防治牙齿敏感，享受幸福生活

　　牙齿敏感现在已经成为都市人普遍存在的口腔问题。在刷牙或者遇到冷热酸甜刺激时出现的牙齿敏感症状，都会影响到我们的生活与心情。随着人们对牙齿健康意识的增强，临床中我常接诊到因牙齿敏感而就诊的患者。个人总结了一下，大多数“敏感”源自于牙齿磨耗和缺损，在此我简单地将牙齿敏感的病因、发病机制以及解决方法与大家分享一下。
　　首先，牙齿敏感的病因主要是由于多种因素造成牙齿表面磨耗或缺损，从而导致牙本质暴露，而牙本质是一种敏感组织，当牙根由于牙龈退缩，根部的牙骨质缺失或因磨耗而造成的牙本质暴露时就更加敏感。牙本质受到外界机械，温度和化学刺激后出现的明显反应，是由于牙本质结构中存在无数细小牙本质小管，而牙本质小管具有湿透性，当牙本质表层的牙釉质缺损时，一些液体就可以通过牙本质小管到达牙髓，外界环境的冷、热、酸、甜刺激甚至是风吹及触碰都能影响小管内液体的流动速度，使牙髓内压增高，刺激症状也因此而来。临床中我们最常见的敏感现象是牙颈部的缺损和牙齿咬合面磨耗后出现的敏感。
　　牙颈部缺损是引起敏感最常见的原因。由于牙颈部的生理结构是牙釉质和牙骨质结合，其底层是牙本质，而牙本质的硬度和抗压强度都弱于牙釉质，所以此处易于被磨耗。当牙齿因排列不整齐、在部分牙齿缺失后会出现牙齿咬合不协调的现象，这种情况会导致部分牙齿受到不正当的咀嚼力量，而这种力量又在牙颈部比较集中，久而久之，牙颈部釉质和牙骨质结合处容易出现牙釉质崩解，也称“楔状缺损”，这是临床中引起牙齿敏感症状最常见的现象。
　　由于咬合关系不协调导致的牙颈部缺损，也称“楔状缺损”，是引起牙齿敏感最常见的现象之一！
　　另外，刷牙也会引起磨耗。刷牙造成磨损的原因包括：牙膏的选择、牙刷的选择和刷牙的方法。经过国内外专业学者的研究证实，相比这三者之中，牙膏中的主要成分──“摩擦剂”中的颗粒和成分是造成牙齿磨损的主要原因，摩擦剂的粗糙颗粒较细腻颗粒更易导致牙齿表面的磨耗，而牙刷刷毛的质地以及刷毛的排列情况对牙齿的磨损也将造成一定影响。一般情况，柔软的刷毛较坚硬的刷毛更有利于保护牙齿表面。刷牙的方法中要讲究刷牙的顺序，如唇舌面正确的顺序是：上颌往下方向、下颌往上方向、咬合面则是来回拉，很多人习惯的动作只有来回拉，这样就比较容易造成牙齿表面的磨耗。
　　由于刷牙因素导致的牙齿颈部磨耗，也会引起牙齿敏感。
　　还有一种敏感症状源自于龋齿，当牙釉质被腐蚀后，牙本质会暴露在外界环境中，一般到达中龋就可以引起敏感症状。而临床中我们常常会遇到这样的现象，牙齿缺损比较大，牙本质都已暴露，牙髓活力却十分正常，并且没有敏感症状，这种情况从专业角度上解释也属于正常现象，因为牙本质有自身修复功能，当牙本质磨损暴露后，在外界刺激没有加强的情况下，暴露的牙本质会进行自我修复，形成一层修复性牙本质。当修复性牙本质形成后，就将封闭和外界相通的牙本质小管，因此，刺激被有效隔离，敏感症状也就得到了缓解。