阿里员工患白血病去世家属诉自如案开庭延期

dilei110 · 发表于: 2018-9-3 08:06:01

阿里员工住自如公寓病故甲醛与白血病究竟有何关联
源自：大众医学

　　编者语：最近的一则新闻让房屋装修的甲醛超标问题再次引起关注。据自媒体称，阿里p7级员工王某在今年1月租住自如的房间，半年后患急性髓系白血病身故。去世后，其妻检测其所住房间发现甲醛超标。目前家属计划起诉自如。那么甲醛与白血病的关系究竟如何呢？专业医学保健杂志《大众医学》曾经就白血病与甲醛的关系做过解读。

甲醛：白血病的诱因之一
　　甲醛与疾病是有相关性的，特别是白血病、再生障碍性贫血等血液系统的疾病。要分析甲醛在白血病的发病过程中起什么作用，还得从总的病因讲起。
　　从哲学角度来看，任何事情的发生，都有其内因和外因。其中，内因是根本，外因是诱发因素。白血病的内因有三个：遗传因素、免疫因素、营养状况。外因包括物理因素（如射线、放射性物质、阳光、电磁波等）、化学因素（大多数是有机化合物如甲醛、苯、醌、二甲醌等）、生物因素（如病毒感染）。在内因存在的前提下，有外因的促发，疾病就会一触即发；如果不存在内因，外因再怎么作用也不会引起白血病。我们把内因和外因的先后作用称为导致白血病的“两次打击”。
　　人体内有几万亿个细胞，每天至少有一百万个细胞在发生突变，成为无用的细胞或肿瘤细胞，但人体的正常免疫监管作用会发现并消灭这些细胞。如果免疫监管作用不正常，肿瘤细胞就会日积月累，长成肿瘤。而化学因素的存在，增快了细胞突变的过程，使肿瘤形成加速。
　　因此，准确地讲，装修引起的甲醛超标是白血病的一个诱发因素，而不是全部原因。
　　常见的白血病诱因还有病毒感染和辐射
　　病毒感染在成人，T细胞白血病病毒可以直接引起白血病。在儿童，腮腺炎病毒、水痘病毒等可以引起细胞突变，进而发生白血病。就连感冒、气管炎、肺炎等的病毒感染，也可能为白血病的发生埋下隐患。
　　二战中，长崎、广岛原子弹爆炸后导致的大量白血病就是辐射引起白血病一个很好的例子。临床上，与辐射有明显因果关系的病例也可见到。如：一个小男孩因为头部血管瘤而进行了同位素贴敷治疗，因为剂量很大，五个月以后孩子就患了白血病。

甲醛致白血病的证据有但不够充分
　　20世纪60~70年代，室内空气甲醛等污染曾经困扰着西方发达国家。经过80年代的治理，污染得到了有效控制，目前主要在人造板工厂和成衣厂等职业场所还存在室内甲醛、苯等的污染问题。自20世纪90年代中后期开始，我国出现了房屋装修热潮，带来了不容忽视的室内污染问题。尽管2000年以来取得了显著的治理效果，但是目前仍然有不少新装修的房屋室内甲醛浓度超过国家安全标准。
　　2004年6月15日，世界卫生组织下属的国际癌症研究局发布了“将甲醛分类为人类1级致癌物”的新闻公报。公报中指出，来自于10个国家的26位科学家综合评估了甲醛这种广泛使用的化学物质致癌性的事实，并得出了三项核心结论：①甲醛是人类致癌物；②甲醛可以引起人类鼻咽癌；③甲醛致白血病的证据有力但还不够充分。所谓“证据明显”，指的是“人类流行病学研究的结果支持甲醛导致白血病”；所谓“证据不够充分”，指的是“诱导白血病的机制不清楚”，需要深入研究进一步澄清两者关系。
　　20世纪70年代，欧美科学工作者就注意到甲醛对人体的危害。1978年~1980年，美国化工毒理学研究所进行了一次大规模甲醛致大鼠癌症的实验。结果表明，连续两年吸入高浓度的气态甲醛，50%的大鼠出现鼻腔扁平细胞癌。因为当时还没有足够的人群资料证明甲醛是人类致癌物，因此世界卫生组织把甲醛定为“可疑人类致癌物”，而不是现在的“人类致癌物”。过去30年，出现了大量的甲醛毒性的研究报告，为证明甲醛是人类致癌物提供了有力的证据，其主要依据是“甲醛可以引起人类鼻咽癌”。
　　历史似乎在重演，当年的“甲醛可以引起人类鼻咽癌”，正是因为“人群资料证据不够充分”，而耽误正确评价30年。现在为了证明“甲醛与白血病的关系”，我们需要提供新的证据，使证据不但有力，而且充分。

甲醛致癌与浓度密切相关
　　为了改善室内环境，保护居住者的身体健康，近年来，世界上一些国家、地区相继制定了甲醛在室内空气中的质量标准或建议值。我国于1996年颁布了《居室内空气中甲醛的卫生标准》，明确规定居室空气中甲醛的最高允许浓度为0.08毫克/立方米。
　　甲醛的致癌作用与浓度是密切相关的。研究显示，高浓度的甲醛污染（≥1.0毫克/立方米）才可以引起细胞突变和癌症（包括白血病）发生，如果家庭室内空气甲醛浓度没有超过这个水平，一般不至于导致儿童白血病。
　　值得一提的是，房屋装修致癌不仅仅是因为甲醛的污染，苯系物（苯、甲苯、二甲苯）的联合毒性同样不容忽视，它们与甲醛对动物的遗传学毒性有协同作用。此外，室内气温增高、湿度降低、通风量下降，都有可能使室内甲醛浓度水平上升，最终增加空气甲醛对人体的致癌危险性。

谁说的等待 · 发表于: 2018-9-3 10:42:01

源自：新浪科技-自媒体综合

源自：北京科技报

　　近日，阿里员工得白血病身故，生前租了自如甲醛房的文章在网络上刷屏。装修污染会导致白血病吗？该怎么应对装修污染问题？
　　《阿里P7员工得白血病身故，生前租了自如甲醛房》，文内称，2018年1月份，37岁的王某入职阿里巴巴杭州总部。入职体检结果显示，其各项指标正常，身体没有任何问题。

pvRW-hiqtcan1472859.jpg 保存到相册

　　王某在杭州租住了自如的一套复式房子，2018年7月份，其感觉身体不舒服，在医院检查后，医生告知其血小板减少，随后确诊为急性髓系白血病；7月13日，病情恶化去世。
　　装修真能导致白血病？装修污染释放周期达十多年？来看真相。

家居装修中潜藏多种污染物
　　人的一生有90%的时间在室内，有研究认为，人类68%的疾病与室内环境有关。在室内环境问题中，装修污染是一个绕不过去的话题。毕竟，入住新居时很少有人不装修的。
　　在装修中，人们一般都要铺设地板、安置门窗、装饰墙面、新购家具，而风险就潜藏每个环节中。根据《民用建筑工程室内环境污染控制规范》，家居装修中产生的污染物主要有5种：甲醛、苯、氨气、放射性氡、TVOC（总挥发性有机化合物）。甲醛和苯是其中最常见、危害最大的两类污染物。
　　装修污染中的甲醛主要来源于各种人造板，用甲醛做防腐剂的涂料、化纤地毯，各类装饰材料等，甲醛的沸点为19℃，因此在室温下很易挥发出来。如果你在房间里闻到强烈的刺激性气味，那就很有可能是甲醛的气味。
　　苯是一种有特殊香味的液体，是室内挥发性有机物的一种，主要用在建筑装饰材料、人造板中作为粘合剂、溶剂和添加剂，随着时间推移，这些材料都会散发出苯来。
　　除了甲醛和苯，来自于混凝土中的氨，来自于油漆、涂料中的TVOC，来自于花岗岩、大理石、瓷砖中的氡也会对健康造成危害。
　　目前，全世界包括中国已经有非常多的监测表明装修污染普遍存在。由于不同家庭装修内容、程度、质量不尽相同，其污染程度也不一样。
　　发表在2007年《中国公共卫生》上的一篇文章显示，对装修后150间办公室在不同月份进行测定，结果发现在装修后2个月内，苯和甲醛的超标率分别为83.9%和100%；发表在2007年《现代预防医学》上的一篇文章则称，对31户装修家庭的200余个不同房间进行了室内空气中苯含量测定，装修后初次测定苯平均浓度为1.36mg/m3，超过国家标准12.4倍，最高达70倍。

ywjE-hiqtcan1473560.jpg 保存到相册

家居装修中产生的污染物主要有5种：甲醛、苯、氨气、放射性氡、TVOC（总挥发性有机化合物）。甲醛和苯是其中最常见、危害最大的两类污染物（图片来源于网络）

甲醛和苯是明确的致癌物
　　甲醛和苯都是科学界公认的致癌物。2004年6月，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布报告，正式将甲醛列为第1类致癌物质。报告认为：有足够的证据可以证明甲醛可引起人类的鼻咽癌（编者注：在中国广东多见），另外有有限的证据证明甲醛可引发鼻腔癌和鼻窦癌，并有强有力的证据（但尚不够充分）证明甲醛可引起白血病。
　　同样，苯也是IARC认可的高毒致癌物质，其急性毒性主要是麻痹中枢神经系统，而慢性主要是作用于造血组织及神经系统，但若造血功能完全破坏，则可能引起白血病。
　　东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部副教授张娟告诉记者，IARC定期都会组织专家，对新近发表的相关研究证据进行评估，但是，比如关于某种物质和癌症的关系，这类研究做起来往往耗时耗力，可能全世界的几个团队监测了几年都没有结果，或者证据很少，那就是“有证据但不充分”，但20、30年后，当有更多的研究证明表明了该物质确实增加了人类致癌风险，机制也上说得通，就可能被认定为致癌物。
　　流行病学调查已经确实，某些长期接触苯的职业人员患白血病的风险比普通人群更高。一项对中国1972~ 1987年间12个城市74828名苯暴露工人的调查发现，他们当中有42例白血病，骨髓发育不良综合症患者7例和再生障碍性贫血患者9例，而作为对照组的35805名工人中发现白血病患者9例，未发现骨髓发育不良综合症患者及再障患者。

oN_t-hiqtcan1474248.jpg 保存到相册

解放军第303医院，儿童白血病患者在病床上接受治疗（新华社记者陆波岸摄）

装修污染致白血病？还不能下结论
　　不过，即使IARC认定甲醛和苯是致癌物，而装修污染物中也包括甲醛和苯，也不能说装修污染就一定致癌或致白血病。事实上，是否致癌与暴露的剂量—时间有关。装修污染虽然也会释放很长一段时间的污染物，但时间越往后推浓度会越低。也就是说，居民受装修污染的暴露时间和剂量跟职业人群都不能相提并论。
　　比如，关于苯，较确定的与职业苯暴露所致的白血病发生相关的最低暴露剂量为32~ 80mg/m3，低于此值则观测不到对白血病的危险性，而中国的《室内空气质量标准》中，苯的浓度限定0.9mg/m3。
　　更为重要的是，癌症的发病机理非常复杂，跟很多因素有关，包括遗传因素、化学物质、病毒等。比如白血病，虽然它是儿童期好发肿瘤，但在不同年龄段人群中都会发病。事实上，白血病的病因及发病机制至今并不完全清楚，科学家一般认为是多种环境因素与遗传因素相互作用的结果。因此，美国国立卫生研究院（NIH）并没有关于装修污染和血白病的循证医学的证据，所谓装修污染可能导致血白病，远不如吸烟导致肺部癌症的研究那么充分和确定。
　　中南大学附属中大医院血液科主任、美国血液学会会员丁家华对记者说，由于苯致白血病已经得到确认，那么可以说装修污染和白血病有关系，装修污染是一种风险，但具体到某一个人身上，都很难认定是装修污染导致了白血病，只不过因为存在这种风险，所以大家应尽量避免装修污染。

qQjC-hiqtcan1474905.jpg 保存到相册

家庭装修施工现场（图片来源于网络）

装修污染释放周期十多年？这是特殊情况
　　对于装修污染，公众的另一种担忧是认为其污染时间会很长，比如有媒体曾引用某院士的观点称，不合格建材中的气态污染物的释放周期有时会长达十多年。
　　国家城市环境污染控制技术研究中心研究员彭应登表示，目前并没有看到长达七八年以上的跟踪研究，这种说法只是基于推测，而且要具备几种条件，比如说建材中污染物本身的含量就非常高，还要是放置在房间里不通风的地方。
　　“每个家具的情况都不一样，在屋子里通风处污染物质就会释放得快，在不通风的角落里，特别是不常开的抽屉，释放周期就更长了。比如油漆表面的苯类，一般半年就散发得差不多了，而人造板材中的甲醛，藏在里面，可能就要很久才释放出来。”
　　彭应登特别提醒，建筑材料的达标不等于空气质量的达标。建材产品的达标，是指每公斤建材中污染物质的含量，而不是释放到环境中含量，室内空气中的污染物浓度，取决于释放量、空间，它们之间有关系，但不是必然的关系。
　　“装修污染问题，老百姓的办法不多，源头问题还是建材行业要争气，要用好的材料。”彭应登说。

gcaj-hiqtcan1475329.jpg 保存到相册

央视对于新装住宅空气质量抽检结果的报道（央视网）

新房入住前最好检测一下空气
　　虽然装修污染已经是“众矢之的”，但伴随着居住环境的改善，尤其是年轻人的婚房，以及中老年的改善性住房，都希望装修，那么应如何解决目前公众的矛盾呢？
　　张娟表示，一方面不要对装修问题过于恐慌，不要轻信未经证实的数据，给装修污染与白血病的关系下简单结论；另一方面中国装修污染确实客观存在，而且其中的苯、甲醛等都是肯定致癌物，提示我们应高度重视装修污染这个问题。
　　对于装修污染，我们也不是完全无可作为的。张娟的团队也曾对江苏的一些住户进行过室内装修污染的跟踪监测，“监测表示，在装修后6个月的时候，所调查住户空气中甲醛浓度的平均值达标，当然，平均值达标不代表每户都达标，仍然有一部分住户会超标，这个结果表示，选择合格的装修材料，装修后空置通风一段时间，是可以达标的，但甲醛需要散发的时间更长。”张娟说。
　　张娟建议，装修前选择符合国家标准的装修材料，装修后，房子最好能空置并通风3-6月。装修材料的质量参差不齐，居民在入住新房前最好做检测，如果甲醛和苯超标，就不要入住，再通风一段时间，而对于检测的要求，如果装修公司负责建材的选购，可以事先和装修公司约定好，让装修公司来对检测结果负责。而在入住后，居民还要应该做好通风，尤其是在北方供暖季，居民有关闭门窗的习惯，这时候空气中的甲醛、苯确实可能累积，人不在家时最好开窗通风换气。

DlFG-hiqtcan1475420.jpg 保存到相册

居民在入住新房前，最好先和装修公司约定好，对室内空气进行检测（图片来源于网络）

8idc-fyrkuxs7389072.png 保存到相册

帐号		自动登录	找回密码
密码			免费注册

[2018年] 阿里员工患白血病去世家属诉自如案开庭延期

相关帖子 » 标签

阿里员工住自如房患白血病白血病和装修关系有多大?

[2018年] 阿里员工患白血病去世 家属诉自如案开庭延期

相关帖子 » 标签

阿里员工住自如房患白血病 白血病和装修关系有多大?

[2018年] 阿里员工患白血病去世家属诉自如案开庭延期

阿里员工住自如房患白血病白血病和装修关系有多大?