九价HPV疫苗开始预约 成都有人凌晨就来排队

宫颈癌疫苗即将上市 成都多家社区医院否认网传价格
源自：成都商报

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　　7月31日，成都商报记者从葛兰素史克（GSK）获悉，内地首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适（人乳头状瘤病毒HPV疫苗[16型和18型]）已正式上市。据此前四川省疾控中心、成都市疾控中心的介绍，预估该疫苗将于8月中旬左右在成都到货，而提供该疫苗接种的卫生机构和其他疫苗一样，是各个社区医院和社区卫生服务中心。
　　8月3日，成都商报记者与市内50余个疫苗接种卫生机构取得联系。据悉，随着市内居民的踊跃咨询和到货日期逐渐临近，成都各地社区医院和社区卫生服务中心纷纷展开内部培训，备战宫颈癌疫苗上市。数十位接种医生结合居民的咨询情况向记者强调：希望能够提醒居民，希瑞适的网传价格并非实际销售价格。

咨询火爆：“从没有其他疫苗这么火过”
　　“每天都会接到二三十个咨询电话”“还有很多居民直接到中心来询问”“我们郊区这边来咨询的不多，但每天也有两三个”“社区微信群里，也有很多父母在讨论和咨询”……随着内地首个宫颈癌疫苗希瑞适到货日期逐渐临近，成都市内各个疫苗接种卫生机构的咨询电话也逐渐忙碌了起来。
　　“最近一阵来咨询的人确实比较多，从来没有其他疫苗这么火过。”金牛区人北社区卫生服务中心工作人员告诉记者，最近她每天都会接到10来位居民的咨询电话，问什么时候可以接种、怎么接种、具体是什么价格等。而在此前，她感觉从来没有其他疫苗像这般火过：“大多数疫苗都是常见的、针对未成年人的疫苗，这个疫苗成年人也可以打，何况网上的宣传这么多。”
　　成都商报记者了解到，成都各个疫苗接种卫生机构，每天接到的咨询电话普遍达到10多个。在与成都商报记者交流的50余个疫苗接种卫生机构中，咨询最为频繁的是成华区新华社区卫生服务中心：“每天有十多个电话，多的时候二十多个，我们的社区微信群里面，也有很多父母在讨论和咨询。”

源自：成都全搜索新闻网

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　　成都全搜索新闻网（记者：宋雅婷）10月15日报道。今天下午两点，成都主城区（金牛区、成华区、锦江区、青羊区、金牛区）部分社区卫生服务中心开始接受九价宫颈癌疫苗现场排队预约。成都全搜索新闻网记者了解到，不少市民在凌晨就开始去社区卫生服务中心排队，有社区卫生服务中心的已经预约到了400多号。
　　下午两点，记者来到了武侯区玉林卫生服务中心，排队的长龙从社区卫生服务中心门口一直到了延伸到了生活广场的外围。记者在现场看到，虽然卫生服务中心已经贴出了预约额已经满员的通知，但仍然有市民在等候登记。
　　在咨询处的工作人员告诉记者，目前，该社区卫生服务中心的首批50人名额已经预约完毕，现在排队的意义已经不大。“最早的市民可能是昨晚就来排队了，我们暂时也不清楚下一批疫苗到货时间，也还没有后续的排队计划，有需求的市民可以加入我们的社区QQ群，下一步最新的消息我们会及时在群里通知。”记者在现场贴出的通知上看到，为了维护排队秩序，目前现场只有接种者本人持本人身份证才可以进行有效登记。
　　有市民在微信朋友圈发图表示，上午十一点左右，她去武侯区望江路卫生服务中心排队，现场医生告诉她，有市民今天凌晨就开始排队了。市民梁女士则告诉记者，因为自己即将到九价的年龄期限，所以今天上午她就去家附近的卫生服务中心进行排队预约了。“我去的时候现场已经排到400多号，但还是先进行了登记，也不知道多久才会轮到我。”
　　据了解，成都首批到货2000针，部分社区接受现场排队预约，截止本网记者发稿时，记者随机拨打了锦江区东大社区卫生服务中心和龙舟路卫生服务中心的电话，均在通话中。

源自：天府早报

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　　几天前，九价宫颈癌疫苗（HPV）四川首针开打后，立刻刷爆了成都人的朋友圈。10月15日下午2点，首批2000支九价宫颈癌疫苗开始在成都市五城区部分社区卫生服务中心接受现场预约。当天下午一点半，当天府早报记者来到成都玉林社区卫生服务中心时，现场的情况只能用火爆来形容。一位工作人员告诉天府早报记者，该点位首批次50个名额已经发放完毕，“很多人前一天下午五六点就来了，排了一个通宵。”

现场打探
排队十八个小时
50个名额“通宵”才抢到
　　昨日下午1点半，天府早报记者在玉林社区卫生服务中心看到，现场分为咨询区、排队等候区等，每个区域都排起了长龙。不断的有人前来咨询，“还有名额吗？”“超过年龄可以打吗”得到答案后失望而归。
　　一位工作人员告诉天府早报记者，“我们这个点位一共有50个名额，很早就发放完毕了。最早的昨天下午三四点就来了，我们怎么劝也劝不听，大家都坚持要排。我们只有提供热水、凳子这些，让他们等得舒适一些。”
　　李女士在犀浦一所大学读书，家住在玉林社区附近，她有些疲惫又有些开心地说，“我从14日晚7点多过来排，到现在已经排了18个小时了。”李女士说，她原本也想在当天下午两点左右直接过来，“但我爸爸先过来看了一下，发现已经有人在排队了，我也就赶紧过来了，最后排到了还是值得。”据李女士透露，在玉林社区卫生服务中心发放的这50个名额，基本上都被熬夜守候的人消化完毕。
　　除了抢到名额等得气定神闲的人，现场也不乏排队等着捡漏的人。在武侯区工作的郭女士，下午两点来到现场，发现名额发放完毕后，她还是拿了一张接种知情告知书，排在队伍里等机会。郭女士说，“等等看有没有其他机会，反正今天也请了假了。”当被问及对于1298元一支，注射三支需要花费近4000元，会不会觉得贵时，郭女士说，“不会，跟去香港打比，划算多了，而且还更省时间。”

一定注意
适用16-26岁女性
可刷医保卡哦
　　天府早报记者发现，当天在两个卫生服务中心，除了咨询名额问题外，咨询得最多的就是年龄问题。据了解，九价宫颈癌疫苗是目前预防宫颈病毒最多的一种疫苗，内地适合接种的人群为16至26岁女性，需要接种三针。超过年龄或者年龄不足的女士不能接种九价疫苗，可选择接种二价或四价疫苗。
　　在玉林社区排队区，也贴上了温馨提示，为了最大化降低疫苗接种后的不良反应，候种者应该是健康状态（近7天内无感冒、发烧、患病、服药），现场额温超过37度不予接种。在望江路社区卫生服务中心，工作人员告诉天府早报记者，九价疫苗可以选择刷医保卡。
　　还需要注意的是，不管是几价疫苗都不能100%预防宫颈癌，而且有一些宫颈癌并非HPV引起。所以，除了接种疫苗外，定期的宫颈癌筛查仍不能忽视。

准备充分
提前咨询带好干粮
这家满了马上换下一家
　　当天下午3点，在武侯区望江路社区卫生服务中心二楼，已经轮到第22位排队者打疫苗。工作人员告诉天府早报记者，“现场的50个名额已经发放完毕，感兴趣的话可以登记姓名电话和年龄，下一批次疫苗来后，我们会挨个打电话咨询”。而记者翻阅登记本，发现已有超过300人登记，等待着九价疫苗。
　　现场，一位长卷发、刚打完疫苗的市民跟记者聊了起来。她说，“我是凌晨5点钟先到玉林社区，发现已经排到55号。我就马上赶到望江路社区这边来，看到这边有名额，我又给我一个同事发了消息，8分钟后我同事就赶过来了，但这8分钟，就又有6个人来排队。”当被问及为什么会想到提前这么久来排队时，该女士说，“上一回打四价疫苗的时候就很火爆，我就知道这回要早点来了，不然根本抢不到。这次我还提前准备了干粮和水，做好了长时间排队的准备。”
　　还没有预约成功的市民，还有机会享受到首批九价疫苗。当天，天府早报记者致电金牛疾控，相关工作人员表示，金牛区妇幼保健院当日还可接受预约。青羊区疾控方便表示，青羊区约在2周后，可接受市民预约。

关于收费
　　玉林社区卫生服务中心医生介绍，九价宫颈癌疫苗每针1298元，需要接种三针，年龄在16-26岁的女性可以接种，社区卫生服务中心按规定收取30元疫苗接种服务费。“同时，建议备孕、怀孕、哺乳期的女性不接种。”

九价宫颈癌疫苗
　　九价HPV疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防90%以上的宫颈癌。疫苗于2014年在美国获批上市。2018年4月28日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在中国上市。内地适合接种的人群为16至26岁女性，需要接种三针。接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者在目前同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

⊙记者：周琴摄影报道

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　　成都商报记者了解到，这30余件未开封的商品已经被就地封存。“目前成华区卫计局已书面函告成华区市场和质量监管局，请该局对英文标识为‘GARDASIL9’商品的合法性进行协助调查。”成华区卫计局相关负责人表示，对已封存的这批商品到底是什么、是不是正规药品，这些问题将由食药监部门进一步进行调查，对这批商品的来源也将进行进一步调查。

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从快从重作出行政处罚

公安介入调查
　　8日上午11时左右，当成都商报记者再次来到了成华建兴综合门诊部时，发现原本置于导医台旁的“九价宫颈癌疫苗”宣传海报已经消失。当记者询问这里是否可以打九价宫颈癌疫苗时，一名工作人员告诉记者：“打不了，没药！”当记者提出想寻找上次介绍九价宫颈癌疫苗的工作人员时，这名工作人员以“她人不在，你下午再来”为由拒绝了记者的请求。
　　随后，当记者再次登录“建兴社区医疗”微信公众号后，发现曾经介绍九价宫颈癌疫苗接种服务的内容已经被全部删除。
　　成都市成华区卫计委的相关负责人告诉记者，经过成都市成华区卫计局和成华区食药监部门的初步调查，已经对成华建兴综合门诊部下达了《卫生执法监督意见书》，要求该门诊部立即停止“接种九价宫颈癌疫苗”行为，同时要求在医疗行为中不得进行超出卫生部门核准之外的诊疗项目。
　　下一步，成都市成华区卫计局和成华区市场和质量监管局将对事件进行进一步详细调查，调查结束后将根据各部门的联合调查结果，按照有关法律法规对成华建兴综合门诊部从快从重作出行政处罚决定，防止非卫生行政主管部门指定可从事疫苗接种的医疗机构从事疫苗接种服务。
　　据介绍，目前成华区公安分局经侦大队也已介入调查。

⊙记者：李彦琴

源自：成都商报

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　　7日，成都商报客户端以[成都一家诊所可预约注射九价HPV疫苗 省疾控中心提醒：涉嫌违规采购市民须谨慎
]为题报道了成都一诊所涉嫌违规预约注射九价HPV疫苗事件。引起了不少市民的关注。
　　8日上午9时许，成都市成华区卫计局联合成华区食药监部门立即对辖区涉事的民营医疗机构建兴综合门诊部开展了联合调查。在现场，查获包装盒标注“GARDASIL9”的商品30余件。经查，成华建兴综合门诊部既非可从事疫苗接种的医疗机构，现场也不能出示相关人员的接种资质。成都市成华区卫计局现场下达了《卫生执法监督意见书》，叫停该门诊部的注射疫苗业务，并明确要求其不得超范围从事医疗行为。目前，成华区公安分局经侦大队已介入调查。

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无资质违规操作　现场查获“GARDASIL9”商品30余件
成华建兴综合门诊部到底能不能从事九价宫颈癌疫苗接种？
　　8日上午，成华区卫计局卫生执法人员在建兴综合门诊部现场调查发现，成华建兴综合门诊部于2009年经成华区卫计局批准设置，核准的诊疗科目有内科、外科、口腔科、医学检验科、中医科、妇科，但并非卫生行政主管部门指定可从事疫苗接种的医疗机构，且现场不能出示相关人员预防接种专业培训及考核合格证。
　　“从目前的资质看，这家门诊部并未被批准进行疫苗接种，其接种人员也不能出示相应的资质”在调查中，执法人员还在门诊部现场查到有包装盒标注为“GARDASIL9”的商品共计30余件，“该商品是否为九价HPV疫苗需由食药监部门定性”。

2018年4月25日，云南昆明，四价宫颈癌疫苗供应紧缺

现象：
不止成都，全国多地缺货
港澳九价HPV价格上涨
　　四价HPV疫苗缺货的城市，并非只有成都。成都商报记者多方了解到，上海、无锡、宁波、深圳、广州等多地都出现断货情况。
　　一名供职于一家全国知名私立医院的工作人员透露，在北京店可以打四价HPV疫苗，总价格为3600元。工作人员承诺，预约在一周内就可以注射。
　　除了二价、四价HPV疫苗，更多人把目光移向能预防更多类HPV病毒的九价HPV疫苗。而成都商报记者了解的情况是，目前九价HPV疫苗香港、澳门都处于没有现货的状态。
　　作为默沙东公司（宫颈癌疫苗生产公司之一）在香港指定的疫苗接种机构之一，香港疫苗站目前4、5月份九价疫苗已预约满额。目前9价疫苗总费用为三针5500港币（约人民币4405元）。成都商报记者也咨询了香港部分私人诊所，需要先交定金500元～800元人民币，再交付6000-8000港币（4805-6403人民币）的尾款，价钱高低根据月份排队来收费。
　　负责与香港美兆健检中心接洽的一位中介告诉记者：“现在正常排队已经排到七、八月份了，价格是预付款800元人民币，到付7200港币（5767人民币）三针。”记者在今年2月份咨询香港九价HPV疫苗价格时，普遍在5500港币（4405人民币）左右，短短两个多月时间价格普遍上涨了接近3000港币（2401人民币）左右。

探因：
省疾控称需求量大
代理商称预计下半年或缓解
　　5月1日，省疾控工作人员解释，因为四价HPV疫苗全部依赖进口，在中国大陆仅有一位代理商，需求量大，不仅是成都，全国各地都出现四价HPV疫苗的紧缺情况。
　　四川省疾控工作人员建议，可以通过四川省疾控微信公众号“四川疾控”的文章《你最想了解的宫颈癌疫苗，这里都有》的下方留言处，查询成都推荐的社区卫生服务中心，通过联系后预约，在最快时间内打到四价HPV疫苗。
　　在中国内地，重庆智飞生物制品有限公司（以下简称“智飞生物”）是四价HPV疫苗唯一代理商。智飞生物公开信息显示，“由于四价疫苗在中国大陆上市销售较短，仍处于上市初期，加上各个省份的招投标进展不一，所以可能会存在供不应求的情况。”其销售信息管理系统可以掌握预约销售的情况，由于四价HPV疫苗的生产、进口、批签发有一定周期，预计可能在下半年可以缓解当前“一苗难求”的局面。“我们也在积极地和供应商沟通协调，制定解决方案。”
　　智飞生物公开信息介绍，针对产能问题，由于该公司是代理商，不能像自主产品一样评估疫苗产能，但是协议约定的采购是可以保证，对在满足协议采购量的基础上，怎么增加供应量以及增加多少，都会根据销售、预约以及市场情况，积极和供应商进行沟通。
　　早在去年四价HPV疫苗上市初期，供应就出现了“抢苗”的现象。在2017年，全年四价HPV疫苗批发签发量为348016支。智飞生物认为，四价HPV疫苗是其利润的主要增长点之一。

☆　相关资讯
专家：二价HPV疫苗
可防70%以上的宫颈癌
　　相比未落地的九价HPV疫苗、紧缺的四价HPV疫苗，成都多个社区卫生服务中心，二价HPV疫苗数量还是充足的。
　　华西第二医院院长、全国知名妇产科专家郄明蓉和成都市妇女儿童医院宫颈门诊主任、四川省宫颈癌筛查专家组成员王薇均告诉成都商报记者，疫苗称谓里的“价”是指病毒的类型，“价”越高，疫苗预防的病毒类型就越多。
　　四价疫苗预防的是HPV病毒16型、18型、6型和11型，后两种病毒一般不致癌，但是会导致尖锐湿疣的发生。而二价疫苗预防的是HPV病毒16型和18型，它们导致了70%以上的宫颈癌。

⊙记者：颜雪 王拓 实习生：张迪琪

　　2017年11月8日，上海首批宫颈癌疫苗在浦东新区47个社区卫生服务中心正式“开打”，而1994年出生的伍小姐成为首个“吃螃蟹”的人。此次在国内获批的是二价HPV疫苗，接种人群为9-25岁女性。图据上海青年报-东方IC

走访：
有人去年12月份报名还没打上
部分社区卫生中心排队超千人
　　五一前夕，成都商报记者走访成都多个区域的社区卫生服务中心，发现在成都四价HPV疫苗都是缺货状态。
　　4月16日，锦江区春熙社区卫生服务中心接种人员透露，打四价HPV疫苗需要登记排队等候通知，排队人数超过300位。
　　4月17日，在武侯区望江路社区卫生服务中心，四价HPV疫苗也是缺货状态，接种工作人员透露，现在意向登记人数超过300人，“每天都可以接到十来个来询问能不能打四价HPV疫苗的电话，但去年12月份报名的人都还没打到。”工作人员表示，就算是现在登记，“今年以内能不能打上，都比较悬。”同一天，记者走访成华区万年社区卫生服务中心，四价HPV疫苗同样缺货。
　　同一天，青羊区草堂社区卫生服务中心工作人员透露：“现在四价HPV疫苗很紧缺，目前我们这里已经排了一千多个人了，也不知道疫苗的准确到货时间。”
　　此次九价HPV疫苗有条件批准上市的日期，正好是五一小长假。成都商报记者无法联系上以上社区卫生服务中心，了解最新的疫苗情况。不过成华区、高新区、青羊区、龙泉驿区等多地的社区卫生服务中心，都是通过第三方微信公众号“约苗”进行登记预约。5月1日，记者随机选择了几个卫生服务中心，其“约苗”的页面显示，成华区妇幼保健院、青羊区草堂社区卫生服务中心、高新区南新社区卫生服务中心、龙泉驿区大面洪河社区卫生服务中心、郫都区安德镇卫生院等地四价HPV疫苗都是缺货状态。

源自：成都商报

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　　4月28日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗（以下简称HPV疫苗）上市。5月1日，成都商报记者从四川疾病预防控制中心工作人员处了解到，目前四川还未接到落地上市的消息。
　　去年5月，四价宫颈癌疫苗（以下简称四价HPV疫苗）获得国家注册获准上市。去年12月，首批四价宫颈癌疫苗到货四川。近日，记者走访成都多个社区卫生服务中心发现，相较于二价HPV疫苗数量充足，四价HPV疫苗存货短缺。有的社区卫生服务中心排队打疫苗人数超过一千人，还有人去年12月份预约报名，至今也没有打上四价HPV疫苗。
　　省疾控工作人员表示，四价HPV疫苗全部依赖进口，在中国大陆仅有一位代理商，因为需求量大，不仅是成都，全国各地都出现四价HPV疫苗的紧缺情况。疫苗代理商表示，类似情形预计下半年会有所缓解。
图据东方IC

烦恼：
成都四价HPV疫苗紧俏
有的要排到明年才能打
　　2016年开始，成都女孩小星（化名）开始关注HPV疫苗。“我有个女同学，研一，2016年2月因为宫颈癌去世，她年龄比我大，我还是觉得需要去打一个。”
　　小星和闺蜜一起详细研究了HPV疫苗的各种资料，“最开始觉得，应该在港澳台打疫苗，因为那边可以直接打HPV九价疫苗。但后来听说大陆要上市，觉得大陆更方便。”
　　二价疫苗、四价疫苗相继上市，小星选择了四价，“比起来肯定四价更好。但是一直预约不上，眼看着时间越拖越久。”4月16日，小星再次电话咨询离家最近的社区卫生服务中心，已经有200多人排号，“工作人员跟我说，‘如果你非要问一个时间（好久可以打），那我只能跟你说，最快明年，最慢还是明年。’”
　　幸运的是，4月19日，小星预约上成华区妇幼保健院的四价HPV疫苗，“真的非常意外，当时我看到的时候只剩9个预约名额，我报名完不到20分钟就抢完了。”小星的朋友没有赶上预约，等到她报名时，显示的预约人数已经超过2500位。
　　5月1日，成都商报记者通过成华区妇幼保健院推荐的预约登记公众号“约苗”，页面显示该门诊目前登记人数为2723人。

源自：天府早报

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　　12月1日，天府早报记者从人乳头瘤病毒感染相关疾病防控学术交流会上获悉，首批约3万支佳达修四价宫颈癌疫苗将进入四川。从本周开始，成都市民可在城区各社区卫生服务中心预约接种疫苗，预计12月底，四价宫颈癌疫苗将覆盖全川。

覆盖更广：接种年龄为20-45岁
　　与二价宫颈癌疫苗相比，四价宫颈癌疫苗覆盖的年龄更广、能预防的HPV病毒更多。宫颈癌主要由高危型人瘤病毒（HPV）持续感染引起，99%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染，与宫颈癌相关的高危HPV有14种。
　　今年8月初上市的希瑞适二价宫颈癌疫苗可预防HPV16、18型别引起的宫颈癌，而这次推出的佳达修四价宫颈癌疫苗是全球第一个研发出来的宫颈癌疫苗。全球使用时间超过10年，它既能预防HPV16、18型别引起的宫颈癌，又能预防感染HPV6、11型别引发的生殖器疣。同时，二价宫颈癌疫苗的接种年龄为9-25岁，而四价宫颈癌疫苗接种年龄为20-45岁，其覆盖的年龄更广，更多女性将从中受益。

接种方便：可在社区卫生服务中心接种
　　四川省疾病预防控制中心免疫规划所所长张佩如介绍，首批抵川的佳达修四价宫颈癌疫苗预计有3万支左右。依照二类疫苗的流通渠道，省级平台招标，区县级CDC根据采购需求计划进行采购，按照当前各区县疾控计划，基本能满足群众需求。
　　本周起，成都市民可在城区各卫生服务中心预约接种四价疫苗。同时，四川省各区县也将陆续到货，预计12月底覆盖全川。届时，20-45岁女性可以在四川各社区卫生服务中心以及乡镇卫生院接种四价宫颈癌疫苗。
　　据了解，此次上市的四价宫颈癌疫苗接种程序为0/2/6月各接种一针次，共接种3针次。每针价格预计在每支1100元左右，根据相关规定和实际情况，各地区的价格会有所不同。同时，专家提醒广大女性，HPV疫苗接种属于宫颈癌一级预防，但一级预防不能取代二级预防──宫颈癌筛查，因此，即便是接种之后，也应定期做宫颈癌筛查。

▲　数据
　　宫颈癌在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位。根据2015年中国癌症统计报告，2015年中国宫颈癌新发病例高达9.89万例，死亡病例高达3.05万例。且在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布，第一个高峰在17-24岁之间，第二个高峰在40-44岁之间。

▲　刘宇天府早报记者赵霞