重症科、中医药、心理科如何救治新冠患者？四名专家作答

源自：澎湃新闻

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原文标题：重症科、中医药、心理科如何救治新冠患者？四名上海专家作答

　　在新冠疫情期间，上海有一支强大的医疗救治专家团队，多学科医生共同参与，一同守护人民健康。
　　在这支团队中，除了感染科医生，还有重症医学科、精神卫生、中医药等领域专家，他们分别在公共卫生领域起到作用？
　　9月1日～7日，一年一度的上海市市级医院“市民健康科普宣传周”开启。9月5日，上海市第六人民医院重症医学科主任李颖川、上海市第十人民医院重症医学科主任王胜、上海中医药大学附属龙华医院感染科主任张玮、上海市精神卫生中心心境障碍科主任彭代辉通过线上直播平台，向市民讲述“各学科在公共卫生领域的重要角色”。
　　李颖川表示，重症医学科医生在这次新冠疫情救治中，犹如“特种兵”，在隔离病房内，除了不能开刀外，其他要做的很多，包括气管插管、穿刺、床旁超声检查评估、感染控制等等。而在这次危重症患者的救治中，ECMO（体外膜肺）起到很大作用，ECMO救治离不开重症医学专家，这项技术可以对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。
　　“入驻上海公卫中心期间，我们一直处于临危受命状态，经常在半夜突然接到电话，需要我们带队进驻监护病房，救治一些危重病人。”李颖川说，重症医学科专家也需要有很好的心理素质，因为进入监护病房前，不知道面对的病人是什么情况，需要沉重冷静地去面对复杂病例，随即给出合理的、个体化的治疗方案。
　　同样是重症医学科医生的王胜表示，重症医学科尽管是一门年轻的学科，但这些年发展很快，在公共卫生领域的重要性极其突出，如在5·12大地震以及其他呼吸道疾病救治中，都成为非常重要的角色。而随着中国老龄化程度加剧，重症医学科接诊多的往往是那些具有慢性病、基础性疾病的老年患者，他们往往手术风险很大，术后合并症往往较多，这也使得重症医学科医生面临了诸多挑战。
　　中医药在公共卫生领域担任什么作用？
　　张玮说，在此次新冠疫情中，中医药在患者救治中给予不同程度的干预，包括预防、治疗以及后期的康复，都有中医中药治疗贯穿其中。
　　如中医香囊可以用于疾病预防和心理舒缓；如穴位按摩、八段锦、太极拳等能对疾病的恢复起到很好的作用，提高抵抗力。中医也有音乐疗法，能舒缓患者的紧张焦虑情绪，有助于疾病的后期恢复。通过中西医结合的治疗方式，可以更好地保障患者尽快治愈。
　　但张玮也提及，平时在生活中，市民不能随便拿中药当保健品，也不要听信偏方和传言，要前往专业的医疗机构对症治疗。
　　作为一名精神卫生专家，彭代辉在今年年初前往湖北武汉抗疫。
　　“在这次新冠疫情中，精神卫生起到非常重要的一个辅助作用，面对这样的突发卫生公共事件，如果没有做好全方位的紧急应对工作，对人的心理、精神状态等，都会造成非常大的危害。”彭代辉说，世界卫生组织也提出过，任何一个公共危机事件，都应该纳入精神或心理救援。
　　彭代辉表示，此次在新冠疫情期间，上海派出了50位精神卫生专家前往武汉参与救治，那里诸多轻症以及部分中重度患者，都有着不同的精神卫生方面的需求。
　　比如重度患者，他们可能会缺氧，从而出现谵妄等意识障碍，需要精神科医生参与会诊。而对轻症患者来讲，隔离治疗期间，患者承担了非常大的心理负担，时常会出现失眠、焦虑，以及强烈的病耻感，而在中后期治疗过程中，这类患者面对即将回归社会，还会存在一些心理问题，如害怕公众对他们不了解、担忧受到外界歧视等，这些都处理好了，患者才可能真正康复。
　　彭代辉进一步指出，公共卫生总体目标就是全民健康，除了身体健康以外，精神和心理健康再结合在一起，那才是生命的健康。

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