文标题：青岛疫情系共用CT室造成，防疫要防“细节处失守”| 新京报快评

　　疫情防控，要防“千里之堤，溃于蚁穴”，绝不能麻痹大意。
　　▲青岛疫情感染源如何查清：72小时内分析1万多小时视频数亿条时空轨迹信息。新京报“我们视频”出品

⊙作者：郑山海

　　青岛再现本土确诊病例，无疑是“双节”后最令国人揪心的涉疫情新闻了。就在今天，引发此次疫情的感染源和传播链条终于得到确认。
　　10月16日上午，青岛市疫情防控情况新闻发布会上通报，此次青岛疫情的源头为大港两名感染者。通过从青岛市胸科医院调取的监控录像证实，这两名感染者在市胸科医院隔离观察期间，曾离开封闭病区到CT室检查。因防护消毒不规范，导致CT室被病毒污染，进而传染了次日上午到同一CT室检查的住院病人李某某和陪护牛某某，并将病毒带入结核病区，导致这起疫情在医院内传播。这次疫情为医院聚集性疫情，排除由社区传播传入医院内的可能性。
　　引发青岛全员核酸检测的医院聚集性疫情，源头竟直指看似细微的“共用CT室”，这样的“细小过失”与严重后果之间的对比，无疑留下了太多值得汲取的教训。
　　复盘青岛此次疫情，因为在时间上横跨了国庆中秋长假，其间有大量人员流动，在社会上一度引发广泛忧虑。疫情发生后，青岛有关方面及时出手、果敢应对，在短短几天内采样超千万份开展检测，同时紧急换将、启动防疫问责，这样的效率和勇气都得到了社会肯定。
　　如今，在“调集一万多小时视频，分析人员时空轨迹数亿条”后，当地终于确定了感染源和传播链条，对于进一步部署防控工作，无疑是重大利好消息。
　　但在全国范围内的抗疫行动已经持续了大半年的语境下，青岛此次医院聚集性疫情的起因，居然是涉事医院内部放松警惕，防线不牢，流程失范，这里面的教训实在是太过深刻。
　　从医疗实践来看，青岛这次疫情虽是偶然，但按照墨菲定律，背后却隐藏着必然。
　　按照新冠疫情的防控要求，对于确诊和疑似患者，必须严格执行隔离和消毒措施。他们接触的物品必须销毁或进行终末消毒，有条件的医院可以给他们配置专门的医疗检查区域，如果确实没有条件完成要求的，要在时间上与其他患者错开，并开辟专门通道。他们经过的封闭区域要严格消毒，其接触的CT等医疗物品也应该用消毒液擦拭并喷洒消毒空间。
　　从此前各地的实践情况看，该方法行之有效。虽然囿于设施条件，给传染病患者专门配备CT的医院还不是“主流”，但各地医院多按照要求，用严格消毒有效杜绝了因检查导致疫情传播的情况。
　　不得不说，这套严格进行消毒的措施，实施起来确实比较麻烦：相关人员严格防护之外，还得设定专门的行走通道，检查后的消毒和短时间封闭都需要时间和经济成本。在疫情防控的非常时期，医院普遍有认真贯彻各项消毒隔离措施的动力。
　　▲青岛本次疫情源头查清！系港口无症状感染者与普通患者共用CT室引发 新京报“我们视频”出品。
　　可到了疫情防控常态化阶段，疫情形势向好，在付出不菲的成本却没碰到传染情况后，时间长了，有些医院方或责任人员可能就会让人产生麻痹思想，觉得不少防护举措是小题大做，执行起来也可能敷衍了事。这样一来，就会给防控工作留下隐患。像这次疫情感染者与普通病区的患者共用CT室，消毒还不规范，就是对新冠病毒“接触感染”特质的轻忽。
　　现在看来，发生在青岛胸科医院的院内聚集性疫情，是当事人员麻痹大意导致的，好在发现及时、后续措施及时到位，截止到目前没有引起太大的疫情反弹，但很多事经不起假设──假如后续处理再马虎些，带来的后果就太惨重了。
　　值得注意的是，除了思想麻痹外，在现实工作中，有些医院也时常摇摆在防控的安全性及工作的有效性之间。严密的防控势必导致医疗效率的下降，这是部分医务人员或者医疗机构在防疫工作中缺斤少两的重要借口。与之相对应的，还有防控需要相当的经济成本，一件防护服上百元，积少成多就是很大的经济成本，有些医疗机构为此背上了很大的运行成本，这也成为其忽视防控工作的内生缘由。这类问题也需要正视。
　　无论如何，青岛这次疫情给各地敲响了警钟：疫情防控，要防“千里之堤，溃于蚁穴”，绝不能在细节处失守。对于青岛骨科医院暴露出的管理问题，其他医院也应对镜自照，避免重蹈覆辙。若等到“小过失”酿成大后果，那亡羊后补牢的成本就太高了。

⊙郑山海（医生）

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