新京报评国产新冠疫苗上市：“全民免费”是颗定心丸

源自：新京报

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原文标题：国产新冠疫苗上市：“全民免费”是颗定心丸 | 新京报专栏

　　全民免费接种，也是在鼓励人们“应接尽接，愿接尽接”，这增添了人们的抗疫信心。

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上传时间: 2020-12-31 20:16

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资料图。图/新京报网。
　　国产新冠疫苗获批上市了！
　　据新京报报道，12月31日，国务院联防联控机制发布消息，国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。消息一出，引发广泛关注。
　　已有数据显示，保护率为79.34%，实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一，达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。
　　国家卫健委副主任曾益新表示：新冠疫苗的基本属性是公共产品，价格可能会根据使用规模的大小有所变化，但一个大前提是，肯定为全民免费提供。
　　今天是2020年最后一天，从新冠疫情出现，到今天新冠疫苗获批上市，约差了1年时间。能在这么短的时间内推出国产新冠疫苗，还是为全民免费提供，这无疑是2021年到来之际让人们最为乐见的新年礼物。
　　国产灭活疫苗保护率数据亮眼
　　国产新冠疫苗获批上市，的确熨帖人心。应看到，与批准上市的效率对应的，是负责任的科学决策态度。
　　此次上市的国产新冠疫苗属于灭活疫苗，在目前所有的疫苗技术中，灭活疫苗的技术是最成熟的。比起腺病毒载体疫苗（例如康诺希、牛津）以及新型mRNA疫苗（例如辉瑞、Moderna），灭活疫苗的研发技术成熟很多，更有经验可循；此外，对疫苗的运输条件也没有特殊要求。
　　拿mRNA疫苗来说，辉瑞公司生产的疫苗已经大规模供应，但由于mRNA疫苗的特殊性需要使用辉瑞专门开发的运输器运输、分发。运输器装有GPS，温度需要控制在-70℃±10℃，相比于常温运输的灭活疫苗，运输条件更加苛刻，这也很大程度上影响了疫苗的产量、供应的速度和供应的地区。相比之下，国产新冠灭活疫苗在大规模供应更具优势。
　　在网上，很多人还很关心“保护率79.34%”这个数据。保护率可以简单理解为在现实世界中对注射人群的有效保护效力。其最常见的评估方式，与未注射疫苗的群体（随机双盲实验）相比，注射疫苗的群体中感染病毒的比例下降了多少。
　　对灭活疫苗技术来说，能达到50%～70%的有效率就已经很优秀了。如今，中国这支新冠灭活疫苗临床3期试验的中期结果显示保护率为79.34%，已是很亮眼的成绩──这已经大大超过世界卫生组织（WHO）对新冠疫苗有效性应达到50%的标准。
　　目前国内仍处于冬季防疫的关键阶段，能够及时接种到有效的、安全较高的新冠灭活疫苗，比打上“保护率更高、更贵、产能更低、运输保存条件更苛刻”新型mRNA疫苗更重要。接种疫苗、产生抗体后大大降低新冠病毒的感染率，是目前最为紧要的目标。
　　事实上，评价疫苗的效果，还要看疫苗刺激机体是否产生了抗体。国药集团中国生物北京公司新冠病毒灭活疫苗免疫程序两针接种后，疫苗组接种者均产生高滴度抗体，中和抗体阳转率为99.52%。
　　在人体内产生抗体，并不意味着对人体都有保护，实际情况是保护率（有效率）为79.34%。但能够产生高滴度抗体，意味着即便达不到保护效果，只要体内有抗体产生，也会有一定的保护性，如在感染病毒后症状会较轻或不产生症状，这也是疫苗的有效作用。
　　总体来说，结合99.52%的中和抗体阳转率、79.34%的保护效力和高滴度抗体，这在灭活疫苗的数据中表现非常亮眼。
　　全民免费能提高民众接种疫苗意愿
　　国产新冠灭活疫苗上市，从抗疫角度讲，本就是好消息。而对全民免费提供，则是“利好上的利好”──这也能提高民众的疫苗接种意愿。
　　现实中，对接种疫苗，很多人会秉持观望或拒绝态度。而全民免费接种，相当于鼓励人们“应接尽接，愿接尽接”。
　　这里面，国产新冠疫苗作为具有公共产品属性的全民免费产品，显然能有效提高低收入者接种疫苗的意愿。
　　新冠病毒感染者中很多都是低收入群体，免费提供能降低低收入群体的经济负担，避免某些高危人群因为价格因素而被疫苗拒之门外。而让低收入流动人口接得起疫苗，对疫情防控非常重要──长远来看，有利于降低后续疫情防控成本。
　　值得一说的是，根据国家整体部署，2021年春节前，对涉及进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，因公、因私出国工作、学习人员等9类重点人群以及其他应急保障人员，开展紧急接种，实现应接尽接。
　　北京则明确，全市新冠疫苗接种分两步走，2021年春节前完成9类重点人群紧急接种；根据国家部署和疫苗批准上市及供应情况，2021年春节后组织开展其他人群接种工作。在疫苗获批上市后，组织全市其他人群有序预约接种，构建人群免疫屏障。
　　无论是“两步走”还是“有序推进”，都意味着接种安排会服膺于疫情防控之需，注重“有序”。这需要民众保持信心与耐心。
　　着眼更大的格局看，国产新冠灭活疫苗上市后，在灭活疫苗安全、成本更低的特性基础上，其定价也有利于在国际市场的竞争。
　　中国承诺，中国新冠灭活疫苗研发完成并投入使用后，将作为全球公共产品，以公平、合理价格向世界供应。
　　到头来，新冠灭活疫苗的上市，会让中国在国际疫情防控中作出更大贡献。

⊙张田勘（专栏作者）

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