重庆一男子狂饮5升水排结石 险些毁掉两个肾

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上传时间: 2016-11-15 14:51

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医生正在为患者做手术。
　　患有结石的人都知道一个“常识”──多喝水，因为大量喝水有利于结石排出。可这个所谓的“常识”却让老潘吃尽了苦头。上周五，老潘肾结石发作，疼痛难忍，为排出结石，他狂饮5升水，没想到结石没排出来，反而引起肾积水，把自己送进了医院。

为排结石 喝水太多住进医院
　　老潘只有46岁，是个“老结石”。早在5年前，他在一次体检中检查出有肾结石，当时结石有0.6厘米左右，老潘并没有什么感觉，也就没有管它。
　　上周四下午，老潘感觉腰胀痛，他猜想应该是自己的结石病犯了。之前也犯过一两次，但很快就没事了。所以，他这次也没准备上医院，就在药店买了点止痛药吃，回家后大杯大杯地喝水。
　　“都说喝水可以排出结石，我就一直喝水，家里一大桶饮用水都被我喝完了，差不多有5升，为了早点把结石排出来，我还不停地上下跳。哪晓得后来下腹越来越痛，还吐了好几回，实在难受才到医院来的。”在重庆圣保罗医院的病房里，老潘告诉记者。

喝水能排结石？喝太多易引发肾积水
　　重庆圣保罗医院泌尿外科向辉医生建议老潘做B超检查。检查发现，老潘双肾结石伴双肾积水，最大的结石已有1.3厘米，而肾积水正是因为他大量饮水造成的。
　　“喝水怎么会导致肾积水呢？喝水不是才有利于结石排出么？”老潘对这个问题一直耿耿于怀。
　　“的确，喝水有助于泌尿系结石排出，但不是所有的泌尿结石病人都可以大量喝水排石。”向辉说，“是否能喝水排石，关键要看两个因素，一个是结石的体积，另一个是结石所在的位置。一般来说，最大直径在0.4厘米以下的肾或者输尿管结石，50%～80%可以自行排出，理论上可以通过坚持大量饮水，坚持做跳跃运动自行排石。如果结石的最大直径在0.5厘米以上，且已形成较严重的梗阻，此时多喝水，不但不会有助于排石，增加的尿量反而会加重泌尿系统的梗阻，导致肾积水，这样后果就比较严重了。”
　　“临床上，类似潘先生这样的病例并不鲜见，有的病人不清楚病情就盲目喝水，结果造成双肾严重积水，甚至坏死的也有。”向辉说，“好在潘先生年轻，身体整体状况不错，送医及时，才没有造成更恶劣的后果。”
　　

无创取结石 痛苦少费用低
　　老潘属于多发性肾结石，且最大的结石已有1.3厘米，而且还很不规则，此时体外碎石对他来说意义也不大，最好的办法就是手术治疗。
　　“在肾上手术，以后肾功能都不好了哟。”一听要做手术，老潘紧张起来，顾虑很多。
　　“我们现在采用的都是微创手术，有两种手术方式：一种是经皮肾镜钬激光碎石取石术，另一种是输尿管镜钬激光碎石取石术。这都是目前临床运用很成熟的技术，医院几乎每天都有这样的手术，患者术后反应都不错，不会影响肾功能，而且结石取尽率高。”对面老潘的担忧，向辉解释说。
　　老潘肾积水较轻，向辉建议他行经输尿管镜钬激光碎石取石术。“这项技术患者体表没有创口、将患者的损伤降低到了最小。手术经尿道进入膀胱、输尿管、肾，建立取石通道，然后置入器械，配合钬激光碎石机将结石击碎后再取出结石，是目前较为先进的技术。”向辉说。
　　前天上午，老潘的手术不到1个小时就完成了。感觉良好的老潘感慨地说：“早知道有这样先进的手术，不仅没创口，手术费用还不高，就应该早点来把手术做了。”

泌尿系统复杂 肾结石更偏爱男性
　　权威数据显示，肾结石患者中，男性与女性的比例大概4:1~5:1。
　　肾结石为啥比较偏爱男性呢？“男同胞体内更多的是雄激素，而女同胞体内更多的是雌激素、孕激素，雄激素的多少与肾结石的形成可能有一定的关系。”向辉说，除了激素的因素外，男性在生活中活动量会比女性大很多，水分的挥发量也就比较大，相对来说排尿量比较小。再有就是，男性的泌尿管道相比女性更加的复杂，尿液在里面的流速相对缓慢，也就更容易造成肾结石。

◆　点评
　　石患者这样喝水排石效果好</b>
　　向辉指出，直径小于0.5厘米的结石可以试试通过喝水排出。但是为了排石而大量饮水也要科学合理，一般每次50至100毫升水，最好养成定时饮水的习惯，间隔时间约30分钟，不要等口渴才喝水。
　　此外，肾结石患者在饮水帮助排石时，不能喝含有矿物质的矿泉水，因为矿物质摄入过多也被疑为肾结石产生的原因之一，饮水主要以纯净水和白开水为主。

⊙记者：唐国利