家庭医护：父母是宝宝的最好家庭医生

本文摘自：《宝宝常见病防治百科》
⊙ 作者：郑国权 出版社：河北科技出版社

　　导语：婴幼儿是孩子成长过程中的一段特殊时期，由于生长发育较快而对疾病的抵抗力相对成人较差，不可避免地会受一些细菌、病毒的感染。而一旦孩子出现某些不适症状或生病了，缺乏育儿经验的新手父母难免会有些不知所措……

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上传时间: 2013-3-20 11:48

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父母是宝宝的最好家庭医生

　　婴幼儿时期，宝宝处于快速成长期，由于自身免疫力差，在成长过程中总会有这样或那样的病痛，特别需要父母的精心护理才能健康地成长。
　　为了让宝宝少受疾病的折磨，父母就要充当宝宝的“家庭医生”，一旦宝宝出现不适症状或病痛，父母应第一时间发现疾病的征兆，必要时还要带宝宝去医院诊治。
　　宝宝的免疫特点与疾病预防
　　传统中医学的看法
　　⑴婴幼儿生理特点
　　脏腑娇嫩、形气未充：婴幼儿肌肤柔嫩，肠胃柔弱，筋骨不强，血气未充，经脉未盛，内脏精气未足，卫外机能未固，阴阳二气均属不足，中医学提出了“稚阴稚阳”“稚阳未充，稚阴未长”的观点。
　　生机蓬勃、发育迅速：中医学认为婴幼儿生机旺盛，发育迅速。年龄越小，生长越快，对营养（水谷精气）的需要量相对越大。
　　⑵婴幼儿病理特点
　　抵抗力差、容易发病：婴幼儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点决定了其对外界环境的被动适应性和依赖性，然而婴幼儿寒暖不能自调，饮食不能自节，故易为外邪六淫所侵，容易发病。
　　年龄越小，病情变化越快：婴幼儿生理功能不完善，易导致病情变化迅速，具体表现为易虚、易实、易寒、易热，若调治不当，容易轻病变重，重病转危。
　　脏气清灵，易趋康复：婴幼儿为“纯阳之体”，生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵。在疾病发展过程中，其组织再生和修补能力强，患病之后，如能及时调治，容易痊愈，较快恢复其生理功能。
　　现代医学的看法
　　现代医学认为，婴幼儿生长发育最为旺盛，代谢快，吸收快，排泄快，生长也快，但婴幼儿由于体质和功能均较脆弱，极易受外界因素影响，因此抗病能力差。
　　⑴在呼吸系统方面
　　婴幼儿整个呼吸道比成人狭小，黏膜下的血管和淋巴管丰富，发炎时黏膜充血肿胀，易使狭小的管腔阻塞。患感冒时易发生鼻塞不通；患支气管炎、肺炎时，鼻煽、气促、发绀等症状特别明显。
　　⑵在循环系统方面
　　婴幼儿的心跳较成人快，随着年龄的增大，心跳逐渐减慢，到14岁才接近成人的心率；血压则与此相反，年龄越小，其生理正常值
　　越低。
　　⑶在消化系统方面
　　新生儿及婴幼儿胃多呈水平位，贲门肌肉松弛，易溢乳和呕吐。婴幼儿3～6个月间唾液分泌由少到多，可以出现生理性流涎。
　　婴幼儿分泌的消化酶的活力较低，消化道的运动功能也不稳定，如饮食不当，就易造成消化不良。婴幼儿肠管相对的较成人长，肠系膜也长，故易发生肠套叠或肠扭转。由于婴幼儿肠壁的通透性较高，消化不良产物和肠内毒素易于透过肠壁进入血液，故易引起中毒和过敏现象。
　　⑷在神经系统方面
　　新生儿大脑皮质细胞分化不全，皮层功能较差，受到刺激后，易疲劳而进入抑制，因此新生儿大部分时间处于睡眠状态中。婴幼儿大脑皮质对皮层下中枢的控制能力薄弱，故熟睡时易惊扰。又因神经髓鞘形成不全，兴奋易于扩散，因此在高热时易惊厥。
　　为什么半岁以后宝宝易得病
　　半岁到3岁以内，是婴幼儿抗病能力最低的时期，这个年龄段的宝宝，最容易患感冒、扁桃体炎、中耳炎、气管炎、肺炎、脑炎、肝炎等感染性或传染性疾病。原因主要有两方面：
　　⑴内因
　　刚出生的宝宝免疫系统还不完善，早期体内的免疫球蛋白并非来自自身的免疫系统，而是在胎儿期经过胎盘及哺乳期经母乳喂养从妈妈那儿获得的。这些储备的免疫物质随着宝宝的生长发育而逐渐消耗，一般是3～4个月，最多6个月就会消耗完，母乳的营养不足以维护宝宝的正常发育，免疫能力随之下降。而这时候宝宝自身的免疫系统还不成熟，无法产生足够的免疫球蛋白，免疫力就出现了缺口，可以说是“青黄不接”，外界环境中的致病菌就乘虚而入，所以就特别容易生病。
　　⑵外因
　　6个月以内的宝宝体内仍有较多从母体获得的免疫球蛋白，能抵御多种病毒和部分细菌的感染。所以，6个月以内的宝宝一般较少发生感冒，也较少发生其他感染性疾病。到了6个月以后，宝宝体内从母体获得的免疫球蛋白逐渐减少，并开始产生自己的免疫球蛋白。
　　6个月至2岁的宝宝，产生免疫球蛋白的能力比较低，因此抗病能力比较差，在正常情况下，2岁以内的宝宝每年要患5～6次感冒，而且还容易并发肺炎。如果宝宝未注射过疫苗，还容易患麻疹、百日咳、猩红热等传染病。2～5岁的宝宝，抗病能力逐渐增强，但每年要患3～5次感冒。5岁以后，宝宝体内产生免疫球蛋白的能力明显增强，抗病力越来越强。
　　定期进行健康检查
　　健康查体是贯彻“预防为主”的方针，防病于未然。所以，健康查体是非常重要的，年轻的父母们千万不能忽视。
　　⑴健康检查的时间
　　孩子出生后42天左右到产院做产后检查，了解孩子喂养及发育情况。孩子3个月时，到就近医院的儿保科建立系统管理档案，进行4∶2∶1查体，即1岁内查体4次，每隔3月1次，一般为婴儿满3个月、6个月、9个月、12个月各查1次；3岁之内每年查体2次，即每隔半年查1次；3岁以后，每年查体1次。
　　⑵0～1岁婴儿健康检查的内容
　　主要对小儿生长发育指标进行监测，包括身长、体重、头围、胸围4项指标，还对小儿视听、心理、智力发育进行筛查和咨询，对小儿“四病”（佝偻病、营养性贫血、腹泻、肺炎）进行防治宣教，指导父母对小儿生长发育进行监测，教给父母怎样护理和喂养宝宝。发现某些小儿患了疾病，能及时给予治疗。
　　⑶1～3岁幼儿健康检查的内容
　　1～3岁的小儿正处于断奶后时期，吃的食物发生了很大的变化，原来的辅食变为主食，所以喂养不当易致小儿腹泻，影响生长发育。查体的内容除继续监测身高、体重、头围、胸围4项指标外，应注意指导合理喂养及智力筛查，观察小儿精细动作及大动作的发育是否正常。这时期小儿生活上逐渐获得独立性，活动范围加大，但没有安全感，易发生意外事故。
　　所以在此期查体时，儿科保健医生往往指导父母如何避免孩子发生意外事故，例如：怎样防烫伤、外伤，怎样防小儿吃异物，怎样防中毒、溺水等。
　　注意预防传染性疾病
　　要针对宝宝生长时期的不同特点，适时参加计划免疫，并合理安排宝宝的饮食，多晒太阳，适当补充维生素A和维生素D，这样能够促进宝宝免疫系统成熟，减少宝宝患病可能。
　　⑴注意防止病从口入
　　婴幼儿抵抗能力弱，机体防御机制容易出现问题，预防各种传染性疾病的最主要措施是防止病从口入。肠道传染病主要是病从口入，摄入食物中带有不洁成分或细菌性痢疾等传染源，病毒性肝炎的病毒，也主要是通过食物中带污染物质传染给病人。
　　肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等寄生虫卵的传播途径也主要是通过摄取食物进入人体。因此，要注意培养宝宝良好的卫生习惯，吃东西前一定要洗手；勤洗手，勤剪指甲，勤换衣服，勤洗澡，勤理发；居室勤通风换气，保持空气新鲜；养成定时大小便的良好生活习惯，都是预防传染性疾病的有效措施。
　　⑵远离病毒感染
　　冬春季节，气候干燥，灰尘多，是各种传染病病毒活跃的季节，这种时候，要尽量少带宝宝去人流稠密的公共场所，减少感染机会。还要注意随着季节变化，适时增减衣服，减少感冒，防止因感冒引起的身体抵御疾病能力减弱的机会。当然，远离易感染传染病源，注意良好的卫生生活习惯，是预防各种疾病发生的关键。同时，培养宝宝自身抵抗力，加强体质锻炼，正本扶固，更是强身健体之本。