源自:媒体滚动 - “关于新冠,其中许多问题可能永远无法得到回答。随着人们对新冠病毒检测频率的下降,它们变得更加难以追踪。此外,新冠免疫的格局正变得越来越复杂:人们接种疫苗的剂量、接种疫苗的种类等相关差异都越来越大。无论风险如何,新冠病毒都会继续存在且不断发展。”
当地时间4月26日,《自然》(Nature)杂志发布头条文章《Are repeat COVID infections dangerous? What the science says》,探讨了反复感染新冠可能带来的影响。文章表示,有研究称,在美国,高达65%的人曾经叠加感染过新冠和其他流感病毒。可能在未来几十年里,人们都注定会多次感染新冠病毒。
重复感染会造成多大伤害一直是个有争议的问题,英国帝国理工学院(Imperial College London)的免疫学专家Danny Altmann表示:“有一些几乎病态的两极分化的观点,有人认为新冠不过就是普通的呼吸道病毒,特别是对于那些打了疫苗的人来说,更不算什么。也有人认为,反复感染新冠是一场赌博,每次发作都会对免疫系统造成伤害。目前来看,两方观点都有数据支撑。”
二次感染常见吗?重症风险如何?
《自然》文章称,从现有数据来看,再感染似乎相对罕见。来自不同国家的最新数据显示,在全球范围内,二次感染新冠的可能性在5%~15%,不过随着时间推移,该比例也可能增加。
有研究显示,当再次感染发生时,身体已经做好了应对措施。2023年3月发布在《英国医学杂志》(BMJ)的《Viral kinetics of sequential SARS-CoV-2 infections》研究中,研究人员调查了美国国家篮球协会(NBA)工作人员,及其家属的再感染情况,研究显示,首次感染后身体需要7天左右恢复,而二次感染后恢复时间缩短到5天左右。该研究作者之一,美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)的传染病研究员Stephen Kissler说:“在两次感染间接种疫苗的患者恢复速度最快。”
此外,在重症风险方面,其他研究表明,相比首次感染,再感染发生重症的风险会有所降低。2021年发布在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的《Severity of SARS-CoV-2 Reinfections as Compared with Primary Infections》研究中,研究人员调查了卡塔尔两组未接种过疫苗的人──大约6000人感染过一次新冠,1300人感染过两次,研究发现,再感染组发生重症(住院、死亡等)的几率,比首次感染组低了大概90%。
英国卫生安全局(UK Health Security Agency)在2022年调查了英格兰380万名首次感染和14000名再感染的患者,发现相比第一次感染,人们在再感染后一个月内死亡的可能性,降低了61%,被送入重症监护室的可能性降低了76%。
但再感染并非完全没有风险。即使住院或死亡的概率降低了,但那些第一次感染时症状严重的人依然是脆弱人群。2023年1月,美国非营利研究机构 RTI International 的研究人员,分析了包含16万人临床信息的美国国家新冠病毒队列协作项目(National COVID Cohort Collaborative)数据,结果显示,超过四分之三的人两次感染都有轻微症状,剩下四分之一中,一小部分第一次没有住院的人,再次感染时需住院治疗;更多的,则是第一次感染时症状严重的人,第二次感染也经历了同样的危机,在第一次感染时使用呼吸机的人中,30%的患者再次感染时又回到医院。“他们应该是比较担忧的。”美国埃默里大学医学院(Emory University School of Medicine)的生物统计学家Richard Moffitt说。